地塞米松的不良反應
塞米松是一種有效的抗炎、抗過敏藥物,主要作為危重疾病的急救用藥和各類炎癥的治療,對皮膚過敏癥效果較好,可是地塞米松的不良反應你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的地塞米松的不良反應的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
地塞米松的不良反應
地塞米松引起水鈉潴留的不良反應較少,但較大量服用,易引起糖尿、類庫欣綜合征癥狀及精神癥狀。此外,地塞米松對下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的抑制較強。靜脈注射地塞米松磷酸磷酸鈉可引起肛門生殖區(qū)的感覺異常和激惹。地塞米松的緩釋微粒(眼科用藥)偶可出現(xiàn)可逆性眼壓升高。其余參見氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容。
地塞米松的注意事項
1、藥物對兒童的影響,地塞米松為長效制劑,一般不用于兒童需長期使用激素者。
2、由于地塞米松潴鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。
3、長期大量使用可有皮質(zhì)醇增多增多癥表現(xiàn),必須觀察血糖、血壓及有無精神癥狀。
4、地塞米松久服可使結(jié)核活動及潰瘍病穿孔出血。腸吻合術(shù)后盡量不用。
地塞米松的適應癥
同潑尼松龍,主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷-地塞米松抑制試驗。該品還可用于預防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興綜合癥的診斷與病因鑒別診斷。由于該品潴鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸鈉還可用于肌內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔、軟組織等損傷部位內(nèi)注射。
地塞米松的藥理作用
地塞米松是一種人工合成的長效糖皮質(zhì)激素。是潑尼松龍的氟化衍生物。其抗炎、抗毒和抗過敏作用比潑尼松更為顯著。地塞米松0.75mg的抗炎活性相當于氫化可的松20mg。但其水鈉潴留作用和促進排鉀作用較輕微,對垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制作用較強,在皮質(zhì)類固醇激素外用制劑中,地塞米松與氫化可的松同屬低效類。
地塞米松的藥代動力學
地塞米松易自消化道吸收,也可經(jīng)皮吸收,肌內(nèi)注射地塞米松磷酸磷酸鈉或醋酸地塞米地塞米松后分別于1h和8h后達到血濃度峰值。血漿蛋白結(jié)合率低于其他皮質(zhì)激素類藥物,約為77%,易于透過胎盤而幾乎未滅活。地塞米松生物半衰期約190min,組織半衰期約為3天,65%以上的藥物在24h內(nèi)從尿液中排出,主要為非活性代謝產(chǎn)物。
地塞米松的藥物相互作用
1、制酸藥可降低地塞米松的吸收。
2、氯魯米特能抑制腎上腺皮質(zhì)功能,加速地塞米松的代謝,使其半衰期縮短2倍。
3、其他相互作用參見氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容。
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