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高血壓多少才要吃藥

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  治療高血壓是一個很大的話題,很多人都不知道高血壓多少才要吃藥?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的高血壓多少才要吃藥的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  高血壓要吃藥的血壓

  正常血壓為90/60mmHg--130/80mmHg,超過139/89mmHg就可以稱為血壓高。 不管是“高壓”還是“低壓”只要一樣指標(biāo)超過上述就是血壓高。 為什么不叫高血壓呢? 因為確診高血壓是要在室溫靜息狀態(tài)下,休息15-30分鐘測血壓一連三次大于以上的標(biāo)準(zhǔn)才能稱為高血壓。

  1.如果醫(yī)生建議你吃藥治療了,那么請你堅持吃藥。千萬不要因為你量幾次血壓降到正常水平了就認為治好了,那是因為你吃藥了血壓才降下去的,你一停藥血壓又會升上去了。

  2.高血壓必須長期堅持治療,血壓最怕忽高忽低,那樣很容易引起血管破裂,最嚴(yán)重的就是腦出血了。

  3.長期高血壓會導(dǎo)致心腦腎等多器官病變,如果出現(xiàn)器質(zhì)性病變就很麻煩了,所以血壓穩(wěn)定后堅持服藥對于保護靶器官也有好處,所以這也是要堅持吃藥的另一重要因素。

  4.最后就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下做鍛煉和運動了。 希望可以幫搭到你,謝謝。

  高血壓用藥注意事項

  效果與價格要同時兼顧

  目前臨床上使用的一線降壓藥主要有五大類,共兩百多種。“這兩百多種藥物還可以組合成多種復(fù)方制劑,這樣一來,高血壓藥物種類就更多了,而用藥的奧妙并不是老百姓所能夠掌握的。因此,我非常反對高血壓病人自己買藥吃。”醫(yī)師指出了目前病人的用藥誤區(qū)。

  在高血壓藥物中,沙坦類(屬ARB類)是最新型的降壓藥,當(dāng)然價格也是最高的。按每類藥物的平均價格由低到高依次為:噻嗪類利尿劑、β—受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI類)、鈣通道阻滯劑(CCB類)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB類)。

  單純的輕中度高血壓病人,只要血壓得到控制,就能減少心血管病的危險。所以,只要所服用的藥物能夠有效地降壓,且無明顯不良反應(yīng),當(dāng)然是越便宜越好。若選擇噻嗪類利尿劑或β—受體阻滯劑作為病人的初始治療物,將節(jié)約大量成本,產(chǎn)生較好的效價比。若使用較貴的新型降壓藥,病人經(jīng)濟負擔(dān)可能較重,到后來可能難以為繼,造成治療中斷。高血壓需要終身服藥,所以費用對病人來說是一個很大的負擔(dān)。如何在價格和療效之間獲得一個最佳的平衡點,是治療的關(guān)鍵。

  另外,我們不僅僅要關(guān)心降壓藥的費用,還應(yīng)該考慮如何節(jié)省不必要的轉(zhuǎn)診和復(fù)診費用,減少并發(fā)癥(如卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等)處理和住院費用等,即應(yīng)該從病人可能支付的所有費用的整體去考慮。

  看來,高血壓病人不但要學(xué)會使用血壓計,同時也要學(xué)會使用計算器,藥價與藥效要兼顧。

  復(fù)方降壓藥是否更好

  各類降壓藥各有優(yōu)勢,各有不足。在臨床上,高血壓的治療往往需要兩種或兩種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用,才能使血壓達標(biāo)。因為單藥治療,血壓達標(biāo)率往往只有20%~50%,如果增大藥物劑量,則易出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果聯(lián)合用藥,達標(biāo)率可提高到75%~90%,尤其是合并糖尿病或輕度腎損害的中重度高血壓病人,單藥治療很難達標(biāo),而聯(lián)合用藥可使病人在短時間內(nèi)達到降壓目標(biāo)。同時,聯(lián)合用藥可保護心、腦、腎等重要器官,而且能降低單藥使用量,抵消不同藥物引起的不良反應(yīng)。

