凡對(duì)細(xì)菌和其他微生物具有抑制和殺滅作用的物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為抗菌藥，那你們知道常用的抗菌藥物是哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的常用的抗菌藥物的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　常用的抗菌藥物

　　青霉素類(lèi)

　　常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨芐西林(氨芐青霉素)、阿莫西林(羥氨芐青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。青霉素類(lèi)藥物的主要優(yōu)點(diǎn)為殺菌作用強(qiáng)，毒副作用少，孕婦及兒童使用較為安全，不影響肝功能。但應(yīng)注意的是其主要不良反應(yīng)為過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性皮炎。血清病、皮疹、接觸性皮炎等。嚴(yán)重腎功能損害者慎用。

　　頭孢菌素類(lèi)

　　可分為四代。第一代頭孢菌素注射用的有頭孢唑啉(先鋒5號(hào))、頭孢拉定(先鋒6號(hào))等，口服的有頭孢氨芐(先鋒4號(hào))、頭孢拉定(先鋒6號(hào))、頭孢羥氨芐等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。

　　第二代頭孢菌素較第一代抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)，腎臟毒性低。注射用的有頭孢呋辛(頭孢呋肟)、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢美唑等，口服的有頭孢呋辛酯、頭孢克洛等。

　　第三代頭孢菌素具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)、體內(nèi)分布廣、對(duì)人體毒性低等特點(diǎn)。注射用的有頭孢噻肟、頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢唑肟、頭孢地嗪等，口服的有頭孢克肟。頭孢泊肟脂、頭孢特侖酯、頭孢他美酯等?？捎糜诤粑?、皮膚軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血癥等。

　　第四代頭孢菌素以其特殊的作用方式、廣泛的抗菌譜而優(yōu)于前三代。因與青霉素發(fā)生交叉過(guò)敏的可能性很小，可用于對(duì)青霉素過(guò)敏的病人。目前已上市的有注射用的頭孢吡肟、頭抱匹羅。

　　頭孢菌素類(lèi)抗生素具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)、毒性低、過(guò)敏反應(yīng)較青霉素少等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格較為昂貴。有可能發(fā)生青霉素交叉過(guò)敏反應(yīng)，有青霉素過(guò)敏史者慎用。應(yīng)用第三代、第四代頭孢菌素后因其可將體內(nèi)正常有益細(xì)菌殺死，易發(fā)生菌群失調(diào)、引起二重感染等，應(yīng)引起重視。

　　另外有多種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑舒巴坦、克拉維酸與青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)組成的復(fù)方制劑，如阿莫西林/克拉維酸、替卡西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等，聯(lián)合使用時(shí)有增強(qiáng)抗菌作用和擴(kuò)大抗菌譜的作用。

　　新型β-內(nèi)酰胺類(lèi)

　　如碳青霉烯類(lèi)的亞胺培南/西斯他丁(商品名：泰能)、美羅培南等。碳青霉烯類(lèi)是迄今開(kāi)發(fā)的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強(qiáng)的一類(lèi)，具有廣譜、強(qiáng)效、細(xì)菌耐藥發(fā)生率低等特點(diǎn)，但價(jià)格昂貴。適用于全身各處的感染。劑量偏高時(shí)可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)如驚厥、抽搐、頭痛等。另外應(yīng)注意菌群失調(diào)和二重感染的問(wèn)題。嚴(yán)重腎功能損害者慎用。

　　氨基糖苷類(lèi)

　　氨基糖苷類(lèi)為廣譜抗生素，對(duì)革蘭陰性桿菌有良好的殺菌作用，適用于下呼吸道、泌尿道、腸道感染等。不同的品種特點(diǎn)不同。慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)為常用品種，其中奈替米星抗菌活性較強(qiáng)、耳腎毒性較低。鏈霉素現(xiàn)主要用于治療結(jié)核。大觀霉素(壯觀霉素)可用于治療淋病。新霉素因耳毒性大，僅用于口服和局部外用。氨基糖苷類(lèi)主要不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、耳毒性(可致失聰)、腎毒性和神經(jīng)毒性。對(duì)本類(lèi)藥過(guò)敏者禁用，腎功能不全、老人、孕婦慎用。

　　大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

　　主要有紅霉素、甲紅霉素(克拉霉素)、羅紅霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麥迪霉素、螺旋霉素等。適用于呼吸道、皮膚軟組織感染，特別適用于支原體、衣原體和軍團(tuán)菌所引起的感染。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用此類(lèi)抗生素?？死顾剡€可用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染。主要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)(惡心、腹痛、腹瀉等)及肝功能異常。

　　林可霉素類(lèi)

　　主要品種有林可霉素和克林霉素。對(duì)厭氧菌感染效果較好。主要用于厭氧菌所致的各種感染和呼吸道感染等。主要不良反應(yīng)有腹瀉或偽膜性腸炎等。

　　喹諾酮類(lèi)

