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頭孢地尼膠囊注意事項_服用頭孢地尼膠囊的注意事項

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  頭孢地尼膠囊,適應癥為對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的感染。下面是學習啦小編給大家整理的頭孢地尼膠囊注意事項,供大家閱讀!

  頭孢地尼膠囊注意事成份

  根據慣例,應在確定微生物對本品的敏感性后,本品的療程應限于治療患者所需的最短周期,以防止耐藥菌的產生。

  建議避免與鐵制劑合用。如果合用不能避免,應在服用本品3小時以后再使用鐵制劑。

  因有出現休克等過敏反應的可能,應詳細詢問過敏史。

  下列患者應慎重使用

  –對青霉素類抗生素有過敏史者;

  –本人或親屬中有易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質者;

  –嚴重的腎功能障礙者:由于頭孢地尼在嚴重腎功能障礙患者血清中存在時間較長,應根據腎功能障礙的嚴重程度酌減劑量以及延長給藥間隔時間。對于進行血液透析的患者,建議劑量一日1次,一次100mg;

  –患有嚴重基礎疾病、不能很好進食或非經口攝取營養(yǎng)者、高齡者、惡液質等患者(因可出現維生素K缺乏,要進行嚴密臨床觀察)。

  對臨床檢驗值的影響

  –除試紙法尿糖試驗之外,在用Benedict試劑、Fehling試劑和Clinitest試驗法進行尿糖檢查時,可出現假陽性,要注意。

  –可出現直接血清抗球蛋白試驗陽性,要注意。

  其它注意事項

  –與添加鐵的產品(如奶粉或腸營養(yǎng)劑)合用時,可能出現紅色糞便??赡艹霈F紅色尿。

  –可能出現紅色尿。

  頭孢地尼膠囊不良反應

  在使用本品治療的13,715名患者中,有354例(2.58%)不良反應(包括實驗室數據異常)的報告。主要不良反應為消化道癥狀(110例,0.80%),如腹瀉腹痛;皮膚癥狀(31例,0.23%),如皮疹或瘙癢。主要的實驗室數據異常包括谷丙轉氨酶(126例,0.92%)和谷草轉氨酶(89例,0.65%)升高;嗜酸性粒細胞增多(41例,0.30%)。

  1.臨床不良反應

  注:若出現上述癥狀,應立即停藥并進行適當處理。

  2.其它不良反應

  1)皮膚科:可能發(fā)生史-約綜合征(<0.1%)或毒性表皮壞死松解癥(<0.1%)。應嚴密觀察患者,若出現發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、皮膚或粘膜出現紅斑/水泡、皮膚感覺緊繃/灼燒/疼痛,應立即停藥并進行適當處理。

  2)過敏反應:可能發(fā)生過敏反應,如呼吸困難、紅斑、血管性水腫、蕁麻疹,發(fā)生率<0.1%。應嚴密觀察患者,若出現異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

  3)休克:可能發(fā)生休克,發(fā)生率<0.1%。應嚴密觀察患者,若出現感覺不適感、口內不適感、喘憋、眩暈、便意、耳鳴或出汗等癥狀,應立即停藥并進行適當處理。

  4)血液學:可能發(fā)生全血細胞減少癥(<0.1%)、粒細胞缺乏癥(<0.1%,初期癥狀為發(fā)熱、咽喉痛、頭痛、不適)、血小板減少癥(<0.1%,初期癥狀為瘀斑、紫癜)或溶血貧血(<0.1%,初期癥狀為發(fā)熱、血紅蛋白尿、貧血癥狀)。應嚴密觀察患者,若出現異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

  5)結腸炎:可能發(fā)生嚴重的結腸炎(<0.1%),如經血便證實的偽膜性結腸炎。應嚴密觀察患者,若出現腹痛或頻繁腹瀉等癥狀,應立即停藥并進行適當處理。

  6)間質性肺炎或PIE綜合征:可能發(fā)生經發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X光檢查異?;蚴人崃<毎龆嘧C實的間質性肺炎或PIE綜合征(<0.1%)。若出現此類癥狀,應立即停藥并進行適當處理,如使用腎上腺皮質激素類藥物。

  7)腎臟疾病:可能發(fā)生嚴重腎臟疾病(<0.1%),如急性腎衰竭。應嚴密觀察患者,若出現異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

  8)暴發(fā)性肝炎、肝功能異?;螯S疸:可能發(fā)生嚴重肝炎(<0.1%),如伴有明顯谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶或堿性磷酸酶升高的暴發(fā)性肝炎、肝功能異常(<0.1%)或黃疸(<0.1%)。應嚴密觀察患者,若出現異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

  頭孢地尼膠囊藥代動力學

  血藥濃度

  –6名健康成人一次空腹口服50、100、200mg(效價)頭孢地尼時,約經4小時后可達到血藥峰濃度,分別為0.64、1.11和1.74μg/ml,其血漿半衰期為1.6~1.8小時。

  –6名健康成人一次空腹和進食后口服100mg(效價)頭孢地尼,約經4小時后,可達到血藥峰濃度,分別為1.25、0.79μg/ml。進食后給藥,其吸收稍有降低。

  –腎功能受損患者一次口服100mg(效價)頭孢地尼,血漿半衰期延長與腎受損程度成正比。

  –6名血液透析患者餐后一次口服100mg(效價)后,本品血漿半衰期延長近11倍。在相同的患者中餐后一次口服100mg(效價)頭孢地尼,在血藥濃度達峰值時血液透析4小時。進行血液透析者的半衰期縮短,約為不進行血液透析者的1/6,清除率為61%。

  分布

  在患者痰液、扁桃體、上頜竇粘膜組織、中耳分泌物、皮膚組織和口腔組織等均有分布,尚不知是否在乳汁中有分布。

  代謝

  人體血液、尿及糞便中未發(fā)現有抗菌活性的代謝產物。

  排泄

  頭孢地尼主要經腎臟排泄。

  -健康成人(空腹)口服50、100、200mg(效價)時,尿排泄率(0~24小時)約為26%~33%,4~6小時的尿液峰值濃度分別為44.3、81.5和132μg/ml。

  -腎功能受損患者一次口服100mg(效價)頭孢地尼,排泄緩慢,并與腎受損程度成正比。

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