小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應
依托紅霉素顆粒屬大環(huán)內酯類抗生素,很多家長都不知道小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應是什么樣的?下面是學習啦小編為你整理的小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應的相關內容,希望對你有用!
小孩吃依托紅霉素顆粒不良反應
1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見,服藥數日或1~2周后患者可出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時可出現黃疸,肝功能試驗顯示淤膽,停藥后常可恢復。
2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。
3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(]12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。
4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。
5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
小孩吃依托紅霉素顆粒的注意事項
1.交叉過敏:對一種紅霉素制劑過敏時,對其他紅霉素制劑也可過敏。
2.服用依托紅霉素顆粒后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見。
3.溶血性鏈球菌感染用依托紅霉素顆粒治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。
4.慢性肝病、肝功能損害者慎用。
5.腎功能減退患者一般無需減少用量。
6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。
7.對診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現***性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。
依托紅霉素顆粒的藥物相互作用
1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導致后者血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢菌素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。
2.與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦合用。
3.本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜聯合用藥。
4.長期服用華法林的患者應用紅霉素時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須合用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。
5.除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發(fā)生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后,黃嘌呤類的劑量應予調整。
6.與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7.大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8.與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解,與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少二者的清除而增強其作用。
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