依托泊苷膠囊，適應(yīng)癥為小細(xì)胞肺癌，惡性淋巴瘤。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的依托泊苷膠囊注意事項，供大家閱讀!

　　依托泊苷膠囊注意事項

　　本藥可引起骨髓機(jī)能抑制，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血液，肝腎功能檢查，隨時調(diào)節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向，應(yīng)慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時，應(yīng)考慮到對性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄，所以有肝腎功能障礙及老年人應(yīng)慎用本藥。

　　依托泊苷膠囊不良反應(yīng)

　　1. 血液 白細(xì)胞減少，血小板減少，出血和貧血。

　　2. 肝臟 有時出現(xiàn)COP，GPT，AL-P膽紅素升高。

　　3. 腎臟 有時出現(xiàn)BUN升高。

　　4. 消化 有時出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲不振，口腔炎，腹痛，腹瀉，便秘等。

　　5. 過敏 有時出現(xiàn)紅疹，紅斑，瘙癢。

　　6. 皮膚 有時出現(xiàn)嚴(yán)重的脫毛。

　　7. 神經(jīng) 有時出現(xiàn)四肢麻木，頭痛等。

　　8. 循環(huán)系統(tǒng) 可出現(xiàn)心電圖改變，不整脈，低血壓等。

　　9. 呼吸系統(tǒng) 可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。

　　10. 其它 有時出現(xiàn)倦怠，疲勞。

　　依托泊苷膠囊說明書

　　成份

　　主要成份：依托泊苷，每一依托泊苷膠囊中含依托泊苷25mg;添加物聚乙二醇，對羥基甲酸乙酯及對羥基苯甲酸丙酯。

　　化學(xué)名稱：(-) (5R，5Ar,8Ar,9s)-9-[[4,6,-O-(R)-亞乙基-D-吡喃葡萄酰]氧代]-5，8，8a,9-四氫-5-(4-羥基-3，5-二甲氧基苯) 呋喃[3’,4’;6,7]萘并[2,3-d]-1,3-二氧代-6(5aH)-酮。

　　化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

　　分子式：C29H32O13

　　分子量：588.57

　　性狀

　　本品為軟膠囊，內(nèi)容物為無色或淺黃色透明黏液性液體。

　　適應(yīng)癥

　　小細(xì)胞肺癌，惡性淋巴瘤。

　　規(guī)格

　　25mg

　　用法用量

　　本藥為劇毒藥物，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。一般成人每日175～200mg，連續(xù)服用5天，停藥3周，或每日50～75mg，連續(xù)服用21天，停藥一周為一個療程。每一個療程約1000mg，可連續(xù)2～3個療程。藥量及療程根據(jù)病情和癥狀的嚴(yán)重性適當(dāng)增減。

　　禁忌

　　骨髓機(jī)能障礙，對本劑嚴(yán)重過敏者。

　　注意事項

　　本藥可引起骨髓機(jī)能抑制，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血液，肝腎功能檢查，隨時調(diào)節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向，應(yīng)慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時，應(yīng)考慮到對性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄，所以有肝腎功能障礙及老年人應(yīng)慎用本藥。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　動物實(shí)驗表明有致畸出現(xiàn)，因此妊娠婦女或有妊娠可能的婦女最好不用本藥。因藥物可進(jìn)入乳汁中，哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

　　兒童用藥

　　特別注意副作用，應(yīng)慎重。

　　老年用藥

　　因生理機(jī)能減退，應(yīng)注意用藥間歇及劑量。

　　藥物相互作用

　　與其它抗腫瘤藥物或放療合用，可能增加骨髓抑制。

　　藥物過量

　　尚不明確。

　　藥理毒理

　　阻礙DNA topoisomeraseⅡ的作用，與其結(jié)合形成穩(wěn)定的DNA-TopoⅡ-Ep復(fù)合物，阻止了其聯(lián)接DNA鏈的功能。從而使DNA雙鏈結(jié)構(gòu)斷裂，呈斷片化，顯示明顯的殺細(xì)胞作用。阻斷細(xì)胞在G2期。

　　藥代動力學(xué)

　　上述DNA-TopoⅡ-Ep復(fù)合物是可逆的，殺細(xì)胞作用顯示明顯的濃度依賴性，時間依賴性。動物實(shí)驗顯示服藥2小時后，血中藥物濃度達(dá)到高峰，血漿半衰期0.9小時，血漿中濃度占全血濃度70%。AUC與給藥濃度呈直線關(guān)系。人類單次口服1-2小時后，血中濃度達(dá)最高峰，以后逐漸減少。動物實(shí)驗表明72小時后分別在尿中排泄率4.3-7.2%，便中排泄率81.7-87.2%，主要分布在血液，子宮，卵巢，癌組織，腎臟，肝臟，組織中濃度同血液中濃度一樣，迅速衰減，沒有蓄積性。本藥物不能通過血腦屏障。

　　貯藏

　　遮光，密閉(10～30℃)保存。

　　包裝

　　鋁塑水泡眼，10粒/版，4版/袋;1袋/盒。

　　有效期

　　30個月

　　執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

　　進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)JX20010157

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