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羊水過少的癥狀與檢查_孕婦羊水過少怎么辦

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  羊水過少,也是胎兒異?;蚰赣H潛存疾病的重要表現(xiàn)。即使當(dāng)時胎兒沒有異常的情形,等出生后,此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高,羊水過少的癥狀與檢查有哪些的呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理羊水過少的癥狀與檢查的資料,僅供參考。

  羊水過少的癥狀

  羊水過少的癥狀多數(shù)不典型,但也具有以下的幾個特點。

  1、胎動時,孕婦會感受到明顯的腹痛感;胎盤功能減退,常有胎動減少的現(xiàn)象。

  2、子宮敏感,輕微刺激易引發(fā)宮縮。

  3、產(chǎn)檢時可發(fā)現(xiàn),孕婦的宮高、腹圍均小于妊娠月份,胎兒活動受限更明顯,因此有子宮緊裹胎兒感。

  4、臨產(chǎn)后陣痛明顯,且宮縮多數(shù)不協(xié)調(diào)。進行陰道檢查時,會發(fā)現(xiàn)前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎兒先露部,人工破膜時羊水流出極少。

  羊水過少的檢查

  1、B超檢查是診斷羊水過少的主要方法,包括定性診斷和半定量診斷。B超下發(fā)現(xiàn)羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以做出羊水過少的定性診斷。定性診斷后通過進一步測量羊水池的深度對羊水過少做出半定量診斷。妊娠28~40周期間,B型超聲測定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1cm±2.0cm范圍,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過少,≤1cm為嚴重羊水過少。

  2、磁共振技術(shù)是近些年發(fā)展起來的一項可以于產(chǎn)科應(yīng)用的新的影像學(xué)技術(shù),磁共振技術(shù)除可以準確判斷羊水池的深度,還可以利用三維成像技術(shù)和體積計算技術(shù)對羊水總量進行估計,是診斷羊水過少的重要方法。

  孕婦羊水過少怎么辦

  如果孕婦羊水過少,醫(yī)生會密切觀察胎兒,確保他繼續(xù)正常發(fā)育。至于醫(yī)生會怎樣具體處理,則要看孕婦的孕周、胎兒的健康狀況以及孕婦是否有其他并發(fā)癥。

  如果在孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少常常合并胎兒畸形,需要進行細致檢查(如進行臍血或羊水染色體檢查,排除染色體異常)。當(dāng)排除胎兒畸形可能后,可嚴密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。

  如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少,大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

  對于凝血功能亢進的媽媽,可以皮下注射低分子肝素,或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盤的血液循環(huán)更加通暢,利于羊水的形成。

  必要時還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法,即在b超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來越多的人認識并采納,尤其是對于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦,胎兒不成熟,羊水灌注可以在短時間內(nèi)改善羊水過少對胎兒的影響,維持胎兒的正常發(fā)育。

  但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估,治療時必須住在醫(yī)院,在嚴密的監(jiān)測下進行,以防過敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。

  如果孕婦快到預(yù)產(chǎn)期了,醫(yī)生會給孕婦做引產(chǎn)。有時候,孕婦可能需要早點兒把寶寶生出來,比方說,如果孕婦有嚴重的先兆子癇或?qū)殞氃谧訉m里狀況不好。

  不管怎么樣,醫(yī)生都會非常密切地監(jiān)控胎兒的情況,頻繁地給孕婦做超聲檢查、胎心監(jiān)護,以及生物物理評分和超聲多普勒檢查。醫(yī)生會讓孕婦多喝水,數(shù)胎動的次數(shù),如果孕婦注意到寶寶變得不那么愛動了,要立刻告訴醫(yī)生。

  羊水過少還能順產(chǎn)

  現(xiàn)在有一種說法,就是如果羊水少的話就應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。其實這種說法片面化了。

  羊水少并不直接影響生產(chǎn),只是羊水少緩沖有限,宮縮時胎兒的耐受程度就低,有可能出現(xiàn)窒息,所以要做好胎心監(jiān)護。若是孕婦的情況一直挺好,可以再醫(yī)生幫助先進行試產(chǎn),試產(chǎn)不成再剖。

  如果羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因為這已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無法確保安全。

  對于孕婦而言,最重要的還是聽從醫(yī)生的分析,根據(jù)醫(yī)生的分析和孕婦的具體情況而做出選擇,不要一旦因為羊水過少就變得很慌張,立即將剖腹產(chǎn)作為唯一選項,我們應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議。

  如何預(yù)防羊水過少

  1、對育齡婦女應(yīng)加強優(yōu)生優(yōu)育宣傳、指導(dǎo),做好產(chǎn)前篩查工作,孕3個月建卡定期系統(tǒng)保健檢查。

  2、孕37周以后至40孕周前計劃分娩,減少羊水過少的發(fā)生率。

  3、能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛,可以減少羊水量用來治療羊水過多。用時要注意檢測羊水量,及時減量或停藥,避免引起羊水過少。該藥不宜用在孕34周后,因可引起胎兒動脈導(dǎo)管早閉。

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