對于絕大部分的人來說普萘洛爾是非常陌生，很多人都不清楚什么是普萘洛爾，更不要說普萘洛爾的不良反應(yīng)了。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的普萘洛爾的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　普萘洛爾的不良反應(yīng)

　　1.竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓，誘發(fā)及加重心力衰竭;

　　2.其他：加劇哮喘與慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可見嗜睡、頭暈、失眠、惡心、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動(dòng)過緩等，須注意。

　　3.長期大量使用可出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁，甚至有自殺企圖。

　　4.加劇降糖藥的降血糖作用，并掩蓋低血糖癥狀。

　　普萘洛爾的禁忌癥

　　(1)可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細(xì)血管收縮，故禁用于哮喘及過敏性鼻炎患者。

　　(2)禁用于竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥患者。

　　(3)本品有增加洋地黃毒性的作用，對已洋地黃化而心臟高度擴(kuò)大、心率又較不平穩(wěn)的患者禁用。

　　普萘洛爾的注意事項(xiàng)

　　1.(1)過敏史;(2)充血性心力衰竭;(3)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯;(4)糖尿病;(5)肺氣腫或非過敏性支氣管炎;(6)肝功能不全;(7)甲狀腺功能低下;(8)雷諾綜合征或其他周圍血管疾病;(9)腎功能減退;(10)麻醉或手術(shù)患者;(11)妊娠及哺乳期婦女。

　　2.老年人對普萘洛爾代謝與排泄能力低，應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量。

　　3.藥物對檢驗(yàn)值或診斷的影響：(1)可使血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、三酰甘油、尿酸等增高;(2)可使血糖降低，糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖增高;(3)腎功能不全時(shí)普萘洛爾的代謝產(chǎn)物可蓄積血中，干擾測定血清膽紅素的重氮反應(yīng)，可出現(xiàn)假陽性。

　　4.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測血常規(guī)、血壓、心功能、肝功能、腎功能。糖尿病患者應(yīng)定期查血糖。

　　5.在消化道出血情況下，服用普萘洛爾可能增加循環(huán)衰竭危險(xiǎn)。

　　6.普萘洛爾可空腹服用，也可與食物同時(shí)服用。食物可使普萘洛爾在肝臟的代謝減慢，生物利用度增高。

　　7.用量必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，不同個(gè)體、不同疾病用量不盡相同。

　　8.普萘洛爾血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。

　　9.少數(shù)患者長期用藥可出現(xiàn)心力衰竭，倘若出現(xiàn)可用洋地黃苷類和(或)利尿藥糾正，并逐漸遞減至停用。

　　10.冠心病患者不宜驟停普萘洛爾，否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過速。高血壓患者突然停藥可引起高血壓反跳。因此，長期用藥者撤藥須逐漸減量，同時(shí)應(yīng)盡可能限制體力活動(dòng)。

　　11.甲亢患者也不可驟停普萘洛爾，否則使甲亢癥狀加重。因普萘洛爾可減弱心臟收縮，甲亢合并心功能不全者必須采用時(shí)，應(yīng)合用強(qiáng)心藥。

　　12.外科手術(shù)前是否停藥尚有爭議，因?yàn)橥Ｋ幙梢鹦慕g痛和(或)高血壓反跳，其危險(xiǎn)性可能比手術(shù)本身產(chǎn)生的心臟抑制大。普萘洛爾在術(shù)前應(yīng)逐漸減量，但不要完全停藥，直到手術(shù)進(jìn)行。

　　13.靜脈給藥能快速控制心率及心肌收縮力。研究表明，在心肌梗死癥狀發(fā)作幾小時(shí)內(nèi)靜脈給藥效果優(yōu)于口服。而心肌梗死后先靜脈給藥，然后改口服維持比單用其中一種方法更好。

　　14.用藥過量的處理：(1)心動(dòng)過緩給阿托品或異丙腎上腺上腺上腺素，必要時(shí)安裝人工起搏器;(2)室性早搏給利多卡因或苯妥英鈉;(3)心力衰竭給氧、洋地黃苷類或利尿藥;(4)低血壓時(shí)輸液并給升壓藥;(5)抽搐給地西泮或苯妥英鈉;(6)支氣管痙攣給異丙腎上腺上腺上腺素。