鼻炎吃什么藥最好
冬季是鼻竇炎的高發(fā)期,那大家想知道鼻炎吃什么藥最好嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的鼻炎吃什么藥最好的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
鼻炎吃什么藥最好
治療鼻竇炎,通常都會使用抗生素。一般抗生素要使用4周—8周,這是一個標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,但是,很多家長不愿意給孩子吃這么久的抗生素,甚至很多醫(yī)生也對這個問題非??謶?,大家都擔(dān)心長期使用抗生素對孩子的發(fā)育會產(chǎn)生不利影響,其實,這種擔(dān)憂是不必要的,鼻竇炎如果不治愈,是很容易復(fù)發(fā)的,可能每次不管大小感冒,流鼻涕,就會復(fù)發(fā)鼻竇炎,所以一定要徹底根治,而正確使用抗生素,是不會對孩子造成過度的傷害的。
另外,還有很多藥劑,都是液體的,需要滴入鼻內(nèi)的,這種藥物使用的時候,需要孩子仰臥頭低位,保持3—5分鐘,一般的家長都不愿意讓孩子這樣做,覺得孩子這樣做會使血液倒流到腦部,對孩子的健康有危害,但實際上,這種方法是非常正確的。
正因為治療鼻竇炎的這些方法令很多家長聞其色變,所以,很多孩子的鼻竇炎長期不能治愈,或者是使用了效果不好的方法,使病情反復(fù)。所以我們說,治療鼻竇炎吃什么藥不是關(guān)鍵,關(guān)鍵是藥物的使用方法和時間,以及家長的配合,既然是醫(yī)生建議的用藥時間和方法,家長朋友們就應(yīng)該信任醫(yī)生,因為我們畢竟不是專業(yè)的,醫(yī)生才是專業(yè)的。
兒童鼻竇炎通過藥物治療的有效率可以達(dá)到90%以上,家長們一定要有信心,如果孩子鼻竇炎長期不能治愈,一定要找到原因,盡快讓孩子恢復(fù)健康,這方面我們還提倡一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進行治療,不能偏聽偏信,每個孩子的病情都不一樣,適合別人孩子的方法并不一定適合自己的孩子。
鼻炎治療的注意事項
鼻竇炎對于大多數(shù)人并不陌生,不論是急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎,都明顯影響患者的生活質(zhì)量。在很多藥店里都有各種宣稱治療鼻竇炎的藥物,很多患者都自己購買藥物自行治療, 但是由于不了解鼻竇炎的發(fā)病特點,常常誤診誤治,導(dǎo)致急性鼻竇炎遷延不愈,慢性鼻竇炎反復(fù)急性發(fā)作。這主要是對鼻竇炎的發(fā)病特點、正確和規(guī)范診治以及積極預(yù)防等缺乏了解。
可引起急性分泌性中耳炎
病毒感染引起的鼻腔和鼻竇黏膜的急性炎癥,也就是我們通常講的感冒(不包括流行性感冒),可導(dǎo)致鼻塞、流鼻涕和打噴嚏,也會伴有頭痛和面頰部脹痛、嗅覺減退等癥狀,持續(xù)時間一般不超過10天。由于鼻竇內(nèi)分泌物的流出受阻和理化環(huán)境的改變不能得到及時緩解,會繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致流膿鼻涕、鼻塞和頭面部疼痛加重,嚴(yán)重時會導(dǎo)致發(fā)熱。這時就發(fā)展到了急性細(xì)菌性鼻竇炎。由于鼻腔黏膜后端緊鄰連通中耳和鼻咽部的咽鼓管,因此咽鼓管的炎癥和腫脹導(dǎo)致中耳免疫力的下降,也會繼發(fā)急性分泌性中耳炎,出現(xiàn)耳悶和聽力下降癥狀。
病程超過12周就為慢性鼻炎
目前,把持續(xù)時間在12周內(nèi)的鼻竇炎定義為急性鼻竇炎;如果病程超過了12周,稱為慢性鼻竇炎。實際上慢性鼻竇炎的病因還不確定,細(xì)菌、真菌以及細(xì)菌形成的生物膜和超抗原都有可能是病因。習(xí)慣上又把慢性鼻竇炎分為不伴有鼻息肉和伴有鼻息肉兩種類型。慢性鼻竇炎的癥狀主要包括鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退,有時會伴有頭面部疼痛。由于癥狀持續(xù)時間長,會引起睡眠欠佳和疲勞等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和工作學(xué)習(xí)。
