新生兒肺炎的癥狀表現
新生兒氣管短、管腔內較干燥，其纖毛清除細菌、塵埃的能力差，細菌易下行進入肺部。那么你知道新生兒肺炎有哪些癥狀嗎?下面，學習啦小編來為你介紹新生兒肺炎的癥狀表現。
新生兒肺炎的癥狀表現
1、發(fā)熱：大多數較高。體溫可達39～40℃或更高，伴有冷感，頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等，不久即可因部微紅，發(fā)生皰疹和潰瘍，稱泡疹性咽炎。
2、咳嗽：開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐，嗆奶。
3、呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周，指甲輕度發(fā)紺。
4、寶寶感冒時，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風等。
5、如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發(fā)熱較高，可持續(xù)2～3日至1周左右。
6、血象：病毒感染一般白細胞偏低或在正常范圍內，但在早期白細胞總數和中性粒細胞百分數可較高;細菌感染則白細胞總數大多增高，嚴重病例有時也可減低，但中粒細胞百分數仍增高。
新生兒肺炎的并發(fā)癥
新生兒小兒肺炎只要及時發(fā)現和有效的治療，病兒可很快康復。但重癥易出現下列并發(fā)癥，如不及時治療，預后不良。
①心力衰竭：發(fā)病時小兒躁動不安，呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，》60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應立即采取措施，控制其發(fā)展，利用強心劑，利尿劑等治療。
②呼吸衰竭：小兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時減慢，有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢，并可出現昏迷和抽搐。
?、勰摎庑兀航瘘S色葡萄球菌肺炎時，易發(fā)生膿氣胸。此時，高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升，咳嗽頻繁，呼吸急促，不能干臥，一側胸廓飽滿。
?、苋毖跣阅X?。悍窝缀粑щy缺氧重時，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急，來勢兇猛，病情險惡，往往與多種并發(fā)癥交錯出現，相互影響，使病情變得更為復雜，病死率高。
?、葜卸拘孕菘?，體溫驟升達40～41℃或驟降，寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變，血壓下降或測不出，同時出現多臟器功能改變，癥狀兇險。
⑥中毒性腸麻痹：表現為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣(不放屁)。腹脹壓迫心臟和肺臟，使呼吸困難更嚴重。此時，面包蒼白發(fā)灰，腹部叩診呈鼓音，腸鳴音消失，嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物，x線檢查發(fā)現腸管擴張，壁變薄膈肌上升，腸腔內出現氣液平面。
此外，小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張，肺氣腫，肺大泡，支氣管擴張癥等，所以說小兒肺炎既為一常見病，又為一危癥，故家長不可不注意預防和護理。
新生兒肺炎護理措施
(1)環(huán)境：新生兒室內溫度應在20 ℃～24℃為宜，相對濕度維持在60%，并保持室內空氣流通，但要避免對流，以防受涼。
(2)體位：要注意經常變換體位，取頭高側臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。
(3)喂養(yǎng)：應供給患兒足夠的熱量、營養(yǎng)和水份，如病情危重者，可暫停喂奶、喂藥，以免嘔吐引起窒息。如喂奶時患兒口鼻周圍出現青紫、嗆咳，應立即停止，并予吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應少量多次。
(4)吸氧：當患兒出現呼吸氣促、唇周青紫者應立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧，每分鐘給氧量1～2L。使用時，漏斗邊沿距口鼻1cm左右，太遠則浪費氧氣、效果不好，太近則影響氣體交換而加重呼吸困難?；純喊察o后，可改用鼻導管法，要間歇吸氧。
(5)吸痰：肺炎時，呼吸道分泌物增多，但新生兒反應低下，不會咳痰，故要及時吸痰保持呼吸道通暢，防止窒息。吸痰時，采用口對口或大注射器連接導管吸痰，吸痰動作要輕，避免過分刺激。
(6)體溫：新生兒肺炎體溫多正常，若體溫高者可采用物理降溫，一般不用退熱藥物，防止出汗過多引起虛脫。
(7)輸液時，每分鐘以4～6滴為宜，以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。液量也不宜太多，按40～60ml/kg·日計算。
(8)新生兒反應能力差，肺炎初常無呼吸道癥狀，因此要密切觀察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色蒼白，唇周青紫，拒奶時，說明病情較重，要積極搶救治療。
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