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復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)

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  復(fù)方甘草酸苷為白色或類白色的疏松塊狀物。適應(yīng)于治療慢性肝病,改善肝功能異常,大家知道復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  復(fù)方甘草酸苷的不良反應(yīng)

  本制劑在治療慢性肝病時(shí),在雙盲法試驗(yàn)107例中,7例(占6.5%)出現(xiàn)副作用。主要癥狀有血鉀值降低2例(占1.9%),血壓上升2例(占1.9%),腹痛2例(占1.9%)等。

  1)重要副作用

  假性醛固酮癥(pseudoaldosteronism)(發(fā)生頻率不明):可以出現(xiàn)低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體潴留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀,因此在用藥過程中,要充分注意觀察(血清鉀值等),發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)停止給藥。

  另外,還可出現(xiàn)脫力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥的癥狀,在發(fā)現(xiàn)CK(CPK)升高,血、尿中肌紅蛋白升高時(shí)應(yīng)停藥并給與適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

  2)其它副作用

  還可能出現(xiàn)其他癥狀

  復(fù)方甘草酸苷的適應(yīng)癥狀

  復(fù)方甘草酸苷治療白癜風(fēng)的研究:白癜風(fēng)是一種臨床上較為常見的色素脫失性皮膚病,病因不清,主要有自身免疫學(xué)說,神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說,黑素細(xì)胞自毀學(xué)說和遺傳學(xué)說等,自身免疫學(xué)說得到了越來越多實(shí)驗(yàn)結(jié)果的支持。

  復(fù)方甘草酸苷(美能)是以甘草甜素為主要成分的復(fù)方制劑,具有免疫調(diào)節(jié)作用和腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,但少有激素樣的副作用,從而直接減少黑素細(xì)胞的損傷,恢復(fù)黑素細(xì)胞的功能。

  本研究分為兩部分,第一部為動(dòng)物實(shí)驗(yàn),用5% H2O2復(fù)制白癜風(fēng)豚鼠模型,觀察復(fù)方甘草酸苷治療40天后皮損部位黑素含量的變化,探討復(fù)方甘草酸苷對黑素生成的作用。

  第二部分為臨床觀察,49例白癜風(fēng)患者隨機(jī)分為治療組和對照組,通過比較復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合氮芥乙醇治療白癜風(fēng)患者與單獨(dú)應(yīng)用氮芥乙醇治療白癜風(fēng)患者的療效差別,評估復(fù)方甘草酸苷治療白癜風(fēng)的臨床療效及不良反應(yīng),進(jìn)而指導(dǎo)臨床用藥。

  結(jié)果:1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn):肉眼觀察治療組豚鼠皮膚色素恢復(fù)情況與模型組有明顯差異(P<0.05),皮膚病理切片(Lillie法染色)顯示,治療組表皮基底細(xì)胞、棘層黑色素及毛囊黑色素增多,與模型組相比,差異有顯著性(P<0.01)。

  2.臨床觀察:在治療1、2、3個(gè)月后,治療組總有效率分別高于對照組總有效率。2組療效差異具有顯著性(P<0.05),且隨著治療時(shí)間的延長兩組總有效率均呈上升趨勢。治療未見到明顯的不良反應(yīng)。

  結(jié)論:復(fù)方甘草酸苷可促進(jìn)白癜風(fēng)動(dòng)物模型皮膚表皮基底細(xì)胞、棘層及毛囊黑色素的生成;復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合氮芥乙醇治療白癜風(fēng)有較好的療效且無明顯的不良反應(yīng);復(fù)方甘草酸苷對白癜風(fēng)的治療效果隨著治療時(shí)間的延長,有效率有所提高。

  復(fù)方甘草酸苷的藥理毒理

  1、抗炎癥作用

  (1)抗過敏作用

  甘草酸苷具有抑制兔的局部過敏壞死反應(yīng)(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼現(xiàn)象(Shwartsman Phenomenon)等過敏作用。對皮質(zhì)激素,有增強(qiáng)激素的抑制應(yīng)激反應(yīng)作用,拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對激素的滲出作用無影響。

  (2)對花生四烯酸代謝酶的阻礙作用

  甘草酸苷可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動(dòng)酶——磷脂酶A2(phosphohpase A2)結(jié)合以及與作用于花生四烯酸使其產(chǎn)生炎性介質(zhì)的脂氧合酶(lipoxygenase)結(jié)合,選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化。

  2、免疫調(diào)節(jié)作用

  甘草酸苷在體外試驗(yàn)(in virto)具有以下免疫調(diào)節(jié)作用:1)對T細(xì)胞活化的調(diào)節(jié)作用;2)對γ-干擾素的誘導(dǎo)作用;3)活化NK細(xì)胞作用;4)促進(jìn)胸腺外T淋巴細(xì)胞分化作用。

  3、對實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的抑制作用

  在in virto初代培養(yǎng)的大白鼠肝細(xì)胞系,甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝細(xì)胞損傷作用。

  4、抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用

  在小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒)感染實(shí)驗(yàn)中,給予甘草酸苷可延長其生存日數(shù)。在兔的牛痘病毒(Vaccinie Virus)發(fā)痘阻止實(shí)驗(yàn)中,有阻止發(fā)痘的作用。在體外實(shí)驗(yàn)系,也觀察到了抑制皰疹病毒等增殖的作用,以及對病毒的滅活作用。

  甘氨酸及鹽酸半胱氨酸可以抑制或減輕由于大量長期使用甘草酸苷可能出現(xiàn)的電解質(zhì)代謝異常所致的假性醛固酮癥狀。


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