  從聯(lián)合降壓的原則考慮,現(xiàn)在市場上不少降血壓藥制成復(fù)方制劑,復(fù)方藥是否更好?其實配方有個缺點就是不方便,比如說一次同時要吃兩種藥,如果是固定制劑的復(fù)方藥,一次吃一片就行了。但是,從中國人高血壓特點出發(fā),目前我們還沒有找到一個適合的同定復(fù)方制劑。所以,我主張病人還是多種藥物配合使用。等科學(xué)試驗結(jié)果出來了,就可以用復(fù)方制劑了。

  同類藥替換問題并不大

  有時,病人先找一個醫(yī)生看,醫(yī)生開的是蒙諾(ACEI類的一種);兩周后復(fù)診,接診的另一個醫(yī)生卻讓他用洛汀新(也是ACEI類)。病人可能每次見的醫(yī)生都不同,開的藥也不同,這其實不會對病情有影響。

  西醫(yī)和中醫(yī)不一樣,西醫(yī)都是一個老師教出來的,基本知識是一樣的,即便個別醫(yī)生對某種具體藥物有所偏愛,但是給藥的大方向不會有太大的變化。現(xiàn)在各個國家都制定了相關(guān)的高血壓治療指南,我國也有自己的指南,醫(yī)生只要按照指南治療就行了。盡管有個別藥物不同,但總的治療原則是不變的。所以這點不用擔(dān)心。

  事實上,這種情況是很少發(fā)生的。作為一個有經(jīng)驗的醫(yī)生,如果上一手的醫(yī)生用蒙諾治療有效的話,下一手醫(yī)生是不會隨便更改藥物的。但如果上一手醫(yī)生用蒙諾治療不理想,那自然要給病人換藥。另外,在同類藥物中作些改動,問題并不大。因為從藥理學(xué)機制來說,同一大類的藥物只要等效量一致,換不同的藥物問題不大。

  降壓中藥只能當(dāng)配角

  市場上有很多中藥類的降壓藥,那么專家對這些藥又是如何看待的呢

  目前沒有一種可靠的中藥能夠降壓,中藥只能作為西藥降壓的輔助用藥,不能單獨作為一種降壓藥使用,這點千萬要注意

  對于輕度的高血壓,也不能單獨用中藥降壓嗎?高血壓病人不管是輕度或中度,在診斷后的3~6個月,可嘗試使用非藥物療法,例如:運動、減肥、低鹽飲食等。如果經(jīng)過3~6個月的生活方式調(diào)整,仍不能降低血壓的話,就一定要用降壓藥。

  現(xiàn)在很多病人使用降壓藥物后,血壓仍然不達標(biāo),其實問題不在降壓藥本身,而主要在于病人的治療依從性(即病人是否按醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療),其次是醫(yī)生的治療水平。如果這兩點達到的話,那么醫(yī)生手頭所擁有的降壓藥,是能夠使絕大部分病人的血壓達標(biāo)的。然而,目前大多數(shù)情況是病人嫌藥太多而不愿意吃,醫(yī)生怕不良反應(yīng)而不敢開得太多。

  高血壓的中醫(yī)降壓法

  一、呼吸放松法。這種做法是其它九種降壓法的預(yù)備動作,患者坐在椅子或沙發(fā)上,姿勢自然端正,兩眼正視前方,兩臂自然下垂,雙手手掌放在大腿上,膝關(guān)節(jié)呈90度角,兩足分開與肩同寬,全身肌肉放松,呼吸均勻。

  二、按摩百會穴。每個人的百會穴都位于頭頂?shù)恼醒搿D憧捎檬终凭o帖百會穴呈順時針旋轉(zhuǎn),一圈為一拍,每次至少做32拍。此法的最大好處就在于可以寧神清腦,降低血壓。

  三、按揉太陽穴。用手指按著太陽穴,呈順時針旋轉(zhuǎn),每旋轉(zhuǎn)一周為一拍,每次約做32拍。此法的作用在于清腦明目,疏風(fēng)解表,止頭痛。


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高血壓多少才要吃藥

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