急性扁桃體炎吃什么藥
急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有輕重程度不等的咽黏膜及咽淋巴環(huán)的急性炎癥,不知道你知不知道急性扁桃體炎吃什么藥呢?下面是學習啦小編為你整理的急性扁桃體炎吃什么藥的相關內容,希望對你有用!
急性扁桃體炎吃的藥
1.一般療法
患者應充分休息,遠離起病誘因,清淡飲食、進流食、多飲水、加強營養(yǎng)及疏通大便。禁食辛辣、燒烤、油膩、戒煙戒酒。對于高熱及吞咽困難者,應適當補充液體及電解質,保持體內水鹽平衡。休息處應濕潤通風。因該病具有一定傳染性,故最好能隔離患者或囑患者戴口罩。
2.抗生素治療
為主要治療方法。對于病情輕者可給予青霉素。如病情較重或用青霉素后不緩解,可給予對革蘭陽性球菌較為敏感的第二代頭孢抗生素治療,根據輕重程度選擇口服或靜脈給藥。若以發(fā)生局部并發(fā)癥如扁周膿腫,為防止膿腫擴大引起嚴重后果,可靜脈給予第三代頭孢抗生素同時合用甲硝唑或單獨使用喹諾酮類抗生素治療。
3.對癥治療
對于發(fā)熱患者可給予物理降溫治療。高熱者可給予非甾體類抗炎藥,其還可一定程度上緩解疼痛、消退炎癥。醋酸氯已定溶液、復方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮質激素根據情況可酌情使用。
急性扁桃體炎的并發(fā)癥
急性扁桃體炎的危害性往往大于急性扁桃體炎本身,由于抗生素的應用,其并發(fā)癥于經濟發(fā)達地區(qū)已明顯減少。急性扁桃體炎的危害可分為局部(危害)并發(fā)癥和全身(危害)并發(fā)癥。
1.局部并發(fā)癥,較容易引起,為急性炎癥直接侵犯臨近組織所致。
(1)頸深部感染扁桃體周圍膿腫:較常見,且慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作者更易發(fā)生。炎癥因扁桃體隱窩阻塞而向扁桃體深部發(fā)展,直至穿透扁桃體被膜,進入扁桃體周圍間隙,形成蜂窩織炎,繼而形成膿腫。小兒因為扁桃體隱窩較表淺,被膜較厚且致密,不易發(fā)生扁周膿腫。該并發(fā)癥多發(fā)生于單側,兩側同時發(fā)生者極少??杀憩F(xiàn)為患急性扁桃體炎3~4天后,全身癥狀如發(fā)熱仍持續(xù)或繼續(xù)加重,一側咽痛加劇,吞咽時尤甚,疼痛常向患側耳部或牙齒放射。再經2~3日后,疼痛更劇,因不敢吞咽致口腔內唾液潴留,甚至外溢,言語含糊不清。因炎癥浸潤翼內肌,常有張口明顯受限,不能進食。患者頭偏向患側,頸項呈假性強直。同側頜下淋巴結常腫大疼痛。膿腫形成后可見扁桃體周圍有明顯的局限性隆起。
(2)咽后膿腫及咽旁膿腫炎癥波及咽喉間隙或咽旁間隙,引起相應區(qū)域的膿腫形成。二者均可引起喉水腫等嚴重的并發(fā)癥,故一旦發(fā)生,應高度重視。
(3)其他急性扁桃體炎向上蔓延可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻竇炎;向下可引起急性喉氣管炎、急性支氣管炎、甚至可引起肺炎,頸內靜脈血栓性靜脈炎等。
2.全身并發(fā)癥,其發(fā)生與各靶器官對鏈球菌所產生的Ⅲ型變態(tài)反應有關。
(1)急性關節(jié)炎常侵犯肩、肘及膝關節(jié),小關節(jié)受累較少。受累關節(jié)運動時感疼痛,僅當并發(fā)風濕性關節(jié)炎時方出現(xiàn)關節(jié)腫脹。
(2)腎臟疾病如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎及IgA腎病。前者多發(fā)生于急性扁桃體炎發(fā)作后2~3周,后者則常發(fā)生于發(fā)作后3~5天。另外,還可并發(fā)急性尿道炎、急性睪丸炎及附睪炎等。
3.風濕熱
其癥狀常發(fā)生于急性扁桃體炎發(fā)作后1~3周后,也可發(fā)生于急性炎癥期。
4.循環(huán)系統(tǒng)疾病
可引起急性心包炎、急性心內膜炎、急性心肌炎或急性全心炎。在急性扁桃體炎后出現(xiàn)風濕熱者,心臟并發(fā)癥尤為多見。
5.其他
膿毒血癥、亞急性甲狀腺炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎或急性膽囊炎等。
急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)
急性扁桃體炎好發(fā)于10~30歲之間的青少年,50歲以上、3~4歲以下的患者少見。成人癥狀通常較輕,兒童較重。
1.全身癥狀
急性濾泡性扁桃體炎及急性隱窩性扁桃體炎較重。表現(xiàn)為急性起病,可伴畏寒、高熱,體溫最高可達39℃~40℃,可持續(xù)3~5天。幼兒可嘔吐、因高熱而抽搐、昏睡等。部分患者可有頭痛、食欲降低、全身乏力、便秘、腰背及四肢疼痛等癥狀。其全身癥狀的表現(xiàn)并無特異性。
2.局部癥狀
(1)咽痛為最常見的局部癥狀。起初多為一側疼痛,繼而可發(fā)展為雙側。吞咽及咳嗽時疼痛可加重。疼痛劇烈者可致吞咽困難,言語含混不清。疼痛可向同側耳部放射。
(2)呼吸困難一般不重。常發(fā)生于兒童,因兒童氣道較成人狹窄,故顯著腫大的扁桃體可堵塞氣道,影響兒童睡眠,可表現(xiàn)為睡眠打鼾或睡時憋醒等。
(3)軟腭運動障礙腫大的扁桃體擠壓軟腭,引起一過性的軟腭功能不全,亦可引起言語含混不清。
(4)炎癥向鄰近器官蔓延引起的相關癥狀炎癥若向喉部蔓延,可引起喉部異物感、聲嘶、喉痛、咳痰、發(fā)聲力弱甚至失聲等癥狀;向鼻部蔓延,可引起鼻塞、流水樣涕或黏膿涕、頭痛等癥狀;向鼻咽部蔓延,可波及咽鼓管,出現(xiàn)耳悶、耳鳴、耳痛及聽力下降等癥狀。
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