奧硝唑是常用藥物之一，可是很多人都不清楚奧硝唑的不良反應(yīng)是什么。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的奧硝唑的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　奧硝唑的不良反應(yīng)

　　本品通常具有良好的耐受性，用藥期間可能會(huì)出現(xiàn)下列反應(yīng)：

　　1.消化系統(tǒng)：包括輕度胃部不適、惡心、口腔異味等;

　　2.神經(jīng)系統(tǒng)：包括頭暈及困倦、眩暈、顫抖、四肢麻木、痙攣和精神錯(cuò)亂等;

　　3.過敏反應(yīng)：如皮疹、瘙庠等;

　　4.其他：白細(xì)胞減少等。

　　奧硝唑的禁忌

　　1.禁用于對(duì)硝基咪唑類藥物過敏的患者;

　　2.禁用于腦和脊髓發(fā)生病變的患者，羊癲瘋患者。

　　3.禁用于器官硬化癥、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

　　奧硝唑的注意事項(xiàng)

　　1.肝損傷患者用藥每次劑量與正常用量相同，使用藥間隔時(shí)間要加倍，以免藥物蓄積。

　　2.使用過程中，如有異常神經(jīng)癥狀反應(yīng)即停藥，并進(jìn)一步觀察治療。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠早期(妊娠前三個(gè)月)和哺乳期婦女慎用。

　　【兒童用藥】兒童慎用。建議3歲以下兒童不用。

　　奧硝唑的藥物相互作用

　　1.同其它硝基咪唑類藥物相比，本品對(duì)乙醛脫氫酶無抑制作用。

　　2.奧硝唑能抑制抗凝藥華法林的代謝，使其半衰期延長，增強(qiáng)抗凝藥的藥效，當(dāng)與華法林同用時(shí)，應(yīng)注意觀察凝血酶原時(shí)間并調(diào)整給藥劑量。

　　奧硝唑的藥理毒理

　　藥理作用 本品為硝基咪唑類衍生物，其發(fā)揮抗微生物作用的機(jī)理可能是通過其分子中的硝基，在無氧環(huán)境中還原成氨基或通過自由基的形成，與細(xì)胞成份相互作用，從而導(dǎo)致微生物的死亡。

　　毒理研究 重復(fù)給藥毒性：大鼠連續(xù)2年給予本品劑量為400mg/Kg/日，未見對(duì)動(dòng)物的壽命有影響，也未引起嚴(yán)重的功能或形態(tài)學(xué)的改變。犬連續(xù)1年給藥，劑量為250mg/Kg/日時(shí)，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這些癥狀在硝基咪唑類衍生物的大鼠試驗(yàn)中均可見到。

　　遺傳毒性 與其它硝基咪唑類藥物類似，本品對(duì)多種細(xì)菌具有致突變作用，但是人淋巴細(xì)胞和小鼠顯性致死試驗(yàn)表明，本品對(duì)哺乳類動(dòng)物細(xì)胞染色體無影響。

　　生殖毒性 在所進(jìn)行的大鼠、小鼠和家兔的高劑量研究中，對(duì)胎兒和圍產(chǎn)期無明顯影響。大鼠和小鼠給藥劑量達(dá)400mg/Kg/日，家兔劑量達(dá)100mg/Kg/日，未見致畸作用。經(jīng)口給藥可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是與其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，本品不抑制精子的生成。目前尚無充分和嚴(yán)格對(duì)照的孕婦臨床研究資料。由于動(dòng)物生殖研究并不能完全預(yù)測(cè)藥物對(duì)人的影響，所以只有當(dāng)確實(shí)需要時(shí)才可以在懷孕期間使用本品。

　　致癌性 大鼠連續(xù)2年給藥劑量達(dá)400mg/Kg/日時(shí)，未見本品有致癌性 。

　　奧硝唑的藥代動(dòng)力學(xué)

　　1.國內(nèi)目前尚缺乏奧硝唑注射液的人體藥代動(dòng)力學(xué)研究資料。

　　2.文獻(xiàn)報(bào)道的奧硝唑藥代動(dòng)力學(xué)研究情況如下：

　　1)據(jù)《馬丁代爾藥典》第31版(1996年版)報(bào)道，奧硝唑容易經(jīng)胃腸道吸收，1.5g單劑量口服用藥在2小時(shí)內(nèi)就達(dá)到約為30μg/ml的最大血漿濃度、24小時(shí)后降到9μg/ml，48小時(shí)降到2.5μg/ml。奧硝唑也經(jīng)陰道吸收，據(jù)報(bào)道，局部使用500mg奧硝唑陰道栓劑后12小時(shí)，最大血漿濃度約為5μg/ml。

　　奧硝唑的血漿消除半衰期為14小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率小于15%，廣泛分布于組織和體液中，包括腦脊液。

　　奧硝唑在肝中代謝，在尿中主要以軛合物和代謝物排泄，少量在糞便中排泄。已報(bào)道單劑量口服本品后于5天消除量為85%，尿中63%，糞便中22%。膽汁排泄在奧硝唑及其代謝物的消除中約占4.1%。

　　2)國外文獻(xiàn)報(bào)道，健康志愿者30min靜脈滴注1g奧硝唑，其半衰期t1/2為14.1±0.5h，MRT為19.4±0.6h，血漿清除率為50.6±2.1ml/min，Vss值為0.86±0.02L/Kg。在體內(nèi)代謝有兩個(gè)主要代謝物，M1(1-(3-氯-2-丙基)-2-羥甲基-5-硝基咪唑)，M4(1-(3-羥基-2-羥丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑)，代謝產(chǎn)物M1、M4的濃度低于原形藥物，代謝物M1、M4的活性也遠(yuǎn)低于奧硝唑，其Cmax分別為85±6，120±6ng/ml，t1/2分別為14.4±1.0、15.5±1.2h。由于藥物的清除在肝臟中進(jìn)行，肝病患者的清除率會(huì)降低26～48%，半衰期及MRT值會(huì)增加19～38%，故肝病患者給藥間隔應(yīng)延長，以避免藥物蓄積。

　　1～42周的幼兒術(shù)前20min滴注奧硝唑20mg/Kg藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)與成人一致 。