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依托泊苷膠囊注意事項(xiàng)_服用依托泊苷膠囊注意事項(xiàng)

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  依托泊苷膠囊,適應(yīng)癥為小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的依托泊苷膠囊注意事項(xiàng),供大家閱讀!

  依托泊苷膠囊注意事項(xiàng)

  本藥可引起骨髓機(jī)能抑制,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血液,肝腎功能檢查,隨時(shí)調(diào)節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向,應(yīng)慎重給藥。對(duì)兒童及生殖年齡的患者給藥時(shí),應(yīng)考慮到對(duì)性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄,所以有肝腎功能障礙及老年人應(yīng)慎用本藥。

  依托泊苷膠囊不良反應(yīng)

  1. 血液 白細(xì)胞減少,血小板減少,出血和貧血。

  2. 肝臟 有時(shí)出現(xiàn)COP,GPT,AL-P膽紅素升高。

  3. 腎臟 有時(shí)出現(xiàn)BUN升高。

  4. 消化 有時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振,口腔炎,腹痛,腹瀉,便秘等。

  5. 過敏 有時(shí)出現(xiàn)紅疹,紅斑,瘙癢

  6. 皮膚 有時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫毛。

  7. 神經(jīng) 有時(shí)出現(xiàn)四肢麻木,頭痛等。

  8. 循環(huán)系統(tǒng) 可出現(xiàn)心電圖改變,不整脈,低血壓等。

  9. 呼吸系統(tǒng) 可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。

  10. 其它 有時(shí)出現(xiàn)倦怠,疲勞。

  依托泊苷膠囊說明書

  成份

  主要成份:依托泊苷,每一依托泊苷膠囊中含依托泊苷25mg;添加物聚乙二醇,對(duì)羥基甲酸乙酯及對(duì)羥基苯甲酸丙酯。

  化學(xué)名稱:(-) (5R,5Ar,8Ar,9s)-9-[[4,6,-O-(R)-亞乙基-D-吡喃葡萄酰]氧代]-5,8,8a,9-四氫-5-(4-羥基-3,5-二甲氧基苯) 呋喃[3’,4’;6,7]萘并[2,3-d]-1,3-二氧代-6(5aH)-酮。

  化學(xué)結(jié)構(gòu)式:

  分子式:C29H32O13

  分子量:588.57

  性狀

  本品為軟膠囊,內(nèi)容物為無色或淺黃色透明黏液性液體。

  適應(yīng)癥

  小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤。

  規(guī)格

  25mg

  用法用量

  本藥為劇毒藥物,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。一般成人每日175~200mg,連續(xù)服用5天,停藥3周,或每日50~75mg,連續(xù)服用21天,停藥一周為一個(gè)療程。每一個(gè)療程約1000mg,可連續(xù)2~3個(gè)療程。藥量及療程根據(jù)病情和癥狀的嚴(yán)重性適當(dāng)增減。

  禁忌

  骨髓機(jī)能障礙,對(duì)本劑嚴(yán)重過敏者。

  注意事項(xiàng)

  本藥可引起骨髓機(jī)能抑制,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血液,肝腎功能檢查,隨時(shí)調(diào)節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向,應(yīng)慎重給藥。對(duì)兒童及生殖年齡的患者給藥時(shí),應(yīng)考慮到對(duì)性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄,所以有肝腎功能障礙及老年人應(yīng)慎用本藥。

  孕婦及哺乳期婦女用藥

  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明有致畸出現(xiàn),因此妊娠婦女或有妊娠可能的婦女最好不用本藥。因藥物可進(jìn)入乳汁中,哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

  兒童用藥

  特別注意副作用,應(yīng)慎重。

  老年用藥

  因生理機(jī)能減退,應(yīng)注意用藥間歇及劑量。

  藥物相互作用

  與其它抗腫瘤藥物或放療合用,可能增加骨髓抑制。

  藥物過量

  尚不明確。

  藥理毒理

  阻礙DNA topoisomeraseⅡ的作用,與其結(jié)合形成穩(wěn)定的DNA-TopoⅡ-Ep復(fù)合物,阻止了其聯(lián)接DNA鏈的功能。從而使DNA雙鏈結(jié)構(gòu)斷裂,呈斷片化,顯示明顯的殺細(xì)胞作用。阻斷細(xì)胞在G2期。

  藥代動(dòng)力學(xué)

  上述DNA-TopoⅡ-Ep復(fù)合物是可逆的,殺細(xì)胞作用顯示明顯的濃度依賴性,時(shí)間依賴性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示服藥2小時(shí)后,血中藥物濃度達(dá)到高峰,血漿半衰期0.9小時(shí),血漿中濃度占全血濃度70%。AUC與給藥濃度呈直線關(guān)系。人類單次口服1-2小時(shí)后,血中濃度達(dá)最高峰,以后逐漸減少。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明72小時(shí)后分別在尿中排泄率4.3-7.2%,便中排泄率81.7-87.2%,主要分布在血液,子宮,卵巢,癌組織,腎臟,肝臟,組織中濃度同血液中濃度一樣,迅速衰減,沒有蓄積性。本藥物不能通過血腦屏障。

  貯藏

  遮光,密閉(10~30℃)保存。

  包裝

  鋁塑水泡眼,10粒/版,4版/袋;1袋/盒。

  有效期

  30個(gè)月

  執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

  進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)JX20010157

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