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氯喹的不良反應

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  氯喹從很久之前就用于臨床了,那你知道氯喹的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的氯喹的不良反應的相關內容,希望對你有用!

  氯喹的不良反應

  1.本品用于治療瘧疾時,不良反應較少,口服一般可能出現(xiàn)的反應有:頭昏、頭痛、眼花、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢、皮疹、耳鳴、煩躁等。反應大多較輕,停藥后可自行消失。

  2.在治療肺吸蟲病、華支睪吸蟲病及結締組織疾病時,用藥量大,療程長,可能會有較重的反應,常見者為對眼的毒性,因氯喹可由淚腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出現(xiàn)彌漫性白色顆粒,停藥后可消失。

  3.本品可在視網膜聚集,久服可致視網膜輕度水腫和色素聚集,出現(xiàn)暗點,影響視力,常為不可逆。

  4.氯喹還可損害聽力,妊娠婦女大量服用可造成小兒先天性耳聾,智力遲鈍等。

  5.氯喹偶可引起竇房結的抑制,導致心律失常、休克,嚴重時可發(fā)生阿斯綜合征,而導致死亡。

  6.本品尚可導致藥物性精神病、白細胞減少、紫癜、皮疹、皮炎、光敏性皮炎乃至剝脫性皮炎、牛皮癬、毛發(fā)變白、脫毛、神經肌肉痛等。

  7.溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏癥、血小板減少等較為罕見。

  可引起胃腸道反應:惡心嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉。搔癢,剝脫性皮炎,頭痛,眩暈,耳鳴,嗜睡。白細胞減少,紫癜,脫發(fā)。個別病例肌肉無力,驚厥,心律失常,精神失?;蝈e亂,抑郁。劑量過大時引起視網膜病,失明,抽搐,心源性虛脫,心臟停博,房室傳導阻滯,呼吸停止乃至死亡。周圍神經炎,停藥后癥狀消失。有發(fā)生下肢痙攣性錐體綜合征者。在兒童或青年人可見有錐體外系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為不隨意運動,如眼球異常運動、牙關緊閉、斜頸、扭轉性肌張力障礙,常出現(xiàn)在服常用劑量后幾小時之內??梢娪熊涬裾衬ど爻林?周身色素沉著的一部分),口腔炎,有時為口腔頰部粘膜潰瘍。有發(fā)生再生不良性貧血者。視網膜病是重要的不良反應,臨床典型表現(xiàn)為“靶中心眼(Bull’seye)”,即視網膜中心凹是完整的,周圍繞有脫色素環(huán),并被散在的色素增多。

  視網膜病

  區(qū)所包圍。此時視網膜血管收縮,周圍的視網膜色素上皮細胞有變化及視神經萎縮。在早期可見視網膜黃斑部色素上皮細胞改變,外圍視網膜病變可能是首先的表現(xiàn)。另一征候是單側黃斑旁水腫。也可發(fā)生閱讀困難、暗點、怕光、閃光及視力銳敏度減低。氯喹所致的視網膜病的預后是嚴重的,早期停藥可改善,繼續(xù)用藥則惡化,視力進行性減退。有發(fā)生破裂性視網膜剝離、雙顳側偏盲者。長期服藥可發(fā)生復視及調節(jié)機能喪失,但是可逆的。氯喹及其同類藥物可引起角膜病變,因為角膜上皮細胞有高濃度的藥物蓄積。裂隙燈檢查,發(fā)現(xiàn)角膜有彌漫性散在的點狀混濁,有時在角膜中心下部呈條狀混濁,在基質上見有粗的黃綠色線條。停止治療后,角膜病變常是可逆的。耳的并發(fā)癥是罕見的,大劑量時可發(fā)生耳鳴或神經性耳聾,常是不可逆的,多在治療幾周后耳聾才明顯。

  皮膚

  此藥可致皮膚損傷及多種類型皮疹,對日光敏感及光過敏性皮炎。此藥可使遲發(fā)性皮膚卟啉癥患者誘發(fā)一過性周身性反應伴有明顯的卟啉尿及AST升高。很少見有軟腭、面部、脛骨前皮膚出現(xiàn)藍黑色色素沉著伴視網膜病,指甲床呈棕色并伴有藍灰色條紋,在肩、頸部及眼周圍有暗灰色色素沉著。有時也可出現(xiàn)皮膚脫色,頭發(fā)、眼眉及眼毛脫落,口腔粘膜紅斑伴水皰及潰瘍。

  氯喹的注意事項

  (1)服藥后可有食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等反應;還可出現(xiàn)皮膚瘙癢、紫癜、脫毛、毛發(fā)變白,濕疹和剝脫性皮炎、牛皮癬;頭重、頭痛、頭昏、耳鳴、眩暈、倦怠、睡眠障礙、精神錯亂、視野縮小、角膜及視網膜變性等。

  (2)有時可見白細胞減少,如減至4000以下應停藥。

  (3)本品無收縮子宮作用,但可能使胎兒耳聾、腦積水、四肢缺陷,故孕婦忌用。

  (4)對少數(shù)病人,可引起心律失常,嚴重者可致阿-斯綜合征,值得重視,若不及時搶救,可能導致死亡。

  (5)長期使用,可產生抗藥性(多見于惡性瘧)。如用量不足,惡性瘧常在2~4周內復燃,且易引起抗藥性。

  (6)本品對角膜和視網膜有損害,因此長期服用本品治療以前,應先作眼部詳細檢查,排除原有病變,60歲以上患者宜勤檢查,以防視力功能損害。長期維持劑量每日以0.25g或其以下為宜,療程不超過1年。

氯喹的不良反應

氯喹從很久之前就用于臨床了,那你知道氯喹的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的氯喹的不良反應的相關內容,希望對你有用! 氯喹的不良反應 1.本品用于治療瘧疾時,不良反應較少,口服一般可能出現(xiàn)的反應有:頭昏、頭痛、眼花、食欲減退、惡心、嘔
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