由過敏原引起的過敏性鼻炎的主要癥狀包括鼻癢、打噴嚏、鼻塞和以清涕為主的鼻分泌物,往往伴有眼部發(fā)癢和充血等,有部分患者還伴有咳嗽和胸悶等表現(xiàn)。過敏性鼻炎可以導(dǎo)致鼻竇口阻塞,鼻竇內(nèi)黏膜也可出現(xiàn)炎癥反應(yīng),這已經(jīng)被鼻竇CT檢查證實。
感冒超過10天可能是鼻炎
臨床癥狀在急性和慢性鼻竇炎的診斷中占有重要地位,當(dāng)患者突然出現(xiàn)鼻塞、流清鼻涕和打噴嚏時,常常會認(rèn)為自己患了感冒,這時要注意鑒別是否為過敏性鼻炎。但是對于缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)常識的患者來說,僅從癥狀上判斷很容易將二者混淆。感冒癥狀一般持續(xù)7~10天,如果超過了10天還有反復(fù)發(fā)作的鼻塞、流清鼻涕和打噴嚏,就要看看這些癥狀是不是經(jīng)常在早晨出現(xiàn),或是接觸灰塵或花開的季節(jié)發(fā)生。有些患者只是 在接觸冷空氣后會出現(xiàn)以上癥狀,此時要考慮非過敏性鼻炎,如血管運動性鼻炎等。如果黏膿性鼻分泌物和鼻塞癥狀超過了3個月,就要考慮慢性鼻竇炎的可能了。
但是,單憑癥狀不能明確區(qū)分以上鼻炎,最好能夠找專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生接受必要的檢查,否則極易延誤病情。一般而言,病毒感染常會引起鼻黏膜急性充血和腫脹,咽部黏膜也會有充血。急性細(xì)菌性鼻竇炎在中鼻道會見到膿性分泌物,過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎常常會見到鼻黏膜蒼白水腫,有時也會呈暗紅色。為了鑒別鼻炎是過敏性還是非過敏性,醫(yī)生常常會給患者做一些諸如皮膚過敏原試驗或者鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢查,這樣可以獲得客觀的證據(jù)。對于慢性鼻竇炎,在考慮手術(shù)前還需要接受鼻竇CT掃描。我們設(shè)計了一個流程圖,可以幫助大家理解以上的鑒別診斷過程。
用藥3個月無效可考慮手術(shù)
鼻炎、鼻竇炎的治療一定要因病施治,對癥下藥,切不可濫用藥物和錯誤用藥;藥物使用方案一定要遵循??漆t(yī)生的醫(yī)囑。
普通感冒可以采用鼻腔沖洗、鼻黏膜血管收縮劑(短期使用,不超過1周)、解熱鎮(zhèn)痛藥和中藥治療,注意必要的休息。急性細(xì)菌性鼻竇炎的治療主要使用青霉素類抗生素(如阿莫西林)或頭孢類抗生素(一周左右)殺滅病原菌;鼻用糖皮質(zhì)激素也有明確的療效,可以減輕鼻黏膜腫脹和炎癥反應(yīng),促進鼻竇分泌物引流,一般建議使用到癥狀完全緩解后再用一周。
慢性鼻竇炎可以使用鼻用糖皮質(zhì)激素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如克拉霉素、紅霉素和羅紅霉素),一般要使用3個月,3個月后無效者再考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放鼻竇。在手術(shù)前后可以短期使用口服糖皮質(zhì)激素,術(shù)后還要繼續(xù)使用一段時間的藥物。而對于規(guī)范的藥物治療和手術(shù)治療仍不能改善癥狀的患者,需要接受相應(yīng)的遺傳學(xué)和免疫學(xué)檢查,看是否有遺傳性疾病或免疫缺陷。如果是過敏性鼻炎,還需要根據(jù)病情輕重程度和持續(xù)時間使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗白三烯藥物、抗膽堿藥物、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,對于合適的患者還可以接受過敏原特異性免疫治療。
感冒后及時治療,可以預(yù)防發(fā)展為細(xì)菌性鼻竇炎;對于過敏性鼻炎,在明確過敏原后,避免和減少接觸過敏原,如塵螨、霉菌、動物毛(寵物)和花粉等,可以減輕癥狀;及時對癥治療能夠防止病情加重;免疫治療可以預(yù)防過敏性鼻炎患者在原有過敏原基礎(chǔ)上對其他過敏原的敏感性和發(fā)展為哮喘。
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