3歲兒童輸阿奇霉素的不良反應(yīng)
有時(shí)候兒童生病了,就會(huì)輸阿奇霉素,那么3歲兒童輸阿奇霉素的不良反應(yīng)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的3歲兒童輸阿奇霉素的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
3歲兒童輸阿奇霉素的不良反應(yīng)
1、常見不良反應(yīng)有:
?、傥改c道反應(yīng):腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等;
?、谄つw反應(yīng):皮疹、瘙癢等;
?、燮渌磻?yīng):如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等;
2、臨床中還觀察到下列﹤1%的不良反應(yīng):
?、?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/xiaohuanake/' target='_blank'>消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等;
?、?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/shenjingnake/' target='_blank'>神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等;
③過敏反應(yīng):支氣管痙攣等;
?、芷渌磻?yīng):味覺異常等;
3歲兒童輸阿奇霉素的注意事項(xiàng)
?、边M(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收,故需在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)口服。
?、草p度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)
整,但阿齊紅霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿齊紅霉素時(shí)應(yīng)慎重。
?、秤捎诟文懴到y(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
?、从盟幤陂g如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等),應(yīng)立即停藥,并采取適當(dāng)措施。
?、抵委熎陂g,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立,應(yīng)采取相應(yīng)治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。
?、妒褂迷撈菲陂g,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng),請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
?、吠瑫r(shí)使用其他藥品,請(qǐng)告知醫(yī)生。
?、刚?qǐng)放置于兒童不能夠觸及的地方。
9.2013年3月12日,美國FDA發(fā)布警告,阿奇霉素可導(dǎo)致心電活動(dòng)異常,引起致命性心律失常。QT間期延長、低血鉀或低血鎂、心動(dòng)過緩、正在使用抗心律失常藥物的風(fēng)險(xiǎn)更高,該研究發(fā)表在醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《新英格蘭雜志》(N Engl J Med 2012;366:1881-90.)。
3歲兒童輸阿奇霉素的適應(yīng)癥狀
2、敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。
5、敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
3歲兒童輸阿奇霉素的藥理作用
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素亞類之一,即氮雜內(nèi)酯類抗生素的第一個(gè)藥物。
阿奇霉素的作用機(jī)制是通過和50s核糖體的亞單位結(jié)合及阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對(duì)多種致病菌有效。包括:
革蘭陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組b-溶血性鏈球菌)、肺炎鏈球菌、a溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌組)、其它鏈球菌及白喉棒狀桿菌。阿奇霉素對(duì)于耐紅霉素的革蘭陽性菌包括糞鏈球菌(腸球菌)以及大多數(shù)耐甲氧西林的葡萄球菌菌株呈交叉耐藥性。
革蘭陰性需氧菌:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、不動(dòng)桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性弧菌、類志賀吡鄰單胞菌。對(duì)大腸桿菌、腸炎沙門氏菌、傷寒沙門氏菌、腸桿菌屬、嗜水性氣單胞菌屬和克雷伯桿菌屬的活性不盡相同,需進(jìn)行敏感性試驗(yàn)。對(duì)變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根菌屬和綠膿單胞桿菌通常是耐藥的。
厭氧菌:脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化球菌屬和消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。
性傳播疾病微生物:沙眼衣原體、梅毒密螺旋體、淋球菌、杜克嗜血桿菌。
其它微生物:包柔螺旋體(Lyme病原體)、肺炎衣原體、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、彎曲菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯德桿菌。
與HIV感染相關(guān)的條件致病菌:鳥胞內(nèi)分枝桿菌、卡氏肺囊蟲和鼠弓形體。