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乙肝抗病毒的藥物

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  乙肝抗病毒治療就是為了有效的抑制病毒的復制,穩(wěn)定病情避免惡化。那么你知道乙肝抗病毒治療的藥物有哪些嗎?下面是學習啦小編為你整理的乙肝抗病毒的藥物的相關內容,希望對你有用!

  乙肝抗病毒的藥物

  1、干擾素

  干擾素分普通干擾素、長效干擾素。干擾素的優(yōu)點是有固定療程、不產(chǎn)生病毒耐藥、HBeAg、HBsAg血清轉換率高(就是容易大三陽轉小三陽)、具有調節(jié)免疫功效;但也有以下缺點:需皮下注射、價格較高、不良反應較多等(流感樣癥候群、骨髓抑制、精神異常等),內功也不是誰都可以練的:妊娠、精神病、酗酒、失代償期肝硬化、甲狀腺疾病等人群禁忌。以下人群練內功效果佳:病毒載量低于108IU/ML、高ALT水平、基因型A型或B型,年輕患者、女性、非母嬰傳播、病程短。

  2、核苷(酸)類似物

  此類藥物直接抑制病毒,能夠快速降低病毒,改善病情。主要有五種拉米夫定,阿德福韋酯,替比夫定,恩替卡韋,替諾福韋酯。

  拉米夫定優(yōu)點:上市時間最長、不良反應少、價格便宜;缺點:持久應答率低、病毒耐藥率高。

  阿德福韋優(yōu)點:長期用藥耐藥率低,對拉米夫定、替比夫定耐藥者仍有效,可聯(lián)合使用;缺點:抗病毒作用較弱,起效慢,有潛在的腎毒性和引起骨病。

  替比夫定優(yōu)點:抗病毒能力較強,HBeAg轉換率高(大三陽轉小三陽),妊娠患者可用,合并腎臟功能損傷患者可用;缺點:有肌酸激酶升高可能,長期使用耐藥率增高,但可通過管理獲得較低的耐藥率(今日我將管理方法贈與主公,此法名叫24周路線圖,應用此法后主公應用替比夫定必能如虎添翼)。

  恩替卡韋優(yōu)點:抗病毒能力強,耐藥率低;缺點:價格較貴,,有引起乳酸酸中毒可能。

  替諾福韋酯優(yōu)點:目前抗病毒能力最強藥物,長期使用耐藥率低;缺點:價格貴,HBeAg轉換率低,長期使用可引起腎功能不全和骨病。

  乙肝抗病毒藥物如何選擇

  一看療效,保持病毒不可測

  慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒的持續(xù)復制會引起肝臟組織的炎癥和損傷。由于現(xiàn)有的治療還未能徹底清除患者體內的乙肝病毒,所以需要選擇能夠強效持久降病毒的藥物,將病毒持續(xù)抑制在盡可能低的水平,從而持久穩(wěn)定地控制病情,遏制疾病向肝硬化、肝癌進展。

  二看耐藥,耐藥發(fā)生率盡可能最低

  藥問題仍然是目前的乙肝抗病毒治療中不可避免的難點。一旦遭遇耐藥,不但導致抗病毒藥物失效、病毒反彈,患者還將在不斷加藥換藥的過程中承受著額外的治療成本。

  三看安全性,品質保證很重要

  選擇乙肝藥物和選擇其他藥物一樣,需了解藥物的不良反應、臨床數(shù)據(jù)、使用經(jīng)驗以及產(chǎn)品品質,由于慢性乙肝治療周期較長,藥物的品質和安全性就顯得尤為重要。除藥物上市前的大規(guī)模臨床試驗數(shù)據(jù)外,藥物在實際臨床治療中的數(shù)據(jù)積累也是確保藥物合理使用的重要依據(jù)。


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乙肝抗病毒的藥物

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