治療幻覺(jué)癥的藥物
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治療幻覺(jué)癥的藥物
吩噻嗪類(lèi):氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫噠嗪、哌普嗪等。
丁酰苯類(lèi):氟哌啶醇、苯哌利多、三氟哌啶醇、氟司必林、五氟利多等。
硫雜蒽類(lèi):泰爾登、三氟噻噸等。二苯氧氮平類(lèi):氯氮平、氯噻平等。
苯甲酰胺類(lèi):舒必利、泰必利等。
治療幻覺(jué)癥的方法
1、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:本病早期應(yīng)堅(jiān)持一定的體力活動(dòng),主動(dòng)進(jìn)行肢體功能鍛煉,四肢各關(guān)節(jié)做最大范圍的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),以預(yù)防肢體攣縮、關(guān)節(jié)僵直的發(fā)生。晚期病人做被動(dòng)肢體活動(dòng)和肌肉、關(guān)節(jié)的按摩,以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。
2、發(fā)音訓(xùn)練:帕金森患者在進(jìn)行護(hù)理時(shí)要注意訓(xùn)練發(fā)音時(shí)的音量、音調(diào)和語(yǔ)速的護(hù)理,在控制呼吸頻率和調(diào)整發(fā)音時(shí)調(diào)整肌肉運(yùn)動(dòng)力度,使發(fā)音時(shí)用力相對(duì)均勻,帕金森患者可逐步建立有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)方式,促進(jìn)發(fā)音。
3、注意膳食和營(yíng)養(yǎng):根據(jù)病人的年齡、活動(dòng)量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖、蛋白質(zhì)的供應(yīng),以植物油為主,少進(jìn)動(dòng)物脂肪。
4、生活中的指導(dǎo)和幫助:注意病人活動(dòng)中的安全問(wèn)題,走路時(shí)持拐杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時(shí),可置高凳坐位排便。餐食中謹(jǐn)防燒、燙傷等事故發(fā)生。無(wú)法進(jìn)食者,需有人喂湯飯。穿脫衣服、扣紐扣、結(jié)腰帶、鞋帶有困難者,均需給予幫助。
幻覺(jué)癥的鑒別診斷
(一)嗜酒所致的精神障礙(mental disorders caused by alcohol) 多發(fā)生于長(zhǎng)期飲酒的人或突然停止飲酒后數(shù)日。臨床特點(diǎn):意識(shí)清醒,定向力完整,以幻聽(tīng)為主,幻視較少見(jiàn)?;寐?tīng)多對(duì)患者不利,如責(zé)罵志和威脅聲,為此患者驚恐萬(wàn)狀,焦慮不安。此癥狀緩慢發(fā)展,可持續(xù)數(shù)周,數(shù)月甚至數(shù)年,停止飲酒可逐漸減輕而恢復(fù)。
(二)鉛中毒所致的精神障礙(mental disorders caused by lend intoxication) 急性鉛中毒時(shí)患者可出現(xiàn)鮮明恐怖的幻覺(jué),如看到各種奇怪的野獸,鬼怪和多頭的人。由此表現(xiàn)恐懼、不安、興奮,也可能出現(xiàn)片斷的被害妄想。
(三)反應(yīng)性精神障礙(reactive mental disorders) 患者在強(qiáng)烈的精神因素作用下,可出現(xiàn)幻視和幻聽(tīng),內(nèi)容均與精神因素有關(guān),患者為此表現(xiàn)恐懼,焦慮不安,當(dāng)精神因素消除后,癥狀很快消失。
(四)精神分裂癥(schizophrenia) 精神分裂癥患者除聯(lián)想、情感障礙、意志減退外,半數(shù)以上的患者存在幻覺(jué),最常見(jiàn)的是幻聽(tīng),主要是言語(yǔ)性幻聽(tīng)?;颊呗?tīng)到鄰居、親人、同事或陌生人說(shuō)話,內(nèi)容往往使患者不愉快,具有特征性的是聽(tīng)見(jiàn)兩個(gè)或幾個(gè)聲音談?wù)摶颊?,彼此?zhēng)吵,或以第三人稱(chēng)評(píng)論患者。有的語(yǔ)聲常威脅命令患者。如不讓患者吃飯,讓患者去死等,或談?wù)摶颊叩乃枷?,評(píng)論患者的行為,患者的行為可受幻聽(tīng)的影響。
治療幻覺(jué)癥的藥物
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