開(kāi)同的不良反應(yīng)
開(kāi)同是一種常用的藥物之一,但很多人都不了解開(kāi)同,更不知道開(kāi)同的不良反應(yīng)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的開(kāi)同的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
開(kāi)同的不良反應(yīng)
可能發(fā)生高鈣血癥。如出現(xiàn)高鈣血癥,建議減少維生素D的攝入量。如高鈣血癥持續(xù)發(fā)生,將本品減量并減少其他含鈣物質(zhì)的攝入。
開(kāi)同的禁忌
對(duì)本品中的活性物質(zhì)或輔料過(guò)敏者。
高鈣血癥。
氨基酸代謝紊亂。
開(kāi)同的注意事項(xiàng)
本品宜在用餐時(shí)服用,使其充分吸收并轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的氨基酸。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,并保證攝入足夠的熱卡。
遺傳性苯丙酮酸尿癥患者使用本品時(shí),應(yīng)注意本品中含有苯丙氨酸。
如果同時(shí)服用氫氧化鋁應(yīng)監(jiān)測(cè)血磷水平
不要把藥品存放在兒童接觸得到的地方。
請(qǐng)勿服用超過(guò)有效期的產(chǎn)品。
本品不影響駕駛及操作機(jī)械能力。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚無(wú)本品在孕婦和哺乳期婦女使用的經(jīng)驗(yàn)。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品在妊娠、胚胎。胎兒發(fā)育、分娩或產(chǎn)后發(fā)育方面有直接或間接的不良影響。
孕婦慎用。
兒童用藥
目前沒(méi)有兒童使用本品的資料。
老年用藥
無(wú)特別要求。
開(kāi)同的藥物相互作用
與其它含鈣藥物同時(shí)使用,可使血鈣水平升高。
為了不影響藥物吸收,與鈣結(jié)合形成難溶性復(fù)合物的藥物(如:四環(huán)素、喹諾酮類(lèi)如環(huán)丙沙星及諾氟沙星、鐵劑、氟化物和含雌莫司汀的藥物等),不應(yīng)與開(kāi)同同時(shí)服用,這些藥物與開(kāi)同服用的間隔時(shí)間至少為2小時(shí)。
血鈣升高可增加強(qiáng)心甙藥物的敏感性,因此也增加發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。
在尿毒癥患者服用本品進(jìn)行治療時(shí),如同時(shí)使用氫氧化鋁藥物,需減少氫氧化鋁的服用量。注意血磷水平的下降。
開(kāi)同的藥物過(guò)量
至今未觀察到藥物過(guò)量的病例。
開(kāi)同的藥理毒理
藥理作用
本品可提供必需氨基酸并盡量減少氨基氮的攝入。酮或羥氨基酸本身不含有氨基,其利用非必需氨基酸的氮轉(zhuǎn)化為氨基酸,因此可減少尿素合成,尿毒癥毒性產(chǎn)物的蓄積也減少。酮或羥氨基酸不引起殘存腎單位的高濾過(guò),并可改善腎性高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),改善腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。本品配合低蛋白飲食,可減少氮的攝入,同時(shí)可避免因蛋白攝入不足及營(yíng)養(yǎng)不良引起的不良后果。
毒理研究
毒理學(xué)研究結(jié)果顯示開(kāi)同毒性低。慢性毒理研究表明,犬的最低中毒劑量為1200毫克/日,大鼠為2700毫克/日。
本品無(wú)胚胎毒性。
開(kāi)同的藥代動(dòng)力學(xué)
氨基酸的藥代動(dòng)力學(xué)與代謝過(guò)程中的同化作用早已被證實(shí)。而尿毒癥患者經(jīng)常發(fā)生血氨基酸水平變化的原因,似乎不是補(bǔ)充氨基酸的吸收問(wèn)題,即吸收本身沒(méi)有障礙,該變化似乎是由吸收后的動(dòng)力學(xué)受損引起,這在疾病的初期可以被檢測(cè)到。
對(duì)于正常個(gè)體,口服本品10分鐘后,酮或羥氨基酸血漿水平將升高,血藥濃度可升至初始水平的5倍,并于20-60分鐘后達(dá)峰值,90分鐘后又降至正常水平。血漿中酮或羥氨基酸和相對(duì)應(yīng)的氨基酸濃度同時(shí)升高,表明酮或羥氨基酸的轉(zhuǎn)氨作用很快。由于在體內(nèi)酮或羥氨基酸有其自身的分布途徑,外來(lái)的攝入能很快進(jìn)入代謝循環(huán),其分解代謝途徑與氨基酸相同。目前尚未對(duì)酮酸的排泄進(jìn)行特別的研究。
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