有些人對甘露醇并不會陌生，對甘露醇有一定的了解，那知道甘露醇的不良反應嗎?下面是學習啦小編為你整理的甘露醇的不良反應的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　甘露醇的不良反應

　　(1)水和電解質(zhì)紊亂最為常見。①快速大量靜注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚，血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時)，導致心力衰竭(尤其有心功能損害時)，稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥;②不適當?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少，加重少尿;③大量細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細胞外可致組織脫水，并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　(2)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

　　(3)排尿困難。

　　(4)血栓性靜脈炎。

　　(5)甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。

　　(6)過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。

　　(7)頭暈、視力模糊。

　　(8)高滲引起口渴。

　　(9)滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉，主要見于大劑量快速靜脈滴注時。其機理尚未完全闡明，可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高，導致腎小管上皮細胞損傷。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細胞腫脹，空泡形成。臨床上出現(xiàn)尿量減少，甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。

　　甘露醇的禁忌癥

　　①已確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用甘露醇無反應者，因甘露醇積聚引起血容量增多，加重心臟負擔;

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　?、埏B內(nèi)活動性出血者，因擴容加重出血，但顱內(nèi)手術(shù)時除外;④急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

　　甘露醇的注意事項

　　(1)除作腸道準備用，均應靜脈內(nèi)給藥。

　　(2)甘露醇遇冷易結(jié)晶，故應用前應仔細檢查，如有結(jié)晶，可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時，應使用有過濾器的輸液器。

　　(3)根據(jù)病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。

　　(4)使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質(zhì)紊亂的發(fā)生機會。

　　(5)用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時，應合用碳酸氫鈉以堿化尿液。

　　(6)下列情況慎用：①明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;②高鉀血癥或低鈉血癥;③低血容量，應用后可因利尿而加重病情，或使原來低血容量情況被暫時性擴容所掩蓋;④嚴重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發(fā)或加重心力衰竭;⑤對甘露醇不能耐受者。

　　(7)給大劑量甘露醇不出現(xiàn)利尿反應，可使血漿滲透濃度顯著升高，故應警惕血高滲發(fā)生。

　　(8)隨訪檢查：①血壓;②腎功能;③血電解質(zhì)濃度，尤其是Na+和K+;④尿量。

　　老年人應用本藥較易出現(xiàn)腎損害，且隨年齡增長，發(fā)生腎損害的機會增多。適當控制用量。

　　甘露醇能透過胎盤屏障,孕婦慎用。