來曲唑片，用于經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的來曲唑片注意事項，供大家閱讀!

　　來曲唑片注意事項

　　運(yùn)動員慎用

　　對于絕經(jīng)狀態(tài)不明的患者，在治療之前須檢查患者的LH、FSH和/或雌二醇水平從而確定其絕經(jīng)狀態(tài)。

　　本品不得與其它含雌激素的藥物同時使用，因為雌激素會抵消本品的藥理作用。

　　本品可降低血液循環(huán)中的雌激素水平，長期使用可能導(dǎo)致骨密度降低。

　　對于患有骨質(zhì)疏松癥或具有骨質(zhì)疏松風(fēng)險的婦女，在使用本品進(jìn)行輔助治療之前，應(yīng)使用骨密度劑量儀對骨密度進(jìn)行評估，之后須定期檢查。

　　建議在治療期間檢測總體骨骼健康，如有必要應(yīng)隨時檢查，從而防止或治療骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)密切觀察出現(xiàn)問題的患者。

　　腎功能不全

　　沒有在肌酐清除率<10 mL/分的女性中使用過來曲唑，在這些患者中應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡本品治療可能的益處及潛在的危險性。

　　肝功能不全

　　嚴(yán)重肝功能不全的患者中，其全身藥物濃度和藥物的終末半衰期接近健康志愿者的2倍，因此應(yīng)對這些患者嚴(yán)密觀察(見藥代動力學(xué))。沒有重復(fù)用藥的臨床經(jīng)驗。

　　對駕駛和操作機(jī)器能力的影響

　　在應(yīng)用本品過程中可觀察到用藥相關(guān)的疲乏和頭暈，偶見觀察到嗜睡，因此應(yīng)提醒患者當(dāng)駕駛車輛或操作機(jī)器時應(yīng)注意。

　　來曲唑片不良反應(yīng)和禁忌

　　【不良反應(yīng)】骨骼肌疼痛、惡心、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、呼吸困難、咳嗽、便秘、嘔吐、腹瀉、胸痛、病毒感染、面部潮紅、腹痛等。詳見內(nèi)包裝說明書。

　　【禁 忌】 1.對本品及其輔料過敏者禁用。

　　2.絕經(jīng)前婦女慎用。

　　3.嚴(yán)重肝腎功能損傷者慎用。

　　來曲唑片說明書

　　【藥品名稱】

　　通用名稱：來曲唑片

　　商品名稱：來曲唑片(芙瑞)

　　英文名稱：Letrozol Tablets

　　【主要成份】 來曲唑。

　　【成 份】

　　化學(xué)名：1-[雙(4-氰基苯基)甲基]-1,2,4-三氮唑

　　分子式：C17H11N5

　　分子量：285.31

　　【性 狀】 本品為白色或類白色片。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】 用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。

　　【規(guī)格型號】2.5mg*10s(芙瑞-有貨)

　　【用法用量】口服，每次2.5mg(1片)，每天一次。老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無須調(diào)整劑量。

　　【注意事項】 1.對本品及其輔料過敏者禁用，絕經(jīng)前婦女及嚴(yán)重肝、腎功能損傷作者慎用; 2.本品應(yīng)用于絕經(jīng)后婦女，如乳婦需使用本品，應(yīng)注意本品對胎兒的潛在危險; 3.少數(shù)患者出現(xiàn)肝臟生化指標(biāo)異常，而與肝轉(zhuǎn)移無關(guān); 4.老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無須調(diào)整劑量。 5.運(yùn)動員慎用。

　　【兒童用藥】尚不明確。

　　【老年患者用藥】尚不明確。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

　　【藥物相互作用】用西咪替丁進(jìn)行的藥物動力學(xué)相互作用研究表明西咪替丁對來曲唑藥物動力學(xué)沒有顯著的臨床影響。用華法林進(jìn)行的相互作用研究表明來曲唑?qū)θA法林藥代動力學(xué)沒有顯著的臨床影響。尚未有來曲唑與其他抗癌藥物合用的臨床經(jīng)驗。

　　【藥物過量】尚不明確。

　　【藥理毒理】絕經(jīng)后婦女體內(nèi)的雌激素主要依賴于芳香化酶將腎上腺皮質(zhì)分泌的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，來曲唑為芳香化酶抑制劑，通過抑制芳香化酶的合成，從而減少了雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化，降低了體內(nèi)雌激素的水平。所以對激素依賴性乳腺癌有一定的治療作用，芙瑞對鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的合成無明顯影響。

　　【藥代動力學(xué)】來曲唑經(jīng)胃腸道迅速吸收，且不受食物影響。每天服用來曲唑2.5mg，2～6周血藥濃度可達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)。穩(wěn)態(tài)時的血藥濃度單劑量服用來曲唑濃度的1.5～2倍，表明其藥代動力學(xué)特征具有輕微的非線性。這種穩(wěn)態(tài)水平可維持更長時間，但不產(chǎn)生來曲唑的蓄積，來曲唑與蛋白質(zhì)結(jié)合率低，有較大的分布容積。芙瑞代謝緩慢，代謝產(chǎn)生的甲醇代謝物(4.4-甲醇-二氰苯)不具有藥理活性，代謝物與葡萄糖苷酸的共軛物主要經(jīng)腎排泄，尿的放射性同位素跟蹤表明代謝物的75%是甲醇代謝物，約9%是兩種尚未確定的代謝物，約6%是來曲唑的原型藥物。來曲唑的消除半衰期為2天。

　　【貯 藏】遮光，密封保存。

　　【包 裝】鋁塑，10片/板/盒。

　　【有 效 期】36 月

　　【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H19991001

　　【生產(chǎn)企業(yè)】江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

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