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鹽酸左氧氟沙星的不良反應(yīng)

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  鹽酸左氧氟沙星的不良反應(yīng)

  用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、腹脹等癥狀,失眠、頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮疹、搔癢等癥狀。亦可出現(xiàn)一過(guò)性肝功能異常,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高、血清總膽紅素升高等。上述不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1%~5%之間。偶見血中尿素氮上升、倦怠、發(fā)熱、心悸、味覺異常等,一般均能耐受,療程結(jié)束后迅速消失。

  鹽酸左氧氟沙星的注意事項(xiàng)

  1、腎功能不全者應(yīng)減量或者延長(zhǎng)給藥間期,重度腎功能不全者慎用。

  2、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病癲癇史患者應(yīng)慎用。

  3、喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率<0.1%)。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過(guò)度陽(yáng)光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用。

  4、若發(fā)生過(guò)敏,應(yīng)立即停藥,并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療;腎上腺素及其它搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質(zhì)類固醇等。

  5、此外偶有用藥后發(fā)生跟腱炎或跟腱斷裂的報(bào)告,故如有上述癥狀發(fā)生時(shí)須立即停藥并休息,嚴(yán)禁運(yùn)動(dòng),直到癥狀消失。

  6、若過(guò)量服用,應(yīng)清除患者胃內(nèi)容物,維持適當(dāng)補(bǔ)液,并進(jìn)行臨床觀察。

  7、左氧氟沙星無(wú)法通過(guò)血液透析或腹膜透析被有效地排除。

  8、藥物相互作用:本品與含鎂或鋁之抗酸劑,硫糖鋁、金屬陽(yáng)離子(如鐵)、含鋅的多種維生素制劑等藥物同時(shí)使用時(shí)將干擾胃腸道對(duì)本品的吸收,使該藥在各系統(tǒng)內(nèi)的濃度明顯降低。因而,服用上述藥物的時(shí)間應(yīng)該在使用本品前或后至少2小時(shí)。

  避免與茶堿同時(shí)使用。如需同時(shí)使用,應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度,據(jù)以調(diào)整劑量。

  與華法令或其衍生物同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間或其他凝血試驗(yàn)。

  與非甾體類消炎藥物同時(shí)應(yīng)用,有引發(fā)抽搐的可能。

  與口服降血糖藥同時(shí)使用時(shí)可能引起血糖失調(diào),包括高血糖及低血糖,因此用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度,一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本品,并給予適當(dāng)處理。

  鹽酸左氧氟沙星的藥理作用

  為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍,它的主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ)的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制。

  抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)。對(duì)大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用,但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。

鹽酸左氧氟沙星的不良反應(yīng)

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