羊水穿刺一定要做嗎 什么人要做羊水穿刺 做羊水穿刺有危險嗎
羊水穿刺是一定要做的嗎？哪些孕婦需要做羊水穿刺？羊水穿刺怎么做？羊水穿刺可以檢測什么？做羊水穿刺有危險嗎？下面學習啦小編為您介紹羊羊水穿刺的相關(guān)知識。
羊水穿刺一定要做嗎
羊水穿刺一定要做嗎，羊水穿刺的必要性值得重視。羊水穿刺對于唐氏篩查低風險的準媽媽來說，是沒有必要做的，因為羊水穿刺有一定的風險性。對于中期唐氏篩查高風險的準媽媽，則必須進行羊水穿刺以確診胎兒是否是唐氏兒，只有通過羊水穿刺確診才能最大可能降低出生缺陷的幾率。
什么人要做羊水穿刺
符合以下條件的準媽媽最好做羊水穿刺：
1、超聲波檢查疑有神經(jīng)管缺陷等胎兒畸形或母體血中甲胎蛋白異常高值者;
2、孕期有某些病原體感染，如風疹病毒、巨細胞病毒或弓形體感染;
3、曾生育過先天性缺陷兒，尤其是生育過染色體異?；純旱臏蕥寢?
4、夫妻雙方有染色體異常的可能性;
5、分娩時，準媽媽的年紀在35歲以上。
羊水穿刺檢查什么
懷孕后要科學營養(yǎng)，控制脂肪、糖、鹽的攝入，防止妊娠并發(fā)癥;同時，注意產(chǎn)前診斷與排畸檢查;大于35歲的孕婦建議做常規(guī)羊水穿刺。羊水穿刺檢查什么?
1、進行染色體、基因病、代謝病的診斷，確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，為后續(xù)出生干預(yù)做準備;
2、診斷胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷，如無腦兒或脊柱裂;
3、檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度;
4、預(yù)測胎兒血型，診斷是否會發(fā)生新生兒溶血;
5、檢測宮內(nèi)感染，如羊水中白細胞介素-6升高，則可能存在亞臨床的宮內(nèi)感染;
6、協(xié)助診斷胎膜早破，胎膜早破時因羊水偏堿性，pH值應(yīng)大于7。
羊水穿刺是怎么做的
羊水穿刺怎么做?羊水穿刺步驟如下：
1、具有適應(yīng)癥的準媽媽先做B超，確定胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤;
2、選好進針點后，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入;
3、針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感，取出針心;
4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水明確可能含母體細胞;
5、再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內(nèi)，加蓋;
6、取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫-分鐘，準媽媽臥床休息2小時;
7、羊水培育7-14日后得到染色體核型，再經(jīng)過觀察分析染色體是否會發(fā)生畸變。
羊水穿刺參考范圍
羊水穿刺參考范圍主要看三個數(shù)值：甲胎蛋白(AFP)、羊水雌三醇(E3)和卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)。孕婦通過這幾個檢查查看自己是否各項指標均屬于正常范圍,正常的話大可以不必擔心，但若不在正常范圍內(nèi)，那就要引起重視了。下面我們看看具體數(shù)值。
羊水穿刺應(yīng)對措施
做羊水穿刺檢查的時候，如果出現(xiàn)胎兒窘迫和母兒血型不合，應(yīng)采取羊水穿刺應(yīng)對措施：
1、胎兒窘迫
應(yīng)針對病因，視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。具體如下：
(1)能定期做產(chǎn)前檢查的準媽媽，估計胎兒情況尚可，準媽媽應(yīng)多取側(cè)臥位休息，爭取胎盤供血改善，延長孕周數(shù)。
(2)情況難以改善，接近足月妊娠，估計在娩出后胎兒生存機會極大的準媽媽，可考慮行剖宮產(chǎn)。
(3)距離足月妊娠越遠，胎兒娩出后生存可能性越小，應(yīng)盡量保守治療以期延長孕周數(shù)。
2、母兒血型不合
若診斷為母兒血型不合，則應(yīng)做好圍生期檢測與出生后新生兒的搶救準備。
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