心臟病如何護(hù)理_心臟病的護(hù)理措施
為了保護(hù)好心臟病，我們?cè)谌粘Ｉ钪幸彩切枰龊靡欢ǖ?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/quanshenhuli/' target='_blank'>護(hù)理工作，心臟病的護(hù)理應(yīng)該怎么做好呢?心臟病如何護(hù)理這個(gè)問(wèn)題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
心臟病的護(hù)理保健措施
1.戒酒：對(duì)于心臟病患者而言，一定要戒酒。長(zhǎng)期的酗酒，會(huì)導(dǎo)致患者的心臟負(fù)擔(dān)加重，還有可能會(huì)引起心律失常，脂肪代謝受到不良影響，甚至?xí)锌赡軐?dǎo)致動(dòng)脈硬化的形成加速。
2.控制體重：心臟病患者一定要注意正常的體重范圍，超重要注意減肥。原因在于，在心臟病康復(fù)期間，若是超重，會(huì)導(dǎo)致患者的心臟負(fù)擔(dān)加重。膽固醇的增加，一部分是與體重的增加有很大關(guān)系的，同時(shí)也會(huì)加大心臟病的發(fā)生幾率。
3、合理飲食：心臟病治療的同時(shí)，還用注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。心臟病患者的飲食要以清淡為主，營(yíng)養(yǎng)均衡，高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養(yǎng)有關(guān)，心臟病患者飲食應(yīng)該要做到低熱量、低脂肪、低膽固醇。
4、改善生活環(huán)境：心臟病患者生活環(huán)境的改善也是有必要的，若是在污染嚴(yán)重、噪聲較大的地方，長(zhǎng)期生活，是會(huì)極大心臟病發(fā)病幾率的。心臟病康復(fù)與保養(yǎng)需要改善居住環(huán)境，要積極的大綠化面積，還要降低噪音，同時(shí)對(duì)各種污染也要盡量避免。
5、避免擁擠：心臟病患者比較好不要到人員過(guò)度擁擠的地方。無(wú)論是何種類(lèi)型的心臟病，發(fā)病原因都與病毒感染有一定的聯(lián)系，即使是心力衰竭也會(huì)因由上呼吸道感染而導(dǎo)致急性加重。要注意比較好不要到人員過(guò)于擁擠的地方，在感冒流行季節(jié)，更要防止受到感染。
心梗的護(hù)理措施
1、休息
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，進(jìn)食、排便、洗漱、翻身等活動(dòng)由護(hù)士協(xié)助完成，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。對(duì)于心肌梗死發(fā)作時(shí)疼痛并不劇烈的患者更應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息的重要性。絕對(duì)臥床期后，可根據(jù)患者病情、耐力情況逐漸增加活動(dòng)量。
2、飲食護(hù)理
患者需禁食至胸痛消失，然后予以流質(zhì)飲食，以后隨病情緩解逐漸過(guò)渡至半流食、軟食和普通飲食。飲食應(yīng)低脂、易消化，宜少量多餐。
3、保持情緒穩(wěn)定
評(píng)估患者心理狀態(tài)，根據(jù)患者心理狀態(tài)給予有針對(duì)性的心理支持。
4、心電監(jiān)護(hù)
連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、呼吸，若發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室早>5個(gè)/分、多源室早、R-on-T現(xiàn)象或嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)警惕室顫或心臟驟停發(fā)生，需立即通知醫(yī)生。
5、疼痛護(hù)理
遵醫(yī)囑給予哌替啶或嗎啡止痛，定時(shí)給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯靜滴，煩躁不安者可肌注地西泮，詢(xún)問(wèn)患者疼痛的變化情況及其伴隨癥狀的變化情況，注意監(jiān)測(cè)有無(wú)呼吸抑制、血壓下降、脈搏加快等不良反應(yīng)。給予2～4L/min持續(xù)氧氣吸入，以增加心肌氧的供應(yīng)。
6、排便護(hù)理
①評(píng)估患者排便狀況：平時(shí)有無(wú)習(xí)慣性便秘，是否已服通便藥物，是否適應(yīng)床上排便等;
?、谙蚧颊呓忉尨采吓疟銓?duì)控制病情的重要意義，現(xiàn)主張床邊排便，患者排便時(shí)應(yīng)提供屏風(fēng)遮擋;
?、壑笇?dǎo)患者采取通便措施，囑患者勿用力排便、必要時(shí)含服硝酸甘油，使用開(kāi)塞露;
?、苡捎谂P床期間活動(dòng)減少、不習(xí)慣床上排便、進(jìn)食減少等原因患者易發(fā)生便秘，故心肌梗死急性期常規(guī)給予患者緩瀉劑。
7、溶栓護(hù)理
心肌梗死發(fā)生不足12小時(shí)的患者，可遵醫(yī)囑給予溶栓治療，護(hù)士應(yīng)做好以下工作：詢(xún)問(wèn)患者是否有活動(dòng)性出血、近期大手術(shù)或外傷史、消化性潰瘍、嚴(yán)重肝/腎功能不全等溶栓禁忌證;準(zhǔn)確、迅速配制并輸注溶栓藥物;注意觀察用藥后有無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，用藥期間注意觀察患者是否發(fā)生皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血;使用溶栓藥物后，定期描記心電圖、抽血查心肌酶，并詢(xún)問(wèn)患者胸痛情況以便為溶栓是否成功提供資料。
溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失;②心電圖的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%;③2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以?xún)?nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。
(1)指導(dǎo)恢復(fù)體力活動(dòng)：出院后鼓勵(lì)患者逐漸開(kāi)始規(guī)律的適量運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)形式可根據(jù)其自身?xiàng)l件和愛(ài)好選擇，如步行等有氧運(yùn)動(dòng)形式。心肌梗死后6～8周后可恢復(fù)性生活，經(jīng)24個(gè)月的體力活動(dòng)鍛煉后，可酌情恢復(fù)部分或輕工作量，部分患者可恢復(fù)全天工作，但仍需避免重體力勞動(dòng)、駕駛員、高空作業(yè)及其他精神緊張或工作量過(guò)大的工作。
(2)控制心血管疾病的危險(xiǎn)因素：主要包括調(diào)整血脂，控制血壓和血糖。
(3)心理支持：措施包括：①告訴家屬應(yīng)給予患者精神和物質(zhì)支持，創(chuàng)造一個(gè)良好的身心休養(yǎng)環(huán)境;②鼓勵(lì)親友在患者出現(xiàn)緊張、焦慮或煩躁情緒時(shí)，能夠給予其理解并設(shè)法對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo);③鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng)!
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