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新生兒打卡介苗的不良反應

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  接種卡介苗是預防結核病的重要有效手段,卡介苗很安全,但是在大規(guī)模接種時仍然會有個別不良反應病例的出現(xiàn),那么新生兒卡介苗的不良反應你知道多少?下面是學習啦小編為你整理的新生兒卡介苗的不良反應的相關內(nèi)容,希望對你有用!

  新生打兒卡介苗的不良反應

  與其他的疫苗相比,卡介苗接種后的反應似乎要大些,其實也不必害怕。

  一般來說,卡介苗皮內(nèi)注射在2~3周后可形成紅硬小膿疤,以后破裂而成小潰瘍,再經(jīng)1~2周結痂脫落。

  接種后出現(xiàn)反應不必包扎,如正在排膿,可涂1%紫藥水或各種油膏(10%磺胺油膏,2%氨基水楊酸鈉或10%異煙肼油膏),潰瘍處不可貼橡皮膏或膏藥。

  局部淋巴結腫大的,可用熱敷,若無效,可待軟化后抽膿,同時注入10~20毫克鏈霉素,一般不要做手術。

  新生兒打卡介苗不良反應的處理

  (1)局部膿腫或潰瘍長期。

  一般這類局部異常反應與疫苗劑量、注射深度、免疫狀態(tài)、接種部位有關。局部膿腫多數(shù)是由于接種過探或超量所致,少數(shù)由接種處繼發(fā)感染引起,膿腫形成后可穿刺抽膿,一般不宜切開。膿瘍破潰時可用2O%PAS軟膏涂抹患處,合并感染者局部可甩抗生索軟膏涂抹或全身使用抗生索治療 對深度超過0.5cm久不結癡的潰瘍面,可馀抹I 龍膽紫,使?jié)兠娓稍锝Y痂。結痂保護好痂皮,待其自然脫落,對較探的潰瘍面可用5 異煙肼軟膏涂敷,隔日換藥一次。

  (2)淋巴結強反應。

  據(jù)上海對O一1歲嬰幼兒不同接種方法淋巴結反應情況的統(tǒng)計,皮內(nèi)法淋巴結腫大率為4.5%,化膿率為0.1% ;口服法各為1.2% 與0 05%;皮上劃痕法各為1.2% 與0.99%。杭州市1 973年報告1468例因卡介苗接種引起淋巴結腫大者,其中出生2個月以內(nèi)嬰兒占89.7% ,l歲以內(nèi)占98 7%。可見年齡越小淋巴結強反應發(fā)生率越高。

  淋巴結強反應與疫苗方面、接種方法、接種技術、兒童年齡等因素有關。腋下淋巴結腫大超過lcm者,嚴重者可干酪化軟化,形成膿腫或破潰即為淋巴結強反應 在形成膿腫前可口服異煙肼10mg/kg,一日1次,共3個月。同時可局部熱敷,一日3~扶。膿腫形成后可穿刺抽膿,抽膿后可注入5 異煙肼或鏈霉素。隔一周可重復治療。一般不宜手術切開。當有破潰趨勢時可用手術正確切開,有利于愈合。膿腫已破潰時,則需擴創(chuàng)引流,可用5 異煙肼或利福平粉劑橡敷 若有瘺管卿需手術切除。

  新生兒打卡介苗的注意事項

 ?、?本菌苗嚴禁皮下或肌內(nèi)注射.

 ?、?卡介苗接種時不可使用同一注射器,避免肝炎傳染率增高.安瓿有裂紋或過期失效者不可使用.

 ?、?與其它疫苗同時使用時應不在同側注射.

  ⒋ 本菌苗接種后還要和結核病人隔離2個月,以免在這期間受到傳染.2-3月后再作結核菌素試驗,陽性的表示接種成功,陰性的應再補種.以后每3-4年復種一次,復種前也應先作結核菌素試驗.

 ?、?對化療后免疫力降低患者施以活菌免疫接種將導致嚴重甚至致命的感染.化療停止及接受活疫苗接種之間的間隔期至少為3個月.

 ?、?若注射后出現(xiàn)疤痕,在處理時切忌手術切除,可采用局部封閉療法,將醋酸氫化可的松12.5mg,異煙肼100-300mg,0.5%普魯卡因溶液適量,充分混合后用消毒注射器將混合液作局部注射,每周2次,連續(xù)10次后,停2周,再繼續(xù)注射,直至疤痕疙瘩變平為止.

 ?、?接種后2周左右局部可出現(xiàn)紅腫浸潤,若隨后化膿,形成小潰瘍,可用1%龍膽紫涂抹以防感染,一般8-12周結痂;如遇局部淋巴結腫大可用熱敷處理;如已軟化形成膿皰,可用滅菌注射器抽膿;如已穿孔可用10%磺胺軟膏或20%對氨基柳酸軟膏處理.

  ⒏ 使用時制品應注意避光,活菌苗用時不得日光曝曬.

 ?、?皮內(nèi)免疫注射時切不可注射到皮下,否則會引起嚴重深部膿腫,長期不愈.注射劑量過高可致接種處膿腫或淋巴結炎,應遵循推薦劑量.

 ?、?接種對象必須詳細登記姓名,性別,年齡,住址,菌苗批號及亞批號,制造單位和接種日期.

  ⒒ 制備該品者應戴手套,口罩,穿隔離衣.盛裝過疫苗的容器,注射器及其它物品不得用作其它注射,以防產(chǎn)生化膿反應.丟棄前應消毒處理.

 ?、?凍干注射劑菌苗稀釋方法:用滅菌的1mL注射器將隨制品附帶的稀釋液按要求量精確吸至凍干卡介苗安瓿中,放置1分鐘后搖動安瓿使之溶化,用注射器來回抽取數(shù)次,使之充分混勻.每支安瓿自稀釋時起,必須在半小時內(nèi)用完,以防污染.


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