去甲腎上腺素常見(jiàn)不良反應(yīng)有什么
去甲腎上腺素既是一種神經(jīng)遞質(zhì)，主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內(nèi)腎上腺素能神經(jīng)末梢合成和分泌，是后者釋放的主要遞質(zhì)，也是一種激素，那么去甲腎上腺素常見(jiàn)不良反應(yīng)有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的去甲腎上腺素常見(jiàn)不良反應(yīng)有什么的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
去甲腎上腺素常見(jiàn)不良反應(yīng)
(1)藥液外漏可引起局部組織壞死。
(2)本品強(qiáng)烈的血管收縮足以使生命器官血流減少，腎血流銳減后尿量減少，組織血供不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒;持久或大量使用時(shí)，可使回心血流量減少，外周血管阻力增高，心排血量減少，后果嚴(yán)重。
(3)應(yīng)重視的反應(yīng)包括靜脈輸注時(shí)沿靜脈徑路皮膚變白，注射局部皮膚脫落，皮膚紫紺，皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重眩暈，上列反應(yīng)雖屬少見(jiàn)，但后果嚴(yán)重。
(4)個(gè)別病人因過(guò)敏而有皮疹、面部水腫。
(5)在缺氧、電解質(zhì)平衡失調(diào)、器質(zhì)性心臟病病人中或逾量時(shí)，可出現(xiàn)心律失常;血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢。
(6)以下反應(yīng)如持續(xù)出現(xiàn)須加注意：焦慮不安、眩暈、頭痛、蒼白、心跳重感、失眠等。
(7)逾量時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐甚至抽搐。
(8)NA長(zhǎng)期靜脈滴注后忽然停藥，可出現(xiàn)血壓驟降，因此應(yīng)逐漸減量停藥。
可引起重要器官供血不足,少數(shù)病人可出現(xiàn)心律失常,肢端缺血壞死?？芍掠行毓呛笸?。有時(shí)甲狀腺可一過(guò)性充血腫大。用于晚期妊娠可誘發(fā)子宮收縮。
去甲腎上腺素的禁忌癥
(1)交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)其他擬交感胺類藥不能耐受者，對(duì)本品也不能耐受。
(2)本品易通過(guò)胎盤(pán)，使子宮血管收縮，血流減少，導(dǎo)致胎兒缺氧，孕婦應(yīng)用本品必須權(quán)衡利弊。
(3)哺乳期婦女使用本品尚未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
(4)本品在小兒中研究尚缺乏，但至今未發(fā)現(xiàn)應(yīng)用中的特殊問(wèn)題。
(5)老年人長(zhǎng)期或大量使用，可使心排血量減低。
(6)下列情況應(yīng)慎用：
①缺氧，此時(shí)用本品易致心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng);
?、陂]塞性血管病，如動(dòng)脈硬化、糖尿病、閉塞性脈管炎等，可進(jìn)一步加重血管閉塞，一般靜注不宜選用小腿以下靜脈;
?、垩ㄐ纬桑瑹o(wú)論內(nèi)臟或周?chē)M織，均可促使血供減少，缺血加重，擴(kuò)展梗塞范圍。
去甲腎上腺素的藥物相互作用
(1)與全麻藥如氯仿、環(huán)丙烷、氟烷等同用，可使心肌對(duì)擬交感胺類藥反應(yīng)更敏感，容易發(fā)生室性心律失常，不宜同用，必須同用時(shí)減量給藥。
(2)與 β受體阻滯藥同用，各自的療效降低，β受體阻滯后α受體作用突出，可發(fā)生高血壓，心動(dòng)過(guò)緩。
(3)與降壓藥同用，降壓效應(yīng)被抵消或減弱，與甲基多巴同用還使本品加壓作用增強(qiáng)。
(4)與洋地黃類同用，易致心律失常，須嚴(yán)密注意心電監(jiān)測(cè)。
(5)與其他擬交感胺類同用時(shí)，心血管作用增強(qiáng)。
(6)與麥角制劑如麥角胺、麥角新堿或縮宮素同用，促使血管收縮作用加強(qiáng)，引起嚴(yán)重高血壓，外周血管的血容量銳減。
(7)與三環(huán)類抗抑郁藥合用，由于抑制組織吸收本品或增強(qiáng)腎上腺素受體的敏感性，可加強(qiáng)本品的心血管作用，引起心律失常、心動(dòng)過(guò)速、高血壓或高熱，如必須合用，則開(kāi)始本品用量須小，并監(jiān)測(cè)心血管作用。
(8)與甲狀腺激素同用使二者作用均增強(qiáng)。
(9)與妥拉唑林同用可引起血壓下降，繼以血壓過(guò)度反跳上升，故妥拉唑林逾量時(shí)不宜用本品。
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