治療登革熱的藥物
雖然世界上暫時沒有有效的藥物可以治療登革熱,但是登革熱患者還是要接受常規(guī)的治療,那么治療登革熱的藥物有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療登革熱的藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
治療登革熱的藥物
一、一般治療
急性期應(yīng)臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止,不易過早下地活動,防止病情加重。保持皮膚和口腔清潔。
二、對癥治療
(一) 高熱應(yīng)以物理降溫為主。對出血癥狀明顯的患者,應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對本病退熱不理想,且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對中毒癥狀嚴(yán)重的患者,可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素,如口服強(qiáng)的松5mg3次/日。
(二) 維持水電平衡。對于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵患者口服補(bǔ)液,對頻繁嘔吐、不能進(jìn)食或有脫水、血容量不足的患者,應(yīng)及時靜脈輸液,但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重,及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生。
(三)止血藥物治療。有出血傾向者可選用安絡(luò)血、止血敏、維生素C及K等止血藥物。對大出血病例,應(yīng)輸入新鮮全血或血小板,大劑量維生素K1靜脈滴注,口服云南白藥等,嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。
(四) 擴(kuò)充血容量。休克病例應(yīng)快速輸液以擴(kuò)充血容量,并加用血漿和代血漿,合并DIC的患者,不宜輸全血,避免血液濃縮。
(五)注射。 腦型病例應(yīng)及時選用20%甘露醇250~500ml,快速靜脈注入,同時靜脈滴注地塞米松,以降低顱內(nèi)壓,防止腦疝發(fā)生。
登革熱的病因
1.傳染源
患者和隱性感染者為主要傳染源。患者在發(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。少數(shù)患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠、猴、鳥類和狗等動物體內(nèi)可檢測到登革病毒抗體,可能為登革病毒的自然宿主,從而有可能成為本病的傳染源。
2.傳播媒介
蚊蟲是本病的主要傳播媒介,其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種,包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。埃及伊蚊和白紋伊蚊主要孳生在各種人工和植物容器積水中,如:室內(nèi)外積水缸罐、竹林中的竹筒、樹洞、椰子殼、廢舊輪胎、腌菜陶瓷器皿等。多在戶外侵襲人體,吸血高峰在下午4時至5時,次高峰在上午9時至10時。其中花斑蚊的活動飛行范圍一般在滋生地附近50至100米范圍,很少超過200米。因此,在其活動高峰時段處于其滋生地周圍100米范圍內(nèi)較易受到該種蚊子叮咬。
3.易感性
在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。
登革熱的臨床表現(xiàn)
潛伏期2~15日,平均為6日左右。
1.登革熱
(1)發(fā)熱起病大多突然,體溫迅速達(dá)39℃以上,一般持續(xù)2~7日,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3~5日體溫降至正常,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身癥狀??捎懈杏X過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血,頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈。
(2)皮疹于發(fā)病后2~5日出現(xiàn),初見掌心、腳底或軀干及腹部,漸次延及頸和四肢,部分患者見于面部,可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹,稍有刺癢,也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后,于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑,1~3日內(nèi)消退,短暫遺留棕色斑,一般與體溫同時消退。
(3)出血于發(fā)病后5~8日,約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮膚淤點(diǎn)、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。
(4)淋巴結(jié)腫大全身淋巴結(jié)可有輕度腫大,伴輕觸痛。
(5)其他可有肝腫大。病后患者常感虛弱無力,完全恢復(fù)常需數(shù)周。重型登革熱于病程第3~5日,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙,呈腦膜腦炎表現(xiàn)或有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速,因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。
2.登革出血熱
(1)休克一般發(fā)生于病程第2~5日,持續(xù)12~24小時,患者煩躁不安,四肢厥冷,面色蒼白,皮膚出現(xiàn)花紋,體溫下降,呼吸快而不規(guī)則,脈搏微弱,脈壓進(jìn)行性縮小,血壓下降甚至測不出,病程中還可出現(xiàn)腦水腫,偶有昏迷。若不及時搶救,4~10小時死亡。
(2)出血出血傾向嚴(yán)重,有鼻出血、皮膚出現(xiàn)血大批淤斑,嘔血、便血、咯血、血尿、陰道出血,甚至顱內(nèi)出血等。
治療登革熱的藥物
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