肝炎抗病毒藥物
藥物是常見的抗病毒肝炎的方法之一。那么你知道日常生活中，有哪些肝炎抗病毒藥物嗎?下面是學習啦小編為你整理的肝炎抗病毒藥物的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!
肝炎抗病毒藥物
抗病毒治療主要是抑制肝炎病毒的復制，進而達到逐漸清除的目的。據(jù)觀察和有關(guān)報道，乙肝、丙肝患者在抗病毒治療中，能改善肝功能，隨著血中的表面抗原、e抗原、乙肝病毒脫氧核糖核酸 、丙肝病毒核糖核酸的轉(zhuǎn)陰，臨床癥狀和生化指標都提示緩解。現(xiàn)將目前抗病毒治療比較有效的藥物介紹如下，供治療選用。
阿糖腺苷及單磷酸阿糖腺苷：為人工合成的廣譜抗病毒藥物。治療乙肝可使HBeAg轉(zhuǎn)陰率達40%左右。用法是阿糖腺苷10～15mg/d/kg加入5%或10%葡萄糖液100～200ml靜脈滴注，每日一次，3周為一療程，副作用有消化道癥狀、粒細胞減少。單磷酸阿糖腺苷5mg/d/kg加入10%葡萄糖液100ml中靜滴，每日2次，6～28日后以同量肌注，每日一次。
干擾素及其誘導劑：目前臨床上主要用的是人干擾素和基因工程制得的干擾素，作用機理是抑制病毒核糖核酸和蛋白質(zhì)的合成，阻止病毒復制，調(diào)節(jié)宿主免疫系統(tǒng)功能，刺激組織溶抗原I型蛋白合成及其細胞膜的表面的修復。治療慢性乙肝及丙肝，其用法是300～500萬單位，隔日1次肌注，HBeAg轉(zhuǎn)陰后減為每周3次，療程3～6個月。HBeAg轉(zhuǎn)陰率40%～50%，HBsAg轉(zhuǎn)陰率10%。慢性丙肝用同樣方法和療程使血清丙肝病毒核糖核酸水平下降。
干擾素誘導劑：聚肌胞，每日0.5～1mg;潘生丁50ml，每日1～3次口服，3個月為一個療程。兩藥誘導產(chǎn)生干擾素而起抗病毒作用。
無環(huán)鳥苷：是一種合成的無環(huán)嘌呤核苷類化合物，具有抑制多種去氧核糖核酸病毒的增殖作用，特別在抗皰疹病毒時效力比阿糖腺苷高160倍，且毒性小，但對乙肝病毒抑制機理尚不清楚。其用法是15mg/kg體重，每日加入10%葡萄糖500ml內(nèi)靜滴，療程2～4周。
干擾素和無環(huán)鳥苷聯(lián)合應用，療效更好。乙肝和丙肝經(jīng)用干擾素及其他抗病毒藥物治療后病情都有好轉(zhuǎn)，對防止急性肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎，對慢性肝炎的纖維化有一定的阻斷作用。
干擾素與激素聯(lián)合治療慢性乙肝：當單用干擾素治療效果不佳時可以采取類固醇脫離療法，激發(fā)乙肝病毒復制后再用干擾素治療，對乙肝病毒增殖活躍的慢性肝炎病人效果較差，用干擾素為佳。用法是強的松40mg/日口服，用4周停藥，2～4周后再用干擾素。阿糖腺苷也可和激素聯(lián)合應用，能取得同樣效果。
重組人白細胞介素-2(IL-2)：肌肉注射隔日一次，每次5萬單位，連用8周后，改為隔兩日一次，連用4周。或基因工程干擾素和白細胞介素-2聯(lián)合應用。
肝炎的種類
至目前為止，已確定和可疑為病毒性肝炎的已達8種，常見的為5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，其中乙型肝炎在我國是發(fā)病率最高的。
1、甲型病毒性肝炎
由甲型肝炎病毒(HAV)引起，是一種消化道傳播的肝炎，通常是通過糞便污染的食物或水經(jīng)口傳播的，其特點是起病急，起病前多有發(fā)熱、全身無力、消化道癥狀明顯、食欲下降、惡心、膩油、可伴有腹瀉，繼之出現(xiàn)尿黃、皮膚鞏膜黃染、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝功能異常，這就是急性黃疸性肝炎，也有一部分不出現(xiàn)黃疸稱為急性無黃疸性肝炎，本型預后良好，一般不引起肝臟慢性病變。
2、乙型病毒性肝炎
由乙型肝炎病毒(HBV)引起，是傳播最廣泛，傳播途徑復雜的肝炎，除血液傳播為其主要傳播途徑外，密切接觸，飲食亦為其傳播途徑，與甲肝相比，乙肝起病相對較慢，潛伏期長。急性期可有發(fā)熱、腹瀉、惡心、納差等癥狀，但發(fā)生率低于甲肝。部分患者可變成慢性，反復發(fā)作，成為慢性活動性肝炎或遷移性肝炎，乙肝病毒攜帶者，仍可將病毒傳染給他人。慢性患者少部分可演變成肝硬化和肝癌。
3、丙型病毒性肝炎
是由丙型肝炎病毒引起(HCV)，一般通過血液傳播，患者多有輸血、輸血制品史。起病隱匿，病情相對較輕，肝功能異常主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶(ALT)呈中度或輕度升高，很少患者出現(xiàn)黃疸。慢性化率高，治療效果差。與肝硬化、肝癌關(guān)系密切，據(jù)統(tǒng)計，慢性丙型肝炎20%將變成肝硬化，肝硬化中又有20%將發(fā)展成肝癌。
4、丁型病毒性肝炎
是由丁型肝炎病毒(HDV)引起，HDV是一種缺陷病毒，它必須在有乙型肝炎病毒感染存在的情況下，才可能感染人，因此丁型肝炎嚴格講不是一種獨立的疾病。丁型病毒性肝炎具有感染性，一種是和乙肝病毒同時感染，另一種是在慢性乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上再感染。在乙肝病人中再感染了丁肝病毒，可使病毒加重，甚至于發(fā)展成重癥肝炎，此型肝炎在幾種肝炎中最少見，但最危險，因為同時有兩種疾病在起作用。
5、戊型病毒性肝炎
是由戊型肝炎病毒引起的，戊型肝炎和甲型肝炎有許多相似之處，經(jīng)消化道傳播，一般不導致慢性肝炎，平均病情重于甲肝，黃疸發(fā)生率高，病情恢復比甲肝慢。易發(fā)生膽汁淤阻，使黃膽不能順利排出。孕婦特別是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果嚴重。
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