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代替青霉素的藥物

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  青霉素是人類歷史上發(fā)現(xiàn)的第一種抗生素,青霉素可謂功勛卓越。拯救了無盡的肺炎、腦膜炎、敗血癥以及傷口感染等患者。但是在如今卻有能夠代替青霉素的藥物,你又知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的代替青霉素的藥物的相關內容,希望對你有用!

  代替青霉素的藥物

  看是哪方面的感染了,呼吸系統(tǒng)的話,小兒支氣管炎首選氨芐西林(也是青霉素類的),次選紅霉素,成人急性支氣管首選紅霉素和阿奇霉素,慢性支氣管,青霉素過敏者,選復方新諾明(復方磺胺甲惡唑) 消化道感染首選諾氟沙星類,次選復方新諾明, 腹膜炎首選第三代頭孢,膀胱炎首選復方新諾明,陰道炎首選甲硝唑。

  代替青霉素的的原因

  (一)耐藥性高

  耐藥性在各個國家都會發(fā)生。只不過,國內的速度要比歐美一些發(fā)達國家快。青霉素經(jīng)過幾十年的使用,耐藥性已經(jīng)越來越強,對很多細菌已經(jīng)不敏感,導致使用面越來越窄。

  浙江省人民醫(yī)院藥學部主任呂良忠接受今日早報采訪時說道“青霉素耐藥性非常高,有的已經(jīng)高達98%。所謂98%的耐藥性,就是100株病菌中,有98株都對青霉素不敏感”。這樣一來,治療效果就越來越差,所以醫(yī)生也較少選擇青霉素。

  (二)過敏發(fā)生率高

  由于青霉素過敏發(fā)生率相對較高,為了防止出現(xiàn)過敏性休克,凡是使用青霉素類藥物前,不論是口服還是注射,或者更換藥物批次都需要進行皮試。即使嚴格按要求做了皮試,但有些患者會出現(xiàn)“遲發(fā)”反應,一旦搶救不及時,可能會引起過敏性休克性死亡,特別是在晚上做“皮試”時,皮試結果不容易判別。

  在醫(yī)患關系緊張的今天,多一事不如少一事。這樣一來,醫(yī)生選擇青霉素都非常謹慎,而去選擇安全性更高的頭孢藥物。除非不得已,才會考慮青霉素。

  (三)更好的藥物替代

  自上世紀90年代中期開始,青霉素的地位逐漸被頭孢類藥物替代。因為頭孢的抗菌譜更廣,安全性更高。

  青霉素和頭孢菌素有交叉過敏反應,但是頭孢菌素發(fā)生過敏反應的可能性比青霉素要小很多。所以,頭孢菌素的安全性要比青霉素好。

  頭孢類的抗菌譜更寬,青霉素一般只對革蘭氏陽性菌有殺菌作用,對革蘭氏陰性菌的作用比較小。但是頭孢菌素對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有很強的殺菌作用,特別是頭孢匹羅等這些第四代的頭孢菌素。

  此外,青霉素多次使用后,很多細菌會產(chǎn)生β-內酰胺酶,使青霉素水解破壞。但是頭孢類對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性比青霉素好。所以頭孢菌素對產(chǎn)β-內酰胺酶的細菌也有很強的作用。

  (四)經(jīng)濟效益方面因素

  現(xiàn)在很多醫(yī)院也許配備了青霉素,但是使用率非常之低,除上述原因外,青霉素的價格低,利潤少也是重要原因之一。一支160萬單位青霉素的價格不到一塊錢,而一支頭孢的價格高很多。當然使用一些貴的抗生素,還有一些其他經(jīng)濟因素考慮在里面,這里就不一一細說。

  青霉素應用逐漸減少,是醫(yī)學因素和社會因素等綜合導致的。向挽救無數(shù)生命、甚至改變人類歷史的青霉素致敬!

代替青霉素的藥物

青霉素是人類歷史上發(fā)現(xiàn)的第一種抗生素,青霉素可謂功勛卓越。拯救了無盡的肺炎、腦膜炎、敗血癥以及傷口感染等患者。但是在如今卻有能夠代替青霉素的藥物,你又知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的代替青霉素的藥物的相關內容,希望對你有用! 代替青霉素的藥
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