不同乙肝患者的癥狀表現(xiàn)有哪些
我國是一個乙肝大國,乙肝患者約有9000萬。不同的乙肝患者會有不同的癥狀表現(xiàn),下面就跟小編來了解一下吧!
不同乙肝患者的臨床表現(xiàn)
1、無癥狀攜帶者
當(dāng)機體處于免疫耐受狀態(tài),不發(fā)生免疫應(yīng)答,則多成為無癥狀攜帶者。急、慢性患者和病毒攜帶者為乙肝的傳染源,慢性患者和病毒攜帶者作為傳染源的意義最大,其傳染性與病毒復(fù)制或體液中乙肝病毒基因的含量呈正比關(guān)系。
2、急性肝炎
當(dāng)患者機體免疫功能正常時,多表現(xiàn)為急性肝炎經(jīng)過,大部分患者可徹底清除病毒而痊愈。需要注意的是,成年急性乙型肝炎患者約10%轉(zhuǎn)為慢性。
3、慢性肝炎
當(dāng)機體免疫功能低下,不完全免疫耐受、自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生、HBV基因突變逃避免疫清除等情況下,可導(dǎo)致慢性肝炎。
4、重型肝炎
當(dāng)機體處于超敏反應(yīng),大量抗原-抗體復(fù)合物產(chǎn)生并激活補體系統(tǒng)以及在腫瘤壞死因子(TNF)、白細胞介素-1(IL-1)、內(nèi)毒素等參與下,大片肝細胞壞死,發(fā)生重型肝炎。
乙型肝炎有哪些分類
1、按病程長短分類
乙肝是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體后所引起的疾病,可分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,而慢性肝炎一般是指急性肝炎病程超過半年者。急性乙肝和慢性乙肝的治療原則不同,預(yù)后也有很大差異,因此判斷是急性或慢性乙型肝炎對疾病的診治十分重要。
2、按病情輕重分類
可分為乙肝攜帶者、慢性乙肝、重型肝炎、肝炎肝硬化等等。其中,乙肝攜帶者分慢性HBV-DNA(乙肝病毒脫氧核糖核酸)攜帶者、非活動性HBsAg(乙肝病毒表面抗原)攜帶者;慢性乙肝可分為輕、中、重度;肝炎肝硬化又分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化;重型肝炎又可分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎和慢性重型肝炎。
3、按有無出現(xiàn)黃疸
可分為黃疸型和無黃疸型,該分型多針對于急性乙型肝炎,即急性黃疸型乙肝和急性無黃疸型乙肝。
4類乙肝的癥狀
1、重型乙肝
高度乏力、腹脹、不思飲食、黃疸逐日加深。病情發(fā)展迅猛,癥狀很重,如不積極搶救,可危及生命。
2、急性乙肝
病程在半年內(nèi)稱急性乙肝,一般起病較急,有食欲不好、乏力、低燒、惡心、失眠多夢、厭油、嘔吐、腹痛、腹脹及腹瀉等的癥狀,多數(shù)人表面抗原多在半年內(nèi)消失,少數(shù)可變成慢性乙肝。
3、乙型肝炎病毒攜帶者
如果沒有癥狀和體征。肝功能正常,僅僅是表面抗原陽性,不論是“大三陽”或是“小三陽”.也不論HBv DNA陽性或陰性,均稱乙型肝炎病毒攜帶者。它占乙肝感染者中的大多數(shù)。值得注意的是,有的人雖然沒有癥狀,甚至肝功能也正常,但是肝臟存在慢性炎癥,如果不治療,最終可以發(fā)展為肝硬化,這些人其實不是真正的攜帶者。因此,如果沒有肝組織學(xué)檢查的證據(jù),要進行長期的、動態(tài)的觀察,才能作出準(zhǔn)確的診斷。
4、慢性乙肝
病程超過半年稱慢性乙肝,有乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛的癥狀,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。如果沒有乙肝病史,也沒有近期的化驗結(jié)果,首次發(fā)病有時很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。
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