低血糖有什么癥狀_低血糖需要注意什么

時間：2017-02-15 08:38:03 淑賢744由分享

　　低血糖是糖尿病患者最容易發(fā)生的一個疾病。低血糖發(fā)作時，會是患者出現(xiàn)昏迷危機患者生命。低血糖有什么癥狀呢?低血糖患者應(yīng)該注意什么?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的低血糖的癥狀，希望對你有用!

　　低血糖的癥狀表現(xiàn)

　　低血糖的癥狀可輕可重，時間可長可短，有時容易糾正，有時又較頑固。癥狀的輕重不僅與血糖下降的程度有關(guān)，而且與血糖下降的速度、持續(xù)時間及個體差異有較大關(guān)系。

　　低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有：心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力，同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說不出話來，有時全身肌肉抽動、甚至抽風(fēng)，最后完全失去知覺發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救，最終將導(dǎo)致死亡。

　　胰島素依賴型糖尿病(1型)人，當(dāng)胰島素注射量太多時，可出現(xiàn)惡性低血糖反應(yīng)癥狀，很像躁狂型精神病或癲癇樣發(fā)作。還有更嚴(yán)重的是發(fā)生低血糖性腦病，病人可有單癱，偏癱、不能說話、走路不穩(wěn)、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易誤診為腦血管意外。

　　另外，低血糖發(fā)生的次數(shù)越多，癥狀會不斷發(fā)生變化，變得更不典型。在得病的頭幾年內(nèi)，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑餓、無力等明顯自覺癥狀，若糾正及時，很少發(fā)生低血糖昏迷。隨著病程拉長、病情加重，低血糖發(fā)作的癥狀變得很不典型，以神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)為重，嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。

　　低血糖的六個特點

　　特點一：低血糖危害很大

　　事實上，低血糖的危害甚至更兇險。低血糖可引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀;葡萄糖是腦組織活動的主要能源，嚴(yán)重低血糖會引起大腦功能障礙，導(dǎo)致意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。不僅如此，發(fā)生于老年人的低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥，尤應(yīng)小心。急性低血糖還可引起腦水腫，長期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降，加速腦癡呆。

　　特點二：饑餓感 ≠ 低血糖

　　很多糖尿病患者認(rèn)為，只要出現(xiàn)饑餓癥狀，就說明發(fā)生了低血糖。其實，有饑餓感并不一定發(fā)生了低血糖，也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有這樣的體會：血糖越是控制不好，饑餓感越是明顯，一旦病情穩(wěn)定了，饑餓感也就消失了。因此，當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時，一定要及時監(jiān)測血糖，判定一下自己的血糖是高還是低，以避免盲目施治。還有一種情況是“低血糖反應(yīng)”，并不是真正的低血糖。這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過程中，由于患者血糖在短時間內(nèi)下降過快或下降幅度過大引起的，令患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。

　　特點三：癥狀變化多

　　臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。例如，嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚、易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散、惡夢連連、遺尿等，發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床，癥狀缺乏特異性，必須細心觀察方能發(fā)現(xiàn)。成年人發(fā)生低血糖往往癥狀比較典型，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，如饑餓感、心慌、手抖、出虛汗、四肢無力等。而發(fā)生于老年人的低血糖往往以神經(jīng)缺糖癥狀作為突出表現(xiàn)，如嗜睡、意識障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為“急性腦卒中”。另外。“無癥狀性低血糖”在老年糖尿病患者當(dāng)中也比較多見。

　　特點四：低血糖未必有癥狀

　　事實上，當(dāng)血糖低于正常時，有些患者有癥狀，有些患者則沒有癥狀。沒有癥狀的多見于老年糖尿病患者以及長期頻繁發(fā)生低血糖者，臨床稱之為“無癥狀性低血糖”。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能與機體神經(jīng)系統(tǒng)受損、交感神經(jīng)對低血糖的感知能力降低有關(guān)。存在這一問題的患者，一定要加強血糖監(jiān)測。

　　特點五：有些低血糖與糖尿病無關(guān)

　　雖然低血糖大部分發(fā)生在糖尿病患者治療過程中，但是并不是糖尿病患者所擁有的，其他疾病例如：自主神經(jīng)功能紊亂、胰島細胞瘤、某些胰外腫瘤、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下等也會誘發(fā)低血糖。區(qū)別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因為兩者的病因不同，處理方法也不完全一樣。

　　特點六：糾正低血糖，干糧非首選

　　當(dāng)由于沒有正點進餐、活動量過大或注射胰島素后進餐不及時出現(xiàn)低血糖癥狀時，一些患者常選擇吃饅頭等糧食來緩解。但奇怪的是，有時連吃兩個饅頭都不能緩解心慌、出汗和饑餓等癥狀。這是因為沒吃對!正確的做法是，進食糖塊、果汁、蜂蜜、甜點等。這些食物都是單糖，吃進去后可很快被腸道吸收入血，故能迅速糾正低血糖癥狀。而饅頭等淀粉類食品屬于多糖，需要在體內(nèi)經(jīng)過逐級代謝分解變成單糖方可被人體吸收，故糾正低血糖的速度相對較慢。

　　低血糖飲食注意事項

　　1、主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等，因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對控制血糖有利。低血糖飲食注意

　　2、血糖高患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。

　　3、在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。

　　4、禁用食物有：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。

　　5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。

　　6、蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用。

　　7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食。

　　8、酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜。

　　9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化，但因為限制糖、鹽，使菜肴味道較單一。針對這一點，市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產(chǎn)熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖。

　　10、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高，并且忌食豆制品，對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

　　11、對于胰島素依賴型的患者，同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了較嚴(yán)格的飲食控制外，忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。

　　12、飲食應(yīng)該力求均衡，最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。

　　13、高纖飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。當(dāng)血糖下降時，可將纖維與蛋白質(zhì)食品合用(例如，麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。吃新鮮蘋果取代蘋果醬，蘋果中的纖維能抑制血糖的波動，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖濃度。

　　14、低血糖患者應(yīng)該嚴(yán)酷的限制單糖類的攝入量，少吃一些精制品或加工品，制止食用糖分高的生果和果汁。

　　15、面粉做的細條狀食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都應(yīng)該少吃，

　　16、戒煙禁酒。酒精、咖啡因、抽煙都將嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定，最好能戒除或少用。

　　
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