別嘌呤不良反應發(fā)生率
別嘌呤有助于痛風結節(jié)及尿酸結晶的重新溶解,促使痛風結節(jié)的消散,那么你知道別嘌呤不良反應發(fā)生率嗎?下面是學習啦小編為你整理的別嘌呤不良反應發(fā)生率的相關內容,希望對你有用!
別嘌呤不良反應發(fā)生率
1.皮疹、皮膚瘙癢或蕁麻疹等較常見,發(fā)生率3%~9%。嚴重者可有其他過敏反應,如剝脫性和紫癜性病變、多形性紅斑等。一旦出現(xiàn)皮膚病變,應立即停藥。
2.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道反應,發(fā)生率1%~3%,重癥或持續(xù)存在者應對癥處理。
3.末梢神經炎癥狀:如手腳麻木感、刺痛或疼痛、乏力等;血液學毒性,包括粒細胞減少、骨髓抑制等。發(fā)生率小于1%。
4.全身過敏性血管炎,能導致不可逆的肝臟中毒,應及早發(fā)現(xiàn),及時停藥。
別嘌呤的適應證
1.慢性原發(fā)性及繼發(fā)性痛風的治療,而對急性痛風無效。
2.用于治療伴有或不伴有痛風癥狀的尿酸性腎病。
3.用于反復發(fā)作性尿酸結石患者,以預防結石的形成。
4.用于預防白血病、淋巴瘤或其他腫瘤在化療或放療后繼發(fā)的組織內尿酸鹽沉積、腎結石等。對已經形成的尿酸結石,也有助于結石的重新溶解。
5.別嘌呤還可用于非尿酸性結石如復發(fā)性鈣結石尤其是草酸鈣結石,它可顯著降低新石的形成。
別嘌呤的禁忌證
除對別嘌呤不能耐受外,無絕對禁忌證。
別嘌呤的注意事項
1.別嘌呤屬妊娠C類藥品,孕婦、哺乳期婦女、特發(fā)性血液病及腎功能不全者慎用。治療初期可誘發(fā)痛風,應與小劑量秋水仙堿或吲哚美辛合用加以預防。服藥期間應大量飲水,并維持尿液呈中性或偏堿性,以促進尿酸排出。
2.別嘌呤不能控制痛風性關節(jié)性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀,不能作為抗炎藥使用。因為別嘌呤促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。
3.別嘌呤必須在痛風性關節(jié)性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。
4.別嘌呤必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。
5.有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。
6.用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。為調整用量,應定期檢測血清尿酸含量。
7.老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。
8.每次口服量不要超過300mg,每天量超過300mg時須分次服用。
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