大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)抗菌藥物，抗菌藥物對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)是陌生的，那常用抗菌藥物有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的常用抗菌藥物的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　常用抗菌藥物

　　抗菌藥物(Antimicrobial agents)一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學(xué)合成藥物。由細(xì)菌、放線菌、真菌等微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的某些產(chǎn)物，或用化學(xué)半合成法制造的相同或類似的物質(zhì)，也可化學(xué)全合成?？咕幬镌谝欢舛认聦?duì)病原體有抑制和殺滅作用。

　　抗菌藥主要分為八大類，其中β—內(nèi)酰胺類包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、含酶抑制劑的β—內(nèi)酰胺類及單環(huán)酰胺類等;氨基糖苷類;四環(huán)素類;氟喹諾酮類;葉酸途徑抑制劑類;氯霉素;糖肽類包括萬(wàn)古霉素和替考拉寧;大環(huán)內(nèi)酯類?？咕幬锏膽?yīng)用需根據(jù)不同的感染性疾病進(jìn)行合理選擇。

　　常用抗菌藥物的藥物性能

　　常用抗菌素的抗菌活性：

　　青霉素：革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性球菌、嗜血桿菌屬以及各種致病螺旋體和大多數(shù)牛放線菌。分類：青霉素G，苯氧青霉素，耐酶青霉素(苯唑西林)，廣譜青霉素(氨芐西林、氧哌嗪青霉素)，作用于革蘭氏陰性菌的青霉素(美西林和替莫西林)。

　　頭孢霉素：抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、臨床療效高、毒性低、過(guò)敏反應(yīng)少，可分為三代：第一代主要用于革蘭氏陽(yáng)性菌和某些革蘭氏陰性菌的感染，對(duì)β-LA的耐受較差。第二代對(duì)大多數(shù)β-LA穩(wěn)定，抗菌譜較第一代廣，對(duì)革蘭氏陰性菌的作用較強(qiáng)，但對(duì)腸桿菌屬和綠膿桿菌的活性較差。第三代對(duì)大多數(shù)β-LA穩(wěn)定，對(duì)革蘭氏陰性菌的活性甚強(qiáng)，但對(duì)G+球菌的作用不及第一、二代強(qiáng)。其中頭孢哌酮和頭孢他啶對(duì)綠膿桿菌有良好作用，頭孢三嗪的半衰期較長(zhǎng)，達(dá)8小時(shí)。

　　頭霉素類：頭孢西丁，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性、陰性及厭氧菌或需氧菌均有較強(qiáng)活性，對(duì)β-LA高度穩(wěn)定。

　　單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗菌素：氨曲南，對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng)，對(duì)酶穩(wěn)定，交叉過(guò)敏發(fā)生率低。

　　氨基糖甙類：對(duì)葡萄球菌屬、需氧革蘭氏陰性桿菌有良好活性，某些對(duì)結(jié)核桿菌和其他分支桿菌屬有作用，不同品種之間可存在交叉耐藥性，有耳、腎毒性，并可有神經(jīng)肌肉接頭的阻滯作用，有抗菌素的后作用。

　　四環(huán)素類：米諾環(huán)素、多西環(huán)素、四環(huán)素、土霉素。抗菌譜廣，口服方便。對(duì)立克次體、支原體、非典型分支桿菌和阿米巴原蟲(chóng)敏感。

　　氯霉素類：氯霉素。

　　大環(huán)內(nèi)脂類：主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌及厭氧菌、軍團(tuán)菌、支原體、衣原體。組織濃度高。有不完全的交叉耐藥性。

　　林可霉素和克林霉素：革蘭氏陽(yáng)性菌和厭氧菌。

　　多肽類：萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素。主要對(duì)各種革蘭氏陽(yáng)性菌有強(qiáng)大抗菌作用：MRSA、MRSE和腸球菌。

　　氟喹諾酮類：第一代：奈啶酸;第二代：吡啶酸;第三代：依諾沙星、氧氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星、洛美沙星等等。特點(diǎn)：廣譜，對(duì)多重耐藥(其他抗菌素)有良好抗菌活性，體分布廣，組織濃度高，蛋白結(jié)合率低(14 - 30%)，大部分由腎排出，尿藥濃度高，半衰期長(zhǎng)，口服吸收良好，有抗菌素的后續(xù)作用。各品種之間有一定的交叉耐藥性。

　　六.外科預(yù)防用藥：

　　1. 外科手術(shù)后預(yù)防用藥的適應(yīng)癥：

　　手術(shù)視野有顯著傳染;手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、傳染機(jī)會(huì)大，異物植入手術(shù)，如：人工心瓣膜移植;手術(shù)涉及重要器官，易發(fā)生感染造成嚴(yán)重后果;高齡或免疫缺陷患者。

　　2. 預(yù)防用藥的抗菌素選擇條件：安全有效;不良反應(yīng)少;易于給藥;價(jià)格低。

　　3. 抗菌素的給藥時(shí)間：在手術(shù)前30分鐘內(nèi)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜注。

　　4. 用藥的期間：<24小時(shí)。

　　5. 不同器官組織手術(shù)時(shí)，抗菌素的選擇： 抗菌劑;針對(duì)主要的可能致病菌。

　　七.抗菌素的聯(lián)合療法：

　　聯(lián)合用藥的適應(yīng)癥:較單獨(dú)用藥更為嚴(yán)格：

　　病因未明的嚴(yán)重感染;單一抗菌素不能控制的嚴(yán)重感染;單一抗菌素不能有效地控制的混合感染;較長(zhǎng)期用藥細(xì)菌有產(chǎn)生耐藥的可能;聯(lián)合用藥使病毒性較大的藥物的劑量得以減少。