依巴斯汀的不良反應(yīng)
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依巴斯汀的不良反應(yīng)
可見嗜睡,偶有倦怠感,發(fā)生率為3%~18%;味覺異常也較為常見,發(fā)生率為2%~26%;其他不良反應(yīng)較少見,如偶有口干、惡心、手足麻木、腹痛、腹瀉、食欲缺乏、臉面發(fā)熱、體重增加,也有轉(zhuǎn)氨酶活性上升,出現(xiàn)藥疹等,其發(fā)生率均在5%以下。
依巴斯汀的用法用量
1.每次1~4mg,每天2次。
2.12歲以上患者,每鼻孔噴2下,每天2次??诜好看?0mg,每天1次。用于防治哮喘時(shí)每次20mg,每晚1次。
依巴斯汀的藥物相互作用
依巴斯汀對(duì)心血管的各項(xiàng)參數(shù),包括Q-T間期沒有影響,甚至同時(shí)與能使依巴斯汀血藥濃度升高的紅霉素或酮康唑合用也未發(fā)生Q-T間期延長(zhǎng)。但與其他抗組胺藥一樣,對(duì)已知Q-T間期延長(zhǎng)的患者應(yīng)慎用。乙醇可增強(qiáng)依巴斯汀的中樞抑制作用,服藥期間不宜飲酒。
依巴斯汀的專家點(diǎn)評(píng)
臨床治療慢性蕁麻疹長(zhǎng)期療效與阿司米唑、特非那定每天120mg或酮替芬每天2mg相同。但阿司咪唑(10mg)開始減輕癥狀更有效。在治療風(fēng)團(tuán)時(shí)依巴斯汀有效率為73%,特非那定組為68%,安慰劑組為52%。依巴斯汀對(duì)支氣管哮喘的有效率,有效以上占31.2%,稍有效以上66.4%;對(duì)鼻變態(tài)反應(yīng)有效以上49.8%,稍有效以上80.2%。雙盲對(duì)照試驗(yàn)表明依巴斯汀有效。依巴斯汀主要用于治療過敏性鼻炎和眼炎,治療哮喘的療效較低,不如其他類型抗哮喘藥。
依巴斯汀的注意事項(xiàng)
妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)慎用。目前尚未無對(duì)12歲以下兒童使用依巴斯汀的安全資料。
孕婦及哺乳期婦女用藥
依巴斯汀對(duì)懷孕期間婦女的安全性尚缺乏足夠的驗(yàn)證。動(dòng)物試驗(yàn)研究表明:在妊娠早、中、晚期依巴斯汀對(duì)胚胎發(fā)育無直接或間接的有害作用,在動(dòng)物試驗(yàn)中也未發(fā)現(xiàn)其具有致畸作用。但是并未進(jìn)行人體試驗(yàn)。所以依巴斯汀只能在絕對(duì)必須時(shí)才用于妊娠婦女。依巴斯汀是否隨乳汁分泌尚不清楚,所以在哺乳期禁用。
兒童用藥
本品適用與2歲以上兒童,其中12歲以上兒童用法用量同成人。
6—11歲兒童:片劑 一日一次 5mg/片口服。
2—5歲兒童:常用量為一日一次2.5mg口服。
2歲以下兒童:本品的安全性有待進(jìn)一步驗(yàn)證。
兒童用藥的不良反應(yīng)請(qǐng)?jiān)斠奫不良反應(yīng)]。
老年用藥
老年受試者與青年成人志愿者相比,在藥代動(dòng)力學(xué)方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。
老年患者的用法用量同成年患者,無需作劑量調(diào)整。
依巴斯汀的適應(yīng)癥
依巴斯汀可用于治療變應(yīng)性鼻炎(過敏性鼻炎)和慢性蕁麻疹,每天10mg,口服依巴斯汀3個(gè)月治療慢性蕁麻疹的有效率為73%?;颊吣褪苄粤己茫勺鳛槁允n麻疹的治療藥物。因依巴斯汀見效快,作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24h,且嗜睡等中樞抑制作用輕微,故可用作防治過敏性哮喘的輔助用藥和預(yù)防用藥。用于過敏性哮喘。
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