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兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)

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  兒童頭孢孟多脂適用于敏感細(xì)菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等,那么兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)

  頭孢孟多甲酸酯鈉臨床應(yīng)用發(fā)生的不良反應(yīng)較少(約為7.8%),腎臟毒性比第一代頭孢菌素低。

  1.偶見藥疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。

  2.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)肝功能改變(血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移氨基轉(zhuǎn)移酶、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高)。[2]

  3.少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)可逆性腎損害(血清肌酐和血尿素氮升高)。

  4.腎功能減退者大劑量用藥時,由于頭孢孟多甲酸酯鈉干擾維生素K在肝中的代謝,可導(dǎo)致低凝血酶原血癥,偶可出現(xiàn)凝血功能障礙所致的出血傾向,凝血酶原時原時間和出血時間延長等。

  5.肌內(nèi)或靜脈用藥時可致注射部位疼痛,嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

  兒童頭孢孟多脂的用法用量

  1.(1)肌內(nèi)注射:每天2.0~8.0g,分3~4次深部肌內(nèi)注射,每天最高劑量為12g。(2)靜脈給藥:每天2.0~8.0g,分3~4次靜脈滴注或靜脈注射,每天最高劑量為12g。(3)腎功能不全時劑量:腎功能減退者先予以首劑飽和量(1~2g),然后可按肌酐清除率調(diào)整劑量。肌酐清除率大于每分鐘50ml者,每6小時給予1g;清除率為每分鐘25~50和10~25ml者,劑量分別為每6小時和12小時0.5g;肌酐清除率低于每分鐘10ml者,每24小時0.5g。

  2.兒童:(1)肌內(nèi)注射:1個月以上的嬰兒和小兒,每天50~100mg/kg,分3~4次給藥。(2)靜脈給藥:1個月以上的嬰兒和小兒,每天50~100mg/kg,分3~4次靜脈滴注或靜脈注射。

  兒童頭孢孟多脂的藥物的相互作用

  1.頭孢孟多甲酸酯鈉與紅霉素合用可增加頭孢孟多甲酸酯鈉對脆弱類桿菌的體外抗菌活性(高達(dá)100倍以上)。

  2.頭孢孟多甲酸酯鈉與慶大霉霉素或阿米卡星合用對某些革蘭陰性桿菌在體外可呈現(xiàn)協(xié)同抗菌作用。

  3.丙磺舒可抑制頭孢孟多甲酸酯鈉從腎小管分泌,同用時可增加頭孢孟多甲酸酯鈉的血藥濃度并延長半衰期。

  4.頭孢孟多甲酸酯鈉與產(chǎn)生低凝血酶原血癥、血小板減少癥或胃腸道潰瘍的藥物同用,可干擾凝血功能和增加出血危險。

  5.頭孢孟多甲酸酯鈉與氨基糖苷類同用可增加腎毒性。

  6.頭孢孟多甲酸酯鈉與多黏菌素類同用可增加腎毒性。

  7.頭孢孟多甲酸酯鈉與呋塞米、依他尼酸等強(qiáng)利尿劑同用可增加腎毒性。


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