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什么藥物治強(qiáng)迫癥

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  強(qiáng)迫癥是焦慮癥的一種,患者總是無法根據(jù)自己的想法做事,常常做出危害自己及他人的事情,嚴(yán)重的影響了人們的日常生活,你想知道什么藥物治強(qiáng)迫癥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的什么藥物治強(qiáng)迫癥的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  什么藥物治強(qiáng)迫癥

  治療強(qiáng)迫癥的一線藥物:

  目前我國治療強(qiáng)迫癥的首選藥物有:ssri類的藥物(5-ht再攝取抑制劑):蘭釋、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林。這類藥物的藥理特點(diǎn)是增加腦內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-ht的濃度,從而抗強(qiáng)迫,抗抑郁,抗焦慮。

  (1) 蘭釋:是治療強(qiáng)迫癥的首選藥物,常用藥量為150-300mg每日,可以晚上一次服用。雖然ssri類藥物有五種,但是這幾個(gè)藥物在療效上是各不相同的,蘭釋我本人用于強(qiáng)迫癥的治療,應(yīng)用的比較多,個(gè)人體會抗強(qiáng)迫效果還是不錯(cuò),對難治性強(qiáng)迫癥也有比較好的效果,跟這個(gè)藥對σ受體作用較強(qiáng)有關(guān)系。

  (2)帕羅西?。荷唐访麨橘悩诽?、樂友。這個(gè)藥物用于抗強(qiáng)迫的話,常用劑量是30-60mg每日,可以一次口服,這個(gè)藥物抗焦慮的效果很好,抗強(qiáng)迫我用的比較多,效果也是不錯(cuò)的。

  (3)氟西?。荷唐访麨榘賾n解、優(yōu)克等。用于抗強(qiáng)迫的話,常用劑量是40-60mg每天,可以一次口服,該藥是治療貪食癥,厭食癥的首選藥,用于抗強(qiáng)迫效果也是不錯(cuò)的。

  (4)舍曲林:該藥副作用相對較小,是兒童抑郁癥的首選藥物,用于老年、少年強(qiáng)迫癥是首選的藥物,常用劑量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri類的西酞普蘭和艾司西酞普蘭,我用于抗強(qiáng)迫治療比較少,經(jīng)驗(yàn)不足就不介紹了。

  治療強(qiáng)迫癥的二線藥物:

  (1) 氯丙咪嗪:又名氯米帕明,是三環(huán)類抗抑郁藥,是個(gè)老藥,老藥不代表療效不好,相反,該藥抗強(qiáng)迫效果是很好的,常用劑量為150-300mg,問題是該藥副作用較大,尤其是大劑量下,副作用就更明顯了。在目前重視藥物安全性的前提下,該藥使用就越來越少了。

  (2)其他:如文拉法新、米氮平、西酞普蘭等藥物。

  治療強(qiáng)迫癥的三線藥物:

  治療強(qiáng)迫癥的三線藥物為增效劑,對于難治性的強(qiáng)迫癥,合用這類藥物有時(shí)會有一些較好的效果。一般都是抗精神病藥物,注意:加用增效劑要在大夫的指導(dǎo)、同意下進(jìn)行,畢竟這一類的藥物副作用相對較大。

  (1)阿立哌唑:常用劑量為每日5-15mg,分1次或者2次口服,從臨床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,當(dāng)然不是適合所有的強(qiáng)迫癥患者,作為一種方法可以試一試。

  (2)奧氮平:常用劑量每日5-10mg,1次口服,從文獻(xiàn)和臨床實(shí)踐上看,加用奧氮平,對部分強(qiáng)迫患者還是有效果的。

  (3)利培酮:常用劑量每日1-2mg,1次口服,部分患者有效果。

  (4) 喹硫平:常用劑量每日200-400mg,1次口服,部分患者有效果。

  治療強(qiáng)迫癥的用藥原則

  1.長時(shí)間原則:抗強(qiáng)迫癥的藥物治療至少要持續(xù)3個(gè)月,有些病人需要更長的時(shí)間,才能視為一個(gè)療程結(jié)束,才能評估療效,不能吃上個(gè)2-3個(gè)月就評估療效,決定換藥,這是因?yàn)閺?qiáng)迫癥的治療起效比較慢,和抑郁癥不同,抑郁癥服藥2個(gè)月就可以評估療效,調(diào)整治療方案了,強(qiáng)迫癥至少要4-6個(gè)月才行。

  2.足量的原則:抗強(qiáng)迫癥的藥物治療劑量一般比較大,有時(shí)是說明書上所說的最高劑量,這是因?yàn)榈蛣┝肯炉熜Ш懿缓?,要?yīng)用較大劑量,當(dāng)然每一位患者情況不同,具體用藥劑量要具體分析具體定,但是一般來說,抗強(qiáng)迫治療時(shí)藥物劑量是偏大的。

  3.帶著癥狀,順其自然:要使得強(qiáng)迫癥狀完全消失比較困難,患者和家屬要接受強(qiáng)迫癥狀,帶著癥狀去生活學(xué)習(xí),順其自然是治療強(qiáng)迫癥的心理治療,也是森田治療的核心,具體內(nèi)容大家可以買森田治療的書籍精讀并堅(jiān)持做。

  強(qiáng)迫癥的治療方法

  1、藥膳法

  在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用強(qiáng)迫癥治療藥物、食物,根據(jù)患者的具體情況和藥物的特性經(jīng)過烹調(diào),制成美味膳食以防治疾病,進(jìn)行全身性的綜合調(diào)整治療的一種方法。

  2、藥酒法

  將藥物和酒經(jīng)過加工,制成含藥的酒劑,通過內(nèi)服外用以防治有關(guān)疾病的一種治療方法。在亞健康調(diào)控過程中,本法與飲食法的意義基本是相同的。通過配伍,可以用于多種疾病的治療和亞健康綜合征的調(diào)控,也可在日常養(yǎng)生中選擇應(yīng)用。想要利用中藥治療強(qiáng)迫癥的患者不妨參考。

  3、藥浴法

  將藥液放在容器內(nèi)浸泡全身或局部,通過水的溫?zé)嶙饔?,藥液的滲透作用以發(fā)揮治療作用的一種治療方法。在疾病調(diào)控過程中,本法可以用于慢性疲勞綜合征、神經(jīng)衰弱、消化不良、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等癥。

  4、藥粥法

  把中藥和米谷同煮為粥稱為藥粥,運(yùn)用藥粥來預(yù)防和治療疾病的方法叫藥粥法。

  5、茶法

  把某些強(qiáng)迫癥治療中藥通過加工制成乳、露、漿、茶、湯、飲、汁、水等飲料,可以廣泛用于多種病癥,也可用于日常養(yǎng)生保健,不失為中藥治療強(qiáng)迫癥的一條可用途徑。


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