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得了乙肝要終身吃藥嗎

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  全球目前病毒性肝炎患者接近5億,相當(dāng)于每12個人中就有1個。病毒性肝炎現(xiàn)已成為全球必須共同關(guān)注的健康問題,那么得了乙肝要終身吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的得了乙肝要終身吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  得了乙肝不要終身吃藥

  相信大家都知道,乙肝屬于一種慢性疾病,治療方法有多種,包括保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗纖維化治療等,但這些都是對癥治療,最根本的治療還是抗病毒治療。目前的乙肝抗病毒藥物主要分兩大類,一類是口服藥即核苷酸類似物,另一類是針劑即干擾素。這兩類藥各自都有優(yōu)缺點,具體如何用藥,需要醫(yī)生根據(jù)每個患者的情況來選擇。

  臨床上有很多患者認(rèn)為治療乙肝的藥一旦吃了就會上癮,停不下來了。其實這種認(rèn)識是不正確的。治療乙肝的藥類似于降壓藥,可能要長期服用,甚至有些人需要終身用,但并不是說會有成癮性或者依賴性。關(guān)于藥物的服用情況,近期中國首次對乙肝治療預(yù)期進行了調(diào)查,表明有不少患者對何時停藥非常關(guān)心。有些患者認(rèn)為,治療乙肝需要終身服藥,為此背上了沉重的思想包袱;還有些患者希望“速戰(zhàn)速決”或提前停藥。

  對以上兩種認(rèn)知,在這里要給大家科普一下:抗病毒治療需要一個過程,慢性乙肝患者如果能夠?qū)崿F(xiàn)“雙達標(biāo)”,即檢測不到乙肝病毒DNA和實現(xiàn)e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換,再繼續(xù)鞏固治療1—2年,定期復(fù)查,就可以考慮停藥了。因此,理想的抗病毒藥物應(yīng)該具有可靠的療效,即快速、強效抑制病毒的能力和高e抗原血清轉(zhuǎn)換率。

  當(dāng)然,不用終身服藥,也千萬不能自行停藥。自行停藥是非常危險的,會導(dǎo)致病毒反復(fù)發(fā)作,使病毒耐藥。因為乙肝病毒的復(fù)制和生存能力非常強,它很隱蔽,很難把它完全清除,所以不要認(rèn)為檢查沒有問題了,就可以把藥停了。

  當(dāng)然,就像前文提到過的,根據(jù)不同的病情,乙肝需要個體化治療,即患者需要更科學(xué)、更有針對性的治療方案?,F(xiàn)在,全球規(guī)模最大的治療乙肝藥物臨床注冊試驗(GLOBE研究)證 實,初治患者如轉(zhuǎn)氨酶在2倍以上,服用抗病毒藥物治療6個月時,血中乙肝病毒載量低于300個拷貝,則應(yīng)當(dāng)堅持長期治療,2年時49%的患者可出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換(即e抗體轉(zhuǎn)陽)。”

  乙肝患者的日常保健

  1、定期復(fù)查

  乙肝病毒攜帶者患者要隨時注意觀察自己的病情,應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝五項、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶者肝功能不正常,就要及時的采取措施治療遏制其發(fā)展。

  2、減少藥物的傷害

  乙肝大三陽、小三陽患者都不可亂服藥,各種藥物盡量在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下服藥,服藥前仔細(xì)閱讀說明書。以防止和減少藥物性肝損害的發(fā)生。

  3、注意阻斷傳染

  乙肝病毒攜帶者的傳染病,特別是在HBV-DNA陽性的時候起傳染性比較大,所以乙肝病毒攜帶者在注意自身健康的同時,也要注意提醒身邊接觸到的親朋好友及時的注射乙肝疫苗來預(yù)防感染。

  4、戒酒

  如今酒成為餐桌上的寵兒。但是對于乙肝患者來說,就是“頭號殺手”。肝臟的解毒代謝功能大大降低,飲酒無疑是雪上加霜,進而可能導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或加重,因此,乙肝患者就要遠離酒。

  5、保證營養(yǎng)均衡

  乙肝患者在飲食上應(yīng)注意合理膳食、均衡營養(yǎng),選擇一些對肝臟有益的食物,如菌類食品、豆制品、新鮮的瓜果蔬菜等,在飲食上有所選擇與注意,以及時補充機體營養(yǎng)所需,對肝臟的滋養(yǎng)與修復(fù)、機體免疫力的提高都是很有利的。

  6、飲食上少刺激性食物

  乙肝患者在飲食的選擇上有所避免與注意,少吃或不吃辛辣、油膩、刺激性食物,避免各種濕熱之氣積蓄,造成肝氣不疏;養(yǎng)肝上不盲目進補,營養(yǎng)過剩不僅對肝臟的修復(fù)不利,而且還會加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)、熱量的剩余,繼而可能加重病情或形成脂肪肝,因此在飲食上應(yīng)合理化,才可達到其有利的一面。

  7、多飲水

  天氣干燥易缺水,乙肝患者多喝水可補充體質(zhì),增強乙肝患者血液循環(huán),促進新陳代謝,醫(yī)學(xué)實驗表明乙肝患者多喝水還可以促進腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對肝臟的損害。

  8、適量運動

  乙肝患者要根據(jù)自身體質(zhì)選擇適宜的運動項目,加強身心鍛煉不僅可強身健體、提高機體免疫機能而且有利于怡情養(yǎng)肝、疏肝理氣,可以說強化身心鍛煉在養(yǎng)肝護肝等方面都是很有益處的。

  9、保持心情愉悅

  肝主情志,乙肝患者保持積極樂觀的心態(tài),可在一定程度上調(diào)動機體的功能,對調(diào)免保肝、怡情養(yǎng)肝都是很有利的。

  乙肝的病因

  慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源,HBV可通過母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、環(huán)境因素等影響,會出現(xiàn)不同的結(jié)局和臨床類型,導(dǎo)致其發(fā)展為慢性乙型肝炎的常見原因有:

  1.家族性傳播

  我國乙肝高發(fā)的主要原因是家族性傳播,其中以母嬰垂直傳播為主,母親如果乙肝E抗原陽性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。而精液中可檢出乙肝病毒,因此可通過性傳播。這是造成我國乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

  2.嬰幼兒期感染病毒

  最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%~95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。

  3.缺乏預(yù)防意識

  乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施,由于經(jīng)濟條件限制以及缺乏預(yù)防意識,乙肝疫苗的接種工作開展不夠理想,使得對乙肝的預(yù)防難以貫徹,慢性病例越來越多。

  4.漏診

  急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發(fā)展為慢性,這與無黃疸型肝炎容易被誤診或漏診,未得到及時診治和休息有關(guān)。

  5.免疫功能低下者感染病毒

  腎移植、腫瘤白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者,破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

  6.既往有其他肝病史感染病毒者

  原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲病、瘧疾、結(jié)核病等,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,且預(yù)后較差。


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