心肌缺血吃什么藥效果最好
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài),不知道大家是否了解心肌缺血吃什么藥效果最好呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的心肌缺血吃什么藥效果最好的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
心肌缺血效果最好的藥
(1)抗血小板藥物 防治血栓形成,預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn),如無(wú)禁忌證均應(yīng)長(zhǎng)期服用,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。
(2)β受體阻斷劑 可減慢心率、減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選,與硝酸酯類(lèi)合用可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,一般應(yīng)從小劑量開(kāi)始,根據(jù)治療反應(yīng)及心率變化調(diào)整劑量。
(3)鈣離子拮抗劑 可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。
(4)他汀類(lèi)藥物 降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
(5)RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))系統(tǒng)阻斷劑 可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。
(6)硝酸酯類(lèi)藥物 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。
(7)溶栓藥物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
心肌缺血的護(hù)理措施
1、戒煙酒
香煙中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多,導(dǎo)致血液黏稠,增加心肌缺血的發(fā)病率。過(guò)多的乙醇可使心臟耗氧量增多,加重心臟負(fù)擔(dān)。
2、合理飲食
少食多餐,少吃富含膽固醇的食物(蛋黃、奶油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟)和糖,多吃新鮮蔬菜和水果。
3、心情舒暢,心境平和
當(dāng)人過(guò)分激動(dòng)時(shí),可使血壓上升,心肌收縮增強(qiáng),加重心肌缺血、缺氧。
4、忌缺氧
居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣,如長(zhǎng)期供氧不足、冠心病患者易出現(xiàn)胸悶等癥狀,會(huì)加重動(dòng)脈硬化程度。
5、定時(shí)喝水
冠心病患者特別是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀釋血液,并促進(jìn)血液流動(dòng),所以要養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣。
6、忌嚴(yán)寒和炎熱
受寒可引起末梢血管收縮,心率加快;炎熱的夏季,交感神經(jīng)易興奮,也可使心率加快,加重心臟負(fù)擔(dān)。
7、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
心肌缺血患者既要堅(jiān)持鍛煉,又要嚴(yán)格掌握一個(gè)“度”字,超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量極易導(dǎo)致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。
8、常用藥
常備緩解心絞痛和心肌缺血的藥物,以便隨時(shí)服用。若有持續(xù)疼痛或服藥不能緩解,應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診。
心肌缺血的分類(lèi)
按照世界衛(wèi)生組織發(fā)表的“缺血性心臟病”的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn),可將本病分為以下類(lèi)型:
1.心絞痛
是心肌缺血最具代表性的類(lèi)型,特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生,休息或用硝酸酯制劑后消失。可分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型和變異型心絞痛。
2.心肌梗死
心肌梗死常是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成所致。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一種嚴(yán)重的致命性疾病,總死亡率可達(dá)30%,一定要注意預(yù)防,尤其是吸煙、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動(dòng)者。
3.缺血性心肌病
心肌長(zhǎng)期缺血缺氧狀態(tài),可導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死、瘢痕形成,心肌間纖維組織增生,稱(chēng)為缺血性心肌病,亦稱(chēng)為心肌纖維化。其特點(diǎn)為心臟變得僵硬,逐漸擴(kuò)大,發(fā)生心律失常和心力衰竭。預(yù)后不佳,病死率高,死亡原因主要是進(jìn)行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴(yán)重心律失常。
4.猝死
常無(wú)任何危及生命的前期表現(xiàn),主要原因是心臟突然發(fā)生嚴(yán)重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見(jiàn)的基礎(chǔ)心臟病變,因此預(yù)防心臟猝死的發(fā)生應(yīng)從發(fā)病的根本原因上預(yù)防,改變生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,減少發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn),減少冠心病的形成。有缺血現(xiàn)象時(shí)應(yīng)長(zhǎng)期用藥,改善心肌缺血情況,防止病情惡化。
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