外科手術(shù)麻醉有什么不良反應(yīng)
大家都知道很多外科手術(shù)都需要用到麻醉藥，但是藥物都會(huì)有不良反應(yīng)，麻醉藥也有，那么外科手術(shù)麻醉有什么不良反應(yīng)你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的外科手術(shù)麻醉有什么不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
外科手術(shù)麻醉的不良反應(yīng)
(1)全身毒性反應(yīng)。
主要表現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為恐懼不安、惡心嘔吐甚至呼吸停止;心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)心肌收縮無力，動(dòng)脈血壓下降，甚至心搏停止。因此，麻醉時(shí)要嚴(yán)格控制局麻藥劑量，并加用1：200000的腎上腺素延緩局麻藥的吸收。如出現(xiàn)上述毒性反應(yīng)，必須立即實(shí)行對(duì)癥搶救，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥和血管活性藥進(jìn)行治療。
(2)過敏反應(yīng)。
主要表現(xiàn)為皮膚黏膜皮疹，血管神經(jīng)性水腫，呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。因此，術(shù)前要仔細(xì)詢問病人有無麻醉藥過敏史，常規(guī)做皮試試驗(yàn)。如出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)緊急行相關(guān)對(duì)癥搶救，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，以改善血管通透性，呼吸困難時(shí)及時(shí)做氣管切開等。
現(xiàn)代麻醉的范圍
主要包括4方面：
1.臨床麻醉
涉及麻醉前后圍手術(shù)期的一切處理。做好麻醉前準(zhǔn)備工作，如了解病情，結(jié)合手術(shù)選擇最適當(dāng)?shù)穆樽砗退幬?。為了減少患者術(shù)前的精神緊張，保證麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等麻醉前用藥。麻醉前要禁食，以防麻醉、手術(shù)時(shí)發(fā)生嘔吐、誤吸等合并癥?；颊呓拥绞中g(shù)室后，按照操作要求施行麻醉。麻醉、手術(shù)過程中要嚴(yán)密觀察患者的變化，進(jìn)行必要的處理。麻醉后將患者安全運(yùn)返病室或麻醉恢復(fù)室，繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)治療，直到患者恢復(fù)正常生理功能。麻醉時(shí)和麻醉后作好麻醉記錄。
2.重癥監(jiān)護(hù)
危重癥患者或麻醉手術(shù)過程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，如發(fā)生循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、肝、腎、代謝等方面的功能嚴(yán)重紊亂者，可以集中在集中精密貴重儀器設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)單位，由受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行周密和精良的監(jiān)測(cè)治療，麻醉專業(yè)在其中發(fā)揮著重要的作用，參與休克救治和呼吸療法等。
3.急救復(fù)蘇
手術(shù)麻醉過程中會(huì)突然發(fā)生心跳呼吸停止，在急診室和病室等場(chǎng)合由于各種原因也可能發(fā)生的循環(huán)、呼吸功能衰竭(如疾病、創(chuàng)傷、溺水、觸電、交通事故等)，需要立即進(jìn)行心、肺復(fù)蘇，這時(shí)都需要麻醉工作者參與搶救。
4.疼痛治療
對(duì)于各種急慢性疼痛(如創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛)進(jìn)行治療。
麻醉的發(fā)展階段
1.古代麻醉發(fā)展階段--麻醉的發(fā)現(xiàn)與萌芽
從史前時(shí)期開始，古代醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了悠久的歲月。人類在勞動(dòng)和生活中，不斷地尋找減除因?yàn)?zāi)害或禽獸引起的創(chuàng)傷或疾病疼痛的藥物和方法。“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”就反映了我國(guó)古代人民很久以來就千方百計(jì)尋找治病止痛的良藥。在此其間出現(xiàn)過應(yīng)用鴉片、大麻、曼佗羅等天然植物藥物鎮(zhèn)痛，但從麻醉的概念來看，不論其麻醉效果和安全性，均與現(xiàn)代麻醉應(yīng)用的藥物和方法無法相比，尚處在萌芽狀態(tài)。
2.近代麻醉發(fā)展階段--臨床麻醉學(xué)的形成
從18世紀(jì)開始，乙醚等全身麻醉成功地應(yīng)用于外科手術(shù)，是為近代麻醉學(xué)地開端。這一階段的特點(diǎn)是許多醫(yī)學(xué)家、化學(xué)家、包括外科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生等為麻醉藥的發(fā)現(xiàn)和臨床應(yīng)用作出了貢獻(xiàn)。同時(shí)使麻醉方法和藥物在臨床的應(yīng)用多樣化。針對(duì)手術(shù)麻醉過程中的問題，也從單純的鎮(zhèn)痛發(fā)展到麻醉期間及麻醉前后比較全面的處理，到20世紀(jì)30～40年代積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，逐步形成了臨床麻醉學(xué)。
3.現(xiàn)代麻醉學(xué)的發(fā)展階段
進(jìn)入20世紀(jì)50年代，在臨床麻醉學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)上?麻醉的工作范圍與領(lǐng)域進(jìn)一步擴(kuò)展，麻醉學(xué)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)不斷充實(shí)提高，麻醉操作技術(shù)不斷改進(jìn)完善，麻醉學(xué)科和專業(yè)進(jìn)一步發(fā)展壯大。邁進(jìn)了現(xiàn)代麻醉學(xué)發(fā)展的第三階段。這一階段的特點(diǎn)表現(xiàn)在出現(xiàn)了大量專職從事麻醉專業(yè)的人員，由于麻醉工作范圍與領(lǐng)域的擴(kuò)展，麻醉學(xué)又分支出亞學(xué)科，隨著新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的運(yùn)用，促進(jìn)了麻醉學(xué)的現(xiàn)代化。
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