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吃降壓藥的不良反應

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  大部分高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓,而原發(fā)性高血壓患者是需要進行終身藥物治療的,那你知道吃降壓藥的不良反應是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的吃降壓藥的不良反應的相關內容,希望對你有用!

  吃降壓藥的不良反應

  (一) 血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑--惡心,咳嗽

  1.首劑降壓作用

  首次服用后平均動脈壓降低30%以上。

  2.腎功能損傷作用

  腎動脈狹窄病人確實可因降低腎臟濾過壓而引起腎功能損傷。

  3.升高血鉀作用

  由于ACEI能減少AngII的生成,依賴AngII釋放排鉀的醛固酮減少,因此血鉀可以升高,特別是在腎功能障礙的患者與同時服用保鉀利尿劑的病人。

  (二)ß受體阻滯劑--心力衰竭,陽痿

  ß受體阻滯劑產(chǎn)生的不良反應可分為兩類

  一類是與其藥理作用有關,因劑量太大而出現(xiàn)的反應如心力衰竭、低血壓、心動過緩和傳導阻滯等;另一類是與受體阻滯無關的一類反應。

  (1)陽痿

  陽痿不是ß受體阻滯劑治療中經(jīng)常出現(xiàn)的輻反應,較腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑或利尿劑為少。

  (2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)地反應

  ß受體阻滯劑在治療期間可出現(xiàn)多夢、幻覺、失眠以及抑郁等癥。特別是脂溶性強的藥物更為明顯。

  (3)其它不良反應

  腹瀉、惡心、胃痛消化道癥狀。少數(shù)病人可引起白細胞下降、感覺異常、皮疹等。這些不良反應并不常見。

  (4)對血脂的影響

  無ISA的ß受體阻滯劑不論有無心臟選擇性,其對血脂的影響相似,即血TG和VLDL升高, HDL-C降低。

  (5)支氣管痙攣

  所有ß受體阻滯劑對支氣管哮喘病人甚至支氣管炎病人,可誘發(fā)支氣管痙攣,具有ISA或選擇性ß1受體阻滯劑較少引起支氣管痙攣。

  不可與降壓藥同服的藥物

  抗心律失常藥:如奎尼丁會減慢心率,而抗高血壓藥物β-阻滯劑的倍他樂克、氨酰心胺和鈣拮抗劑緩釋異博定、恬爾心等也都會對心臟傳導有抑制作用,故不宜合用。服用胺碘酮時合用利尿劑吲哚帕胺會引起低血鉀,加重心律失常。

  非甾體類抗炎藥:關節(jié)疼痛常用非甾體類抗炎藥來消炎止痛,比如消炎痛、布洛芬、扶他林等,當與血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利、依那普利、苯那普利(洛汀新)等藥或者利尿劑吲哚帕胺合用時則會降低降壓的效果。

  利福平:服用抗結核藥物利福平時,會影響鈣拮抗劑的降壓效果。

  地高辛:心力衰竭病人使用洋地黃類地高辛時,服用鈣拮抗劑硝苯地平、尼群地平都會增加地高辛的血藥濃度。

  左旋多巴:帕金森病的治療需要服用左旋多巴,比如與利血平和含有利血平的復方降壓片合用,會影響降壓療效。

  多慮平:憂郁癥病人在服用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平時,會影響交感神經(jīng)抑制性降壓藥可樂定、利血平的降壓療效。


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吃降壓藥的不良反應

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