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最新醫(yī)療政策

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  醫(yī)療政策一直都是大家關(guān)心的重點(diǎn)問(wèn)題之一,那么你知道最新醫(yī)療政策是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的最新醫(yī)療政策的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  一、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)

  醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是本次改革新設(shè)置的項(xiàng)目,其目的是補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分運(yùn)行成本,體現(xiàn)的是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,推動(dòng)分級(jí)診療,其對(duì)應(yīng)的原來(lái)收費(fèi)項(xiàng)目是藥品加成、掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)。

  此次醫(yī)改,全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),所有藥品實(shí)行零差率銷售。

  北京市醫(yī)保基金將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)整體納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)。門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷,參保人員發(fā)生的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按規(guī)定報(bào)銷。

  不同級(jí)別的醫(yī)院、醫(yī)生,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)及報(bào)銷金額均有不同

  二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

  本次改革,對(duì)435個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行規(guī)范調(diào)整。

  這些項(xiàng)目具體包括:

  綜合醫(yī)療服務(wù)類(床位、護(hù)理等)125項(xiàng),占28.7%;

  影像學(xué)診斷類(CT、核磁等)185項(xiàng),占42.5%;

  中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)類(針灸推拿等)96項(xiàng),占22.1%;

  臨床手術(shù)治療類(闌尾切除術(shù)等)26項(xiàng)+臨床物理治療類(放療等)3項(xiàng),占6.7%。

  上調(diào)項(xiàng)目:

  床位、護(hù)理、一般治療、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

  如普通床位費(fèi)從現(xiàn)行28元調(diào)整為50元,二級(jí)護(hù)理從7元調(diào)整為26元,闌尾切除術(shù)從234元調(diào)整為560元,針灸從4元調(diào)整為26元等。

  降低:

  CT、核磁等大型設(shè)備檢查項(xiàng)目價(jià)格。

  如頭部CT從180元降低到135元,核磁從850元降低到400-600元,PET/CT從10000元降低到7000元。并通過(guò)配套取消藥品加成和藥品陽(yáng)光采購(gòu)降低了藥品價(jià)格(平均降幅在20%左右)。

  此次所公布的項(xiàng)目?jī)r(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格,下浮幅度不限。另外,此次調(diào)整的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,除國(guó)家明確規(guī)定不能報(bào)銷的個(gè)別項(xiàng)目外,全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。其中,新增的55項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理和新生兒診療項(xiàng)目全部納入報(bào)銷范圍,特別是此次調(diào)整后的96項(xiàng)中醫(yī)類項(xiàng)目,也全部納入報(bào)銷范圍。根據(jù)衛(wèi)生部門測(cè)算,通過(guò)“一升兩降”的結(jié)構(gòu)調(diào)整,全市醫(yī)療費(fèi)用總量保持基本平衡,患者總體費(fèi)用負(fù)擔(dān)沒(méi)有增加。

  根據(jù)衛(wèi)生部門測(cè)算,通過(guò)“一升兩降”的結(jié)構(gòu)調(diào)整,全市醫(yī)療費(fèi)用總量保持基本平衡,患者總體費(fèi)用負(fù)擔(dān)沒(méi)有增加。

  但就患者個(gè)體而言,因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個(gè)性差異,會(huì)有不同影響。

  比如,對(duì)于一次診療過(guò)程以藥物治療為主,或較多涉及CT、核磁檢查的患者,其就醫(yī)費(fèi)用一般會(huì)有所下降;若診療過(guò)程中以技術(shù)勞務(wù)治療項(xiàng)目為主,則患者診療費(fèi)用會(huì)有一定增加。

  根據(jù)衛(wèi)生部門的測(cè)算,門診患者醫(yī)療費(fèi)用總體有所下降。

  通過(guò)衛(wèi)生部門對(duì)405個(gè)病種的靜態(tài)測(cè)算顯示,改革后,門診患者次均費(fèi)用平均降幅為5.11%,住院患者例均費(fèi)用平均漲幅為2.53%。短期看,不同患者費(fèi)用有升有降,不太均衡,但從長(zhǎng)期看,通過(guò)醫(yī)療服務(wù)的調(diào)整和規(guī)范,最終是讓百姓受益。

  常見(jiàn)病、慢性病患者費(fèi)用變化方面,門診常見(jiàn)病、慢性病患者(如糖尿病、高血壓等),改革后門診次均醫(yī)療費(fèi)用從602.44元,下降到560.30元,降低42.14元,平均降幅7%,高于門診患者次均費(fèi)用降幅;住院常見(jiàn)病、慢性病患者(如老年性白內(nèi)障、心絞痛、腦梗死、類風(fēng)濕等),改革后住院例均醫(yī)療費(fèi)用由24296.24元上漲到24432.98元,例均上漲138.75元,增幅0.56%,低于住院患者例均費(fèi)用漲幅。

  三、藥品陽(yáng)光采購(gòu)

  藥品陽(yáng)光采購(gòu),是北京藥品采購(gòu)的一種新機(jī)制。

  這意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品,全部在政府搭建的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行,其價(jià)格與全國(guó)省級(jí)集中采購(gòu)的最低價(jià)動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng),且保持公開(kāi)透明。

  據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人高小俊透露,該平臺(tái)上已經(jīng)有包括醫(yī)保藥品在內(nèi)的4萬(wàn)多種品規(guī)包裝的藥品。

  對(duì)于低價(jià)短缺藥品則不再設(shè)置全國(guó)最低參考價(jià),通過(guò)市場(chǎng)的價(jià)格作用保證臨床藥品供應(yīng)。

  其中還包括大家很關(guān)心的一個(gè)點(diǎn),就是實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院采購(gòu)目錄統(tǒng)一。

  此次醫(yī)藥分開(kāi)改革,原基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院的藥品采購(gòu)平臺(tái)合二為一,社區(qū)能夠采購(gòu)到大醫(yī)院的所有藥品。

  聯(lián)動(dòng)以后,基層反映集中幾個(gè)藥品,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片)因原政策限制不能進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售,陽(yáng)光采購(gòu)后就能在家門口的基層機(jī)構(gòu)就醫(yī)取藥了。

  與此同時(shí)還享有藥品降價(jià)帶來(lái)的實(shí)惠,如“格華止”的降價(jià)幅度達(dá)到了8.9%。

  北京知道(xjb-jingshier)了解到,藥品的使用在滿足患者需求的基礎(chǔ)上,還必須符合相關(guān)規(guī)定,開(kāi)具藥品的醫(yī)師也必須具備相應(yīng)的資質(zhì),也必須符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位,優(yōu)先基本藥物、有限四類慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病)藥物等。

  此外,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房倉(cāng)儲(chǔ)面積有限,社區(qū)有可能不會(huì)將全部藥品配備齊全。

  不過(guò)為了方便患者,衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求,醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)的慢病藥品目錄盡可能統(tǒng)一。


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