　　主要有諾氟沙星(氟哌酸)、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等。喹諾酮類(lèi)是一類(lèi)抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的抗菌藥物。諾氟沙星主要用于腸道感染與尿路感染。依諾沙星和培氟沙星可治療全身感染包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、胃腸道和膽道感染、婦科感染等。環(huán)丙沙星是目前應(yīng)用最廣的品種，適用于治療全身各處的感染，安全有效。

　　喹諾酮類(lèi)主要不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、嘔吐、腹瀉、皮疹等。應(yīng)注意兒童、孕婦及哺乳期婦女、腎功能不全者慎用。

　　常用的抗菌藥物的使用誤區(qū)

　　.誤區(qū)一：抗菌藥是消炎藥、感冒藥，有病就用。

　　許多人將抗菌藥等同于消炎藥或感冒藥，一旦有炎癥或“感冒”，就趕緊服用。實(shí)際上抗菌藥僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥，而對(duì)其他類(lèi)型的炎癥，如過(guò)敏性炎癥(如接觸性皮炎)、變態(tài)反應(yīng)性炎癥(如過(guò)敏性哮喘)等無(wú)菌性炎癥無(wú)效。同樣，抗菌藥也不宜用于治療病毒性感冒。如果濫用，不但無(wú)益，反而有害。因?yàn)槿梭w內(nèi)存在大量正常有益的菌群，這些菌群互相制約，保持體內(nèi)的微生態(tài)平衡。如果不分病情使用抗菌藥物，會(huì)殺死體內(nèi)正常有益細(xì)菌，引起菌群失調(diào)，招致其他疾病的發(fā)生。

　　.誤區(qū)二：抗菌藥越新越好、抗菌范圍越廣越好、價(jià)格越貴越好。

　　許多人在使用抗菌藥時(shí)往往迷信新藥、好藥、貴藥，認(rèn)為抗菌藥“越新越好”，“越貴越好”。其實(shí)每種抗生素優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同，一般要因病、因人選擇。比如紅霉素是老牌抗生素，價(jià)格很便宜，它對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效，而價(jià)格非常高的碳青霉烯類(lèi)的抗生素和第三代頭孢菌素對(duì)付這些病就不如紅霉素。有的老藥藥效比較穩(wěn)定，價(jià)格也便宜，再加上人們不經(jīng)常使用，療效反而可能更好。

　　另外，當(dāng)我們用抗生素治療感染時(shí)，體內(nèi)正常菌群同樣會(huì)被殺滅或抑制。不過(guò)，其受抗生素影響的范圍大小，取決于所選用抗生素的抗菌譜的廣或窄?？咕V窄的抗生素只對(duì)一種或少數(shù)細(xì)菌有活性，如青霉素G，主要只作用于陽(yáng)性球菌;廣譜的抗生素可對(duì)兩種或較多細(xì)菌有活性，如頭孢曲松，可對(duì)多種腸桿菌科細(xì)菌有效;超廣譜抗生素即對(duì)多種或大多數(shù)細(xì)菌有活性，如泰能，不但對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌有效，而且對(duì)厭氧菌也有作用?？梢?jiàn)，抗生素的抗菌譜越廣，受影響的細(xì)菌也越多，受殺滅或抑制的正常菌群也越多。

　　因此，治療感染應(yīng)根據(jù)引起感染的病原菌來(lái)選用窄譜、有針對(duì)性的抗生素。這樣既可以有效殺滅病原菌，達(dá)到治療疾病目的，又可避免或減少對(duì)正常菌群的殺滅或抑制作用。

　　.誤區(qū)三：療程不當(dāng)，頻繁換藥，療程過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)。

　　有的病人對(duì)抗生素期望值過(guò)高，使用某種抗生素一兩天后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，就要求醫(yī)生換用其他抗生素，或增加其他抗生素。治療時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)取決于感染的嚴(yán)重程度、臨床反應(yīng)和細(xì)菌的種類(lèi)。通常對(duì)于急性感染，抗生素的療程一般為5～7天，或癥狀和體征消失3天后方可停藥。如果一個(gè)普通的感冒用幾種抗生素，會(huì)增加細(xì)菌的耐藥性，還可能造成二重感染。

　　.誤區(qū)四：同時(shí)使用幾種抗菌藥。

　　抗菌藥聯(lián)合使用的目的是為提高療效、降低毒性，延緩或減少耐藥性的產(chǎn)生。不合理的聯(lián)合用藥不僅不增加療效，反而可能降低療效，增加不良反應(yīng)或增加細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)會(huì)，因此聯(lián)合用藥應(yīng)予以嚴(yán)格控制。病從口入!很多病是吃出來(lái)的，吃也能治病哦。聯(lián)合用藥指征：混合感染、嚴(yán)重感染、一般抗菌藥不易深入部位的感染(如結(jié)核性腦膜炎)、容易出現(xiàn)耐藥的或必須長(zhǎng)期治療的慢性感染(如結(jié)核病、慢性尿道感染或骨髓炎)等。同時(shí)，應(yīng)避免聯(lián)合使用毒性相同的抗菌藥。