兒童吃藥注意事項(xiàng)
兒童處在生長發(fā)育時期,神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善,肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全示。所以兒童用藥應(yīng)該更加注意安全,所以兒童吃藥注意事項(xiàng)家長們了解多少呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的兒童吃藥注意事項(xiàng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
兒童吃藥注意事項(xiàng)
1、成人藥不能隨便給小孩用,這里不只是用藥時的大小問題,主要是有些成人的藥,其作用對小兒不利。如:成人的止咳藥中有些含可待因成分,對小兒不適合。孩子各系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,特別是與藥物代謝有關(guān)的肝腎,用藥不當(dāng)可影響肝腎功能,有些藥物對聽覺有影響,但小兒又不易反映,易造成耳聾。
2、非一般家庭備用藥,最好由醫(yī)生來決定是否應(yīng)用,該用多大量,用多久。
3、注意用量。小孩與大人的區(qū)別,并不是簡單地認(rèn)為只是身高、體重、外形上的不同;而且內(nèi)在各系統(tǒng),各器官的組織結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育程度也有所不同,而且內(nèi)在各系統(tǒng),因而在用藥上,也不能只認(rèn)為就是用量大小不同而己;當(dāng)然小兒的用量要比成人少,但有些藥如按每公斤體重計(jì)算,也許較成人要大些。因此,必須注意用量,要分清每次和每天的用量,按醫(yī)囑服藥。
4、有用藥方法上:原則上可用口服解決的問題不用肌肉注射;能用肌肉注射解決問題的,不要用靜脈給藥;注射用藥產(chǎn)生的副作用或不良反應(yīng)重,產(chǎn)生意外的可能性大。
5、注意服藥方法。為了減輕對胃的刺激,有些藥物要在飯后服用;但對嬰幼兒來講,常因不愿服藥,強(qiáng)喂引起嘔吐,飯后服藥有時不合適。有些藥物在酸性強(qiáng)的情況下吸收好,而有些則吸收差。如鈣劑在酸性條件下吸收好,但如與牛奶一起服,易結(jié)成凝塊,粘在奶瓶上,影響吸收。小兒藥用量小,最好用水沖稀后直接喂,不要放在奶瓶中,易被奶瓶粘去,難以保證全部喂入。有些藥物經(jīng)牛奶可起化學(xué)變化。
兒童吃藥的選擇方法
兒童一些重要器官,如肝、腎均未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,應(yīng)避免使用毒性大的、不良反應(yīng)較嚴(yán)重的藥物。
1、抗菌藥物的選擇:一般的感冒發(fā)燒不要隨便使用抗生素,非用不可時,也應(yīng)選毒副反應(yīng)小的藥物,如青霉素類抗菌藥物。禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物,如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等可引腎及耳毒性。氯霉素可引起灰嬰綜合征。如確有應(yīng)用指征時,必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,據(jù)此調(diào)整個體化給藥方案,以確保治療安全有效。不能進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測者,不可選用上述藥物。四環(huán)素類可引起齒及骨骼發(fā)育不良,牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害,避免用于18歲以下未成年人禁用?;前奉愃幒瓦秽愃幙蓪?dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血,兒童應(yīng)避免使用。阿奇霉素、克拉霉素缺乏安全性資料,建議2歲以下的兒童避免使用或謹(jǐn)慎使用。兒童由于腎功能尚不完善,主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類藥物需減量應(yīng)用,以防止藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的發(fā)生。
2、瀉藥與止瀉藥的應(yīng)用:兒童便秘應(yīng)先調(diào)整飲食,可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等,在十分必要的時候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉時也應(yīng)該先調(diào)整飲食,控制感染補(bǔ)充液體,一般不主張使用止瀉藥,因使用止瀉藥后腹瀉雖可得到緩解,但可加重腸道毒素吸收甚至發(fā)生全身中毒現(xiàn)象。
