孕婦羊水少怎么辦

　　一、醫(yī)學(xué)治療

　　發(fā)現(xiàn)羊水過少時(shí)，可根據(jù)胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。

　　1、羊水過少合并胎兒畸形

　　如果已經(jīng)確診胎兒畸形，應(yīng)該盡早終止妊娠?？蛇x用B型超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn)。

　　2、羊水過少合并正常胎兒

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過少，但是胎兒發(fā)育正常時(shí)，應(yīng)該尋找與去除病因?？梢酝ㄟ^增加補(bǔ)液量，改善胎盤功能，抗感染。孕婦平時(shí)應(yīng)該自行數(shù)胎動并計(jì)數(shù)來進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行胎兒生物物理評分。通過B型超聲動態(tài)監(jiān)測得出羊水量及臍動脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值，進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。

　　具體治療方法為以下兩種：

　　1、終止妊娠

　　對于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如出現(xiàn)合并胎盤功能不良、胎兒窘迫，或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者，估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的，應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低圍產(chǎn)兒病死率。

　　對胎兒貯備功能尚好，無明顯宮內(nèi)缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以陰道試產(chǎn)。如果選擇陰道試產(chǎn)，需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，連續(xù)監(jiān)測胎心變化。

　　2、增加羊水量期待治療

　　對妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治療，延長妊娠期?？刹捎醚蚰で还嘧⒁后w法，以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水糞染率及剖宮產(chǎn)率。與此同時(shí)，還應(yīng)該選用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)。

　　二、日常護(hù)理

　　羊水過少的準(zhǔn)媽媽建議左側(cè)臥床休息，以改善胎盤血液供應(yīng)。同時(shí)羊水過少的準(zhǔn)媽媽心理壓力較大，醫(yī)生有責(zé)任向孕婦及家屬解釋本病，提供情緒上的支持，幫助其積極參與治療和自我保健護(hù)理。要告知準(zhǔn)媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發(fā)育的好處。家人也應(yīng)該給予更多的心理安慰和關(guān)心，幫助消除準(zhǔn)媽媽們的心理憂慮。

　　羊水少的原因

　　羊水過少最常見的原因有羊膜破裂、胎盤問題、疾病因素等。在孕晚期的最后階段，尤其是超過預(yù)產(chǎn)期后，羊水過少這種情況最常見。羊水過少的狀況出現(xiàn)得越晚，胎兒受到的影響就會越小。

　　1、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少

　　羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個(gè)小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現(xiàn)。不過，在臨近生產(chǎn)時(shí)會更常見。如果你注意到內(nèi)褲濕了，你自己就會發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時(shí)，也可能會發(fā)現(xiàn)。

　　羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)候，小裂口會自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也會恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會如此。

　　2、胎盤問題導(dǎo)致羊水少

　　如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營養(yǎng)物質(zhì)，從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。

　　3、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少

　　某些疾病也會導(dǎo)致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

　　4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少

　　如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現(xiàn)羊水過少，其中一個(gè)寶寶羊水過少，而另一個(gè)又過多。

　　5、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過少

　　如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞，就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

　　羊水少怎么補(bǔ)

　　羊水過少者，除了針對母親疾病作治療外，胎兒經(jīng)檢查無畸形，孕婦沒有嚴(yán)重并發(fā)疾病，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時(shí)之內(nèi)飲水2000毫升，如果仍然達(dá)不到要求，還可重復(fù)上述辦法。

　　快速飲水這種辦法安全、有效、簡便、易行。因?yàn)楹人軌虼龠M(jìn)孕婦體內(nèi)血液循環(huán)，間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加，而達(dá)到增加羊水的目的。

　　還可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞，或胎兒狀況不佳，不再適合在子宮內(nèi)居住的話，都應(yīng)該立即把它生下來，作妥善的照顧。

　　因?yàn)檠蛩貰B容易缺氧，可以在家里可以適量吸氧氣，定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)，每天數(shù)胎動。做好家庭監(jiān)護(hù)，時(shí)刻關(guān)注胎兒情況。

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