2017醫(yī)學生就業(yè)的新政策(2)
學醫(yī)需要掌握的基本能力
1、意志力。學醫(yī)要學習大量的知識,要比別人時間更長的學制,尤其是還要考研讀博士。說學醫(yī)的人考研簡直就是玩命,一點也不過分。本科5年加上碩士3年。有人還想讀博再加3年。這其中還不算就業(yè)進醫(yī)院規(guī)范培訓的時間。規(guī)培一般2年左右,準備好了嗎?
2、抗壓力。醫(yī)生的職業(yè)壓力,要面臨來自不同層次,方方面面的。重要的是,醫(yī)生還沒有什么假日,過春節(jié)輪流到你值班是經(jīng)常的事。另外人命關天,心理壓力大。醫(yī)院環(huán)境壓抑的,有的醫(yī)院走廊都擺滿病床。像腫瘤科、血液科等科室,病人頭發(fā)掉光了,化療等引起并發(fā)癥等,對醫(yī)生也是心理刺激。更甚者,住院醫(yī)師天天開醫(yī)囑,寫病歷,工作單調重復又勞累。
3、身體好。醫(yī)生生活作息不規(guī)律,遇到緊急情況隨時到崗,病房門診更是讓人終日疲憊,這絕對是個體力活啊。例如長時間的手術、緊急重大搶救等,醫(yī)生自己不能先倒下去。所以,女生一般體力的就別考慮了。
4、責任心。因為你的一點點疏忽,也許只是1%甚至1‰,但對于個體說,就是100%。因此醫(yī)生任何時候不能有半點馬虎,你面對的是生命。一點馬虎就可能斷送一個生命,甚至自己的職業(yè)生涯。
5、英語好。英語一定要學好且過硬,一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生要查閱國外最新的文獻期刊和相關資料,了解醫(yī)療行業(yè)的最前沿的動態(tài)。有時要出國交流學習,以提升自己的業(yè)務水平等。
6、溝通能力。由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性,大部分患者對醫(yī)學常識和規(guī)律了解有限,因此病人對于醫(yī)囑經(jīng)常會出現(xiàn)異議,一旦出現(xiàn)這種情況,醫(yī)生既要簡單明了解答患者的問題,又要安撫患者情緒消除患者的焦慮和不安,如果溝通方式欠妥,很可能刺激患者發(fā)生過激行為,轉變成為醫(yī)鬧甚至傷醫(yī)事件。
7、書寫能力。作為一個準大夫,看病開方是日后不可避免的,雖然現(xiàn)在很多時候醫(yī)生都是用電腦點一點就可以了,但是很多醫(yī)囑還是需要大夫手寫的,此時,你的筆跡清晰工整與否就對病人的恢復起到了至關重要的作用,想想病人若看到你龍飛鳳舞不知所云的醫(yī)囑會是什么心情?所以,要做一個合格的醫(yī)生,好好修煉自己的書寫筆跡也是重要的一。
醫(yī)生的崗位職責
1、在科室主任及上級醫(yī)師領導下開展日常臨床工作。
2、積極參加醫(yī)院及科室組織的各項活動,遵守活動規(guī)則和要求。服從工作分配,按要求完成各級領導交辦的工作任務。
3、嚴格遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度,認真學習醫(yī)院和各級主管部門頒發(fā)的文件和政策法規(guī)。
4、積極參加繼續(xù)教育活動,努力提高業(yè)務水平醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。
5、正確處理工作中出現(xiàn)的問題和矛盾,按照個人利益服從集體利益,逐級上報的原則反映情況。
6、熱愛本職工作,遵守職業(yè)道德,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各種診療常規(guī)和技術操作常規(guī)及病歷書寫規(guī)范。積極進行醫(yī)患溝通,主動避免醫(yī)療糾紛,杜絕差錯事故。
7、愛護醫(yī)療儀器設備,熟練掌握各種醫(yī)療儀器的使用,在治療過程中嚴格遵守用藥原則,認真選擇藥物,保證病人得到有效的救治。
8、認真做好對所管病人巡診活動(每天至少上、下午各巡診一次)。嚴格遵守醫(yī)院的十三項核心制度。
9、積極參加科室內的搶救工作要求,在搶救病人過程中,做到處理得當,搶救及時,及時完成病程記錄。對疑難危重病情,及時向上級醫(yī)師報告病情,提出搶救或轉運意見并采取相應的搶救措施,以保證病人安全。
醫(yī)生職稱級別
從小到大分別是:住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,到頭了。每5年晉升一級。
