先鋒霉素的不良反應(yīng)是什么
先鋒霉素之所以應(yīng)用很廣,是和它的特點(diǎn)分不開的,殺菌能力強(qiáng),對(duì)胃酸穩(wěn)定,但是你知道先鋒霉素的不良反應(yīng)是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的先鋒霉素的不良反應(yīng)是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
先鋒霉素的不良反應(yīng)
主要不良反應(yīng)偶有胃腸道功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉以及皮疹、蕁麻疹等。和青霉素有部分交叉過敏性,對(duì)青霉素過敏者或有過敏體質(zhì)的人慎用。
先鋒霉素的類型
先鋒霉素(頭孢菌素)類抗生素是臨床上常用的抗菌藥物,按發(fā)現(xiàn)年代以及抗菌性質(zhì)可分為一、二、三、四代。 1962~1970年發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)的為第一代,如頭孢噻吩(先鋒霉素1號(hào))、頭孢噻啶(先鋒霉素2號(hào))、頭孢氨芐(先鋒霉素4號(hào))。頭孢脞啉(先鋒霉素5號(hào))、頭孢拉啶(先鋒霉素6號(hào))。 1970~1976年生產(chǎn)的為第二代,如頭孢盂多、頭孢替定、頭孢呋新等。 1976~1983年發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)的為第三代,如頭孢隆胎、頭抱哌酮(先鋒必),頭孢三嗪(菌必治),頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)等。第四代是80年代中期開發(fā)的,大多數(shù)品種尚在試驗(yàn)中,目前主要的有頭孢脞喃等。
先鋒霉素類抗生素與青霉素相似,均屬于β-內(nèi)酰胺類殺菌劑,臨床上最常用的有:
(1)先鋒霉素V:用于呼吸道感染、尿路感染、肝膿腫、敗血癥等。成人0.5克,每日2~4次。兒童每天每千克體重20~100毫克,分2~4次,肌注或靜脈給藥。
(2)先鋒霉素W:用于腎盂腎炎、尿路感染、咽峽炎、呼吸道及肺部感染,成人每次0.25~1.O克,每日3~4次,兒童每日每千克體重30~100毫克、分4次口服。
(3)先鋒必:用于泌尿系感染、呼吸道感染、腹膜炎、膽囊炎、腦膜炎、敗血癥、淋病等,成人每次1~2克,每12小時(shí)一次,兒童每天每千克體重50~200毫克,分2次肌注或靜脈給藥。
(4)菌必治:用于腦膜炎、肺炎、腹膜炎、皮膚軟組織感染、淋病、敗血癥等嚴(yán)重感染。成人每次:1~2克,每日一次。
先鋒霉素的區(qū)別
第一、二、三代頭孢的主要差別在于:
1.開發(fā)年代有先后:1962-1969年間開發(fā)的為第一代;第二、三代開發(fā)時(shí)間分別為1970-1976年和1976年以后,新近已有第四代面市。不要把先鋒幾號(hào)(常以羅馬字標(biāo)出)誤為幾代先鋒,列如先鋒VI(六號(hào),即頭孢拉定)不是“第六代”而屬第一代先鋒。
2.抗菌譜不同:第一代對(duì)革蘭陽(yáng)性菌(列如引起癤腫、膿包的葡萄球菌,引起風(fēng)濕的鏈球菌)較敏感;第三代對(duì)格蘭陰性菌(如大腸桿菌、沙門菌、痢疾桿菌等)較敏感;而第二代對(duì)二者雖都敏感,但對(duì)陽(yáng)性菌不如一代,對(duì)陰性菌明顯遜色于第三代,可謂居中。
3.對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性:第三代>第二代>第一代。
4.進(jìn)入血腦屏障容易程度:第三代多可進(jìn)入,第二代少數(shù)大劑量時(shí)可入,一般都不進(jìn)入。這一點(diǎn)對(duì)腦膜炎、顱內(nèi)膿腫的選藥至關(guān)重要,不能進(jìn)入,怎起作用?
5.腎毒性:第三代<第二代<第一代,其中第三代基本無(wú)腎毒性。與腎毒性較大的藥物合用時(shí)要注意這一特點(diǎn),腎功能不好的患者更要注意。
6.對(duì)綠膿桿菌(常為燒傷致死原因,極易抗藥)、厭氧菌等特殊感染,第二代無(wú)效,第三代作用較強(qiáng)。
7.價(jià)格:一般第三代>第二代>第一代。
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