過敏性鼻炎用什么藥
過敏性鼻炎即變應性鼻炎,是指特應性個體接觸變應原后,主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病,你知道過敏性鼻炎用什么藥嗎?下面是學習啦小編為你整理的過敏性鼻炎用什么藥的相關內容,希望對你有用!
過敏性鼻炎用的藥
應考慮以下因素:療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對持續(xù)性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優(yōu)點,高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。妊娠期患者應慎用各種藥物。
(1)抗組胺藥口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥,可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應性鼻炎,與鼻用糖皮質激素聯(lián)合治療中-重度變應性鼻炎。
(2)糖皮質激素鼻用糖皮質激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重癥患者,可采用口服糖皮質激素進行短期治療。
(3)抗白三烯藥對變應性鼻炎和哮喘有效。
(4)色酮類藥對緩解鼻部癥狀有一定效果,滴眼液對緩解眼部癥狀有效。
(5)鼻內減充血劑對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用,療程應控制在7天以內。
(6)鼻內抗膽堿能藥物可有效抑制流涕。
(7)中藥部分中藥對緩解癥狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同,但應特別注意避免藥物的不良反應。
過敏性鼻炎用藥的誤區(qū)
1、滴鼻劑的使用
這種滴鼻劑只適用于急性鼻炎早期。
2、不可長期使用
頻繁使用會導致“反彈”,出現(xiàn)更為嚴重的鼻塞。若長期使用,還會影響孩子的嗅覺靈敏度,同時造成鼻黏膜損傷,甚至產生耐藥性和藥物依賴性。
3、擅自增加用藥劑量
擅自加大麻黃素滴鼻液的劑量,會導致藥物滴入過多,藥液經后鼻孔進入食管,劑量過大時可引起心跳加快,孩子會出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧等現(xiàn)象。因此格外需要警惕。
過敏性鼻炎的病因
變應性鼻炎是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病。變應性鼻炎的危險因素可能存在于所有年齡段。
1.遺傳因素
變應性鼻炎患者具有特應性體質,通常顯示出家族聚集性,已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與變應性鼻炎相關聯(lián)。
2.變應原暴露
變應原是誘導特異性IgE抗體并與之發(fā)生反應的抗原。它們多來源于動物、植物、昆蟲、真菌或職業(yè)性物質。其成分是蛋白質或糖蛋白,極少數(shù)是多聚糖。變應原主要分為吸入性變應原和食物性變應原。吸入性變應原是變應性鼻炎的主要原因。
(1)螨在亞熱帶和熱帶地區(qū)最主要的螨為屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨以人類皮屑為食,并主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中。在熱(20℃以上)且潮濕(相對濕度大于80%)的環(huán)境中繁殖最快。屋塵螨變應原包含在其排泄物顆粒中,當沾染的織物被碰動后,這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來??諝庵械尿儜瓭舛扰c變應性鼻炎的發(fā)病有關。
(2)花粉風媒花粉由于飄散量巨大且能遠距離傳輸,因而可影響遠離花粉源數(shù)百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏,如農藝師和花店店員?;ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節(jié)、地理位置、溫度和植物種類而變化。大多數(shù)花粉致敏者會患有結膜炎。
(3)動物皮屑動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。貓、狗變應原在室內塵土和家具裝飾中廣泛存在。
(4)真菌變應原霉菌向室內、外環(huán)境中釋放變應原性孢子,濕熱環(huán)境生長迅速。
(5)蟑螂變應原變應原見于其糞便及甲殼中,顆粒較大,不在空氣中播散。
(6)食物變應原在變應性鼻炎不伴有其他系統(tǒng)癥狀時,食物變態(tài)反應少見。另一方面,在患者多個器官受累的情況下,食物變態(tài)反應常見。對嬰兒來說,多數(shù)是由牛奶和大豆引起的;對成人來說常見食物變應原包括:花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。
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