專家是指再某個領域有專長,比較突出,并沒有評定標準的,比如很多小醫(yī)院的專家可能就根本比不上一個大醫(yī)院的主治醫(yī)師,主治醫(yī)師很少能出專家門診的。
教授、副教授是一種教學上的稱謂,如果在醫(yī)學院的醫(yī)院里工作,到了一定級別可能參評教授什么的,要不是醫(yī)學院的醫(yī)院的話本領再好也做不上教授。
主任醫(yī)師=副廳級待遇(文件明確規(guī)定)
教授和副教授只有在教學醫(yī)院即醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院才有這樣的稱謂,在職稱上:教授=主任醫(yī)師,副教授=副主任醫(yī)師。醫(yī)生的級別:主任醫(yī)師,副主任醫(yī)師,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師。專家不是級別,但最起碼是主任醫(yī)生才能被評為專家。
最底層——實習醫(yī)生,確切的說這還不是一個職業(yè)或者工作,至少人事科不把他們當工作人員——沒有工資,他們只能算是學生,實習醫(yī)生就是讀醫(yī)學院的最后一年(也有兩年甚至更多的)這是指在中國,要是換了在美國,實習醫(yī)生已經(jīng)從醫(yī)學院畢業(yè)了,實際上是工作的第一年,也是有工資的,而且做的很多復雜、繁重的工作,收入不菲——個人認為似乎美國的更加合理。詳見美劇《實習醫(yī)生格蕾》
第二層——住院醫(yī)師,在中國,這應該算是正式職工了,至少是合同工,是醫(yī)生工作的最初階段,住院醫(yī)師就是一個職稱,理論上和大學助教、工廠里助理工程師平級,這個階段大概要持續(xù)至少三年以上直到升任主治醫(yī)師,而一個住院醫(yī)生過多少年能做到主治醫(yī)師,取決于你進醫(yī)院時的學力、學位以及醫(yī)院的政策,我們醫(yī)院的政策就是本科畢業(yè)六年以上,很多醫(yī)院更長。如果你時間熬到了,又通過全國統(tǒng)考,又被醫(yī)院所認可,那么恭喜你快混上中級職稱了;
第三層——主治醫(yī)師,這個職稱相當于大學講師、工廠里工程師,這個職稱說明你已經(jīng)具備了一定的理論實踐經(jīng)驗、水平,尤其是在常見病多發(fā)病診治或者常規(guī)手術的操作上。這個階段如果你是本科學士你要至少呆5年、碩士至少四年,博士在短一點。但我說的是“至少”。如果你年資熬到了,又通過了全國統(tǒng)考,而且又符合醫(yī)院的具體標準和條件(往往很苛刻而且繁多),那么恭喜你,快看見太陽了
第四層——副主任醫(yī)師:這個職稱相當于大學副教授、工廠里高級工程師。在很多醫(yī)院里,尤其是中等規(guī)模的市級醫(yī)院里,這個職稱是很多人退休時候的職稱,有了這個職稱,這個醫(yī)師可以做很多事了,或者說可以擔任很多職責和職務了,而且從技術水平上,應該是很夠用了,但是你如果足夠上進,那你肯定不滿足,那么還有最后一級你可以努力——
最高級——主任醫(yī)師,這個職稱相當于大學教授,工廠里幾乎沒有對應的職稱,除非他們有“教授級工程師”(不是每個工廠都有)。主任醫(yī)師,可不是每個人都能升到的,一方面要升到也要參加全國統(tǒng)考(這個考試的通過率是有限制的),另一方面,對于學術論文、工作成績的要求還是相當高的,這也是很多副主任醫(yī)師頭大的地方。
醫(yī)生的等級有兩種體系:臨床體系和教學科研體系,在不同體系下,職務或職稱也不同。
臨床體系:剛畢業(yè)的醫(yī)學生為住院醫(yī)師,工作3-4年后要擔任半年至一年的住院總醫(yī)師,而后約在第5-6年升為主治醫(yī)師,再以后是副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。晉升職稱都要經(jīng)過嚴格的考試。
教學科研體系:這不是所有醫(yī)院都有的體系,只有醫(yī)科大學附屬醫(yī)院或與醫(yī)科大學有教學合作關系的醫(yī)院才擁有這套職稱體系。它包括講師、副教授和教授。教學科研體系的晉升職稱一般較臨床體系更嚴格、更困難。
兩種體系并非完全平行,但大致對應關系如下:主治醫(yī)師-講師;副主任醫(yī)師-副教授;主任醫(yī)師-教授。一位醫(yī)生可以同時擁有兩個職稱,一般說來,教學科研體系的職稱比臨床體系的職稱獲得的晚一些。例如,身為主任醫(yī)師,他可能是教授,也可能是副教授,有可能一直到退休也未獲得教授職稱。
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