副作用最大的化療藥物
化療在治療癌癥上有很好的效果,但大家也知道化療藥物有很?chē)?yán)重的副作用,那么副作用最大的化療藥物你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的副作用最大的化療藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
副作用最大的化療藥物
1.烷化劑:烷化劑直接作用于DNA上,防止癌細(xì)胞再生。此類藥物對(duì)慢性白血病、惡性淋巴瘤、何杰金氏病、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有療效。
2.抗代謝藥:抗代謝藥干擾DNA和RNA的合成,用于治療慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和結(jié)直腸癌。
3.抗腫瘤抗生素:抗腫瘤抗生素通過(guò)抑制酶的作用和有絲分裂或改變細(xì)胞膜來(lái)干擾DNA。抗腫瘤抗生素為細(xì)胞周期非特異性藥物,廣泛用于對(duì)癌癥的治療。
4.植物類抗癌藥:植物類抗癌藥都是植物堿和天然產(chǎn)品,它們可以抑制有絲分裂或酶的作用,從而防止細(xì)胞再生必需的蛋白質(zhì)合成。植物類抗癌藥常與其它抗癌藥合用于多種癌瘤的治療。
5.激素:皮質(zhì)類固醇激素用于治療淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤等癌癥。當(dāng)激素用于殺死癌細(xì)胞或減緩癌細(xì)胞生長(zhǎng)時(shí),可以把它們看成化療藥物。性激素用于減緩乳腺癌、前列腺癌和子宮內(nèi)膜癌的生長(zhǎng)。它包括雌激素、抗雌激素、黃體酮和男性激素。性激素的作用方式不同于細(xì)胞毒素藥物,屬于特殊的化療范疇。
6.免疫制劑:免疫制劑可以刺激癌癥病人的免疫系統(tǒng)更有效地識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。它們屬于特殊的化療范疇。
化療藥物的副作用
1.身體衰弱:患者可出現(xiàn)周身疲乏無(wú)力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。
2.骨髓抑制:大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降,甚者紅細(xì)胞、血色素下降等。
3.腎臟毒性:有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。
4.免疫功能下降:化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標(biāo)如E-玫瑰結(jié)試驗(yàn)、CH50、C3補(bǔ)體、T細(xì)胞亞群,NK細(xì)胞活性、白介素II…等,在化療后均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用。
5.消化障礙:食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過(guò)刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。
6.炎癥反應(yīng):發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。
7.肝臟毒性:幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,輕者可出現(xiàn)肝功能異常,患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。
8.肺纖維化:環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、博萊霉素等可引起肺纖維化,拍胸片可見(jiàn)肺紋理增粗或呈條索狀改變。對(duì)既往肺功能差的患者來(lái)說(shuō)更為危險(xiǎn),甚者可危及生命。
9.膀胱炎:異環(huán)磷酰胺、斑蝥素、喜樹(shù)堿等可使病人出現(xiàn)小腹不適或脹痛、血尿等一系列藥物性膀胱炎癥狀。
10.神經(jīng)系統(tǒng)毒性:主要是指化療藥物對(duì)周?chē)┥疑窠?jīng)產(chǎn)生損害作用,患者可出現(xiàn)肢端麻木,肢端感覺(jué)遲鈍等。如長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng)。
11.靜脈炎:絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色,局部疼痛,觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎,發(fā)生血流受阻。
12.心臟毒性:部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性,損害心肌細(xì)胞,患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖檢查可出現(xiàn)T波改變或S-T段改變等。
化療藥物的選擇原則
首先,要根據(jù)病人的病理診斷和分期。不同病理細(xì)胞類型對(duì)化療藥的敏感性不同,不同的病理分期決定了不同的治療目的,顯然應(yīng)選擇不同的藥物和劑量;
第二,根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分裂周期,因?yàn)榛熕幹饕殖啥?,一類叫?xì)胞周期性特異性藥物,一類叫細(xì)胞周期非特異性藥物。這兩類藥具有各自不同的特點(diǎn),把這兩類藥進(jìn)行有機(jī)的組合,則作用的效果增強(qiáng),能對(duì)不同周期時(shí)段的細(xì)胞起最大的殺傷效果;
第三,根據(jù)患者的身體情況選擇化療藥物;
第四,在化療藥物中加入適當(dāng)?shù)幕熢雒羲幬锖皖A(yù)防化療副作用的藥物,如止吐藥、抗過(guò)敏藥;
第五,化療方案的選擇同時(shí)需考慮病人的經(jīng)濟(jì)情況。
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