長春醫(yī)保查詢個人賬戶余額查詢(2)
長春醫(yī)保最新規(guī)定
自8月1日起,長春將調(diào)整城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策。
一.取消接續(xù)職工醫(yī)療保險關(guān)系年齡限制
現(xiàn)狀:根據(jù)現(xiàn)行政策,我市靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險,必須滿足男不滿60周歲,女不滿55周歲的條件,而那些參加了職工醫(yī)療保險,中途因各種原因又中斷了的人群,如果想?yún)⒓屿`活就業(yè)人員醫(yī)保,年齡限制就成了問題。
調(diào)整:我市決定取消接續(xù)職工醫(yī)療保險關(guān)系年齡限制。
詳情:自8月1日起,對于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后,因故中斷繳費的人員,選擇靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險進行接續(xù)的,取消年齡限制,可以選擇建立個人賬戶方式或不建立個人賬戶方式,按照對應(yīng)的繳費比例繳納醫(yī)療保險費,達(dá)到法定退休年齡,或者接續(xù)醫(yī)保關(guān)系時超過法定退休年齡,沒有達(dá)到規(guī)定繳費年限的,應(yīng)按當(dāng)年的繳費標(biāo)準(zhǔn)一次性補繳不足累計繳費年限和實際繳費年限醫(yī)療保險費。
二.市屬高校和民辦大學(xué)參保學(xué)生被納入門診統(tǒng)籌享受范圍
現(xiàn)狀:我市中央直屬和省屬的高校生每月有60元的門診醫(yī)療補助,而對于市屬高校和各類民辦高校,并沒有這部分醫(yī)療補助,全市近十萬名學(xué)生的門診醫(yī)療問題一直沒有得到較好解決。
調(diào)整:我市決定擴大居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌覆蓋范圍。
詳情:將市屬高校和各類民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專、中專、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門診統(tǒng)籌享受范圍,參保學(xué)生可自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)或校醫(yī)院持卡就醫(yī)。
三.提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊疾病補償標(biāo)準(zhǔn)
現(xiàn)狀1:門診大病是為了解決常年門診治療的特殊疾病參保人員的醫(yī)療需求,即針對一些特定的不需要住院且醫(yī)療費用較高的大病慢性病進行門診治療的制度。2001年我市首批將惡性腫瘤放化療、血液透析、結(jié)核病抗結(jié)核治療、精神病治療等7種疾病納入門診大病范圍,參保患者全年只需繳納一次住院起付線,就可以在門診享受住院統(tǒng)籌基金支付待遇。但種類還是少一些。
調(diào)整:適合門診治療的大病病種達(dá)到19種,在省、市和區(qū)級醫(yī)院都開通了門診大病。
現(xiàn)狀2:目前,我市居民醫(yī)保門診大病補償比例為:省級醫(yī)院50%,市級醫(yī)院60%,區(qū)級醫(yī)院70%,與住院補償比例比較,有很大差距,平均在10個百分點以上。
調(diào)整:為了進一步提高門診大病補償標(biāo)準(zhǔn),這次將門診大病補償標(biāo)準(zhǔn)提高到與住院完全一致。
詳情:① 即成年居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上30000元以下,門診大病補償標(biāo)準(zhǔn)提高至省級醫(yī)院55%,市級醫(yī)院65%,區(qū)級醫(yī)院70%;成年居民費用在30001元—60000元,補償標(biāo)準(zhǔn)提高至省級醫(yī)院60%,市級醫(yī)院70%,區(qū)級醫(yī)院75%;成年居民費用在60001元—160000元,補償標(biāo)準(zhǔn)提高至省級醫(yī)院65%,市級醫(yī)院75%,區(qū)級醫(yī)院80%。
② 學(xué)生兒童費用在101元—10000元,補償標(biāo)準(zhǔn)提高至75%,10001元—50000元補償標(biāo)準(zhǔn)提高至80%,50001元—200000元補償標(biāo)準(zhǔn)提高至85%(不分醫(yī)院等級)。
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