3、解熱止痛藥的應(yīng)用:兒童發(fā)熱的原因很復(fù)雜,也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎,也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。在沒有查出病因前,濫用解熱止痛藥,會掩蓋病情,妨礙正確診斷,耽誤治療。特別是幼兒高熱時,如果使用解熱止痛藥不當(dāng),還會引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫。有消化道出血或潰瘍的患者,應(yīng)禁用或慎用阿斯匹林、保太松等藥物。
4、鎮(zhèn)靜催眠藥的應(yīng)用:鎮(zhèn)靜催眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛的抑制作用,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥等效應(yīng)。兒童有高熱、過渡興奮、煩躁不安、頻繁嘔吐等情況,使用鎮(zhèn)靜藥可以使患兒得到休息,以利病情恢復(fù)。常用的藥物有苯巴比妥、安定、異丙嗪、氯丙嗪等,但是使用鎮(zhèn)靜劑不當(dāng)也可造成患兒呼吸抑制。不應(yīng)長期使用鎮(zhèn)靜催眠藥。
5、激素類藥物的的應(yīng)用:糖皮質(zhì)激素類藥,常用的有氫化可的松、可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松等。應(yīng)用本類藥物時,必需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)和并發(fā)癥。大劑量或長期應(yīng)用本類藥物,可引起肥胖、高血壓、水腫、血鉀降低、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。一般感染不要使用本類藥物,因其對病原微生物無抑制作用,且可抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體防御功能,反而可使的感染病灶(如化膿性病灶、結(jié)核)活動和擴(kuò)散。如必須長期使用本類藥物時,應(yīng)給予促皮質(zhì)激素,以防腎上腺皮質(zhì)功能減退,同時給予鉀鹽,并限制鈉鹽的攝入,還應(yīng)增加蛋白飲食,適當(dāng)加服鈣劑及維生素D。停藥時應(yīng)逐漸減量,不宜驟停,以免發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。 6.維生素類、微量元素、滋補(bǔ)品的合理使用:
(1)維生素類:應(yīng)根據(jù)兒童身體生長發(fā)育需要適量補(bǔ)充維生素類藥物。不應(yīng)將其作為補(bǔ)劑給兒童長期服用,過量服用也會出現(xiàn)對肝、腎臟損害及中毒癥狀,如周身不適,胃腸道反應(yīng)、頭痛、骨及關(guān)節(jié)痛等。
(2)微量元素:兒童缺微量元素如鐵、鈣、鋅等時,補(bǔ)充時不可長期使用。最好到醫(yī)院做生化檢驗(yàn),測定其血中含量,以調(diào)整補(bǔ)充量,血中含量正常時,停止服用。
(3)補(bǔ)品:兒童不宜常吃補(bǔ)品,攝取營養(yǎng)最重要的是均衡,任保一種營養(yǎng)物質(zhì)攝入過剩,均會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡。人參蜂王漿之類的補(bǔ)品,用多了會導(dǎo)致兒童性早熟。要避免濫用滋補(bǔ)品如人參、人參蜂王漿、冬蟲夏草等。
兒童吃藥的誤區(qū)
一、把藥混入果汁中
不少媽媽都有這樣的做法,寶寶怕藥苦,就把藥兌在果汁里,果汁的果味蓋住了藥的味道,寶寶就愛喝了,但實(shí)際上把藥兌在果汁里的方法并不可取。因?yàn)闊o法不能確定藥物是否會和果汁產(chǎn)生反應(yīng)。這樣給孩子服藥,不但會影響藥效,還可能會造成不良反應(yīng)。所以,如果孩子不愛吃藥,可以選擇兒童用的果味型藥劑。
二、捏著孩子的鼻子灌藥
如果寶寶太小,不少父母都不敢給孩子選擇打針的方式,只能捏著孩子的鼻子,迫使孩子張口,把藥硬往孩子嘴里灌。看到寶寶這樣痛苦,相信不少爸媽心里也會很難過。給孩子捏著鼻子灌藥的方式并不可取,好不容易把藥灌下去,孩子一哭鬧就會吐出來,不但孩子遭罪,大人也著急;同時這樣灌藥很有可能會使藥物嗆在孩子的食管、肺部等器官中,輕則引起支氣管、肺部的炎癥,重則阻塞呼吸造成窒息死亡。
三、不遵醫(yī)囑服藥
給寶寶吃阿斯匹林有可能會引致雷爾綜合征,令寶寶的腦部和肝臟受損。要小心防范的是:藥物也許含有一些成分雖非名為阿斯匹林,卻原來是間接含有阿斯匹林成分的。所以最安全的辦法還是由醫(yī)生開藥。在服用藥水時要注意搖勻,因?yàn)樾枰迅鞣N成分混合一起。
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