哪些藥物容易過(guò)敏
治病用藥就可能發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng),很多人都對(duì)哪些藥物容易過(guò)敏不了解。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的哪些藥物容易過(guò)敏的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
容易過(guò)敏的藥物
(1)抗生素類藥物:青霉素、氨基芐青霉素、鏈霉素、卡那霉素等。
(2)磺胺類藥物:磺胺噻唑、磺胺嘧啶、長(zhǎng)效磺胺、復(fù)方新諾明等。
(3)鎮(zhèn)靜安眠藥:魯米那、安定。
(4)解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林、去痛片。
(5)麻醉用藥:普魯卡因。
(6)血清制劑:丙種胎盤(pán)球蛋白、動(dòng)物血清等。
(7)疫苗。
(8)某些中草藥。
藥物過(guò)敏的誤區(qū)
1、用過(guò)的藥不會(huì)引起過(guò)敏
很多患者在注射青霉素時(shí),不愿作過(guò)敏試驗(yàn),他們認(rèn)為這藥以前用過(guò),不會(huì)過(guò)敏。殊不知藥物過(guò)敏反應(yīng)是藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后,剌激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體(或致敏淋巴細(xì)胞),只有當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體時(shí)才會(huì)引發(fā)變態(tài)反應(yīng).也就是說(shuō)一般是兩次以上用藥才會(huì)發(fā)生過(guò)敏。攝入藥物的次數(shù)越多,產(chǎn)生過(guò)敏的可能性越大。再者所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過(guò)敏的原因。所以,青霉素之類藥物沒(méi)有連續(xù)用藥而再用時(shí),都必須重作過(guò)敏試驗(yàn)。
2、純天然中藥不會(huì)引起過(guò)敏
有不少人認(rèn)為只有化學(xué)藥物才會(huì)引起過(guò)敏,純天然中藥不會(huì)過(guò)敏。誠(chéng)然臨床引起過(guò)敏反應(yīng)者以化學(xué)合成藥物為多,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗毒素與血清、鎮(zhèn)靜催眠藥等。實(shí)踐證明,中草藥同樣也會(huì)引起過(guò)敏。近年來(lái)報(bào)道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根、丹參、益母草、紅花、大黃、天花粉、防風(fēng)和六神丸、云南白藥、跌打丸、牛黃解毒片、復(fù)方柴胡注射液等中成藥,其過(guò)敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見(jiàn)。
3、過(guò)敏反應(yīng)都在用藥后很短時(shí)間發(fā)生
多數(shù)變態(tài)反應(yīng)是在用藥一兩天時(shí)發(fā)生的,但也有潛伏期很長(zhǎng)者,甚至可達(dá)20天以上。所以,當(dāng)出現(xiàn)藥物疹時(shí),在20天內(nèi)所用過(guò)的藥物,都應(yīng)視為可疑對(duì)象。
4、用藥量小就不會(huì)過(guò)敏
這是將藥物過(guò)敏與藥物的毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過(guò)減少用量而減輕,但藥物過(guò)敏反應(yīng)與用量之間并沒(méi)有平行的直接關(guān)系,有時(shí)極微小的用量即會(huì)引起強(qiáng)烈反應(yīng)。如筆者就曾親見(jiàn)西安紡織醫(yī)院一位兒科女醫(yī)生,就是聞到青霉素的氣味而引發(fā)過(guò)敏性休克,并最終導(dǎo)致死亡。
5、吃藥打針才會(huì)引起過(guò)敏
凡致敏藥物不論通過(guò)何種途徑進(jìn)入人體都會(huì)引發(fā)過(guò)敏,滴鼻、點(diǎn)眼、外敷、吸入、滴耳、栓劑等同樣可引起過(guò)敏發(fā)生。總之,凡是曾引起過(guò)敏的藥物,應(yīng)嚴(yán)禁以任何形式再使用。
6、出現(xiàn)過(guò)敏停止用藥就行了
發(fā)生過(guò)敏停止用藥只是首要措施,同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)觀察,根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí)應(yīng)囑咐患者多飲水,以利于患者從小便迅速排出殘存藥物。必要時(shí)還需要大量輸液,以加速藥物排出。
總之,藥物過(guò)敏的表現(xiàn)形形色色,不但會(huì)發(fā)生藥疹,出現(xiàn)白細(xì)胞減少、哮喘、毛發(fā)脫落、紫癜等癥狀,還會(huì)損害肝臟、腎臟、大腦,特別是過(guò)敏性休克常會(huì)直接危及生命,應(yīng)嚴(yán)加防范。
所以,在用藥前,一定要詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史(有過(guò)敏史者,應(yīng)記入病歷),避免使用曾發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物以及結(jié)構(gòu)近似的藥物;對(duì)需要作過(guò)敏試驗(yàn)者,絕不可因過(guò)去不過(guò)敏等種種原因而忽略不作;要嚴(yán)格掌握用藥指征,盡量減少用藥種類,以避免與減少藥物過(guò)敏的發(fā)生。
藥物過(guò)敏的表現(xiàn)
(1)藥物熱:由藥物過(guò)敏所致的發(fā)熱稱為藥物熱。
它常常是藥物過(guò)敏的最早表現(xiàn)。藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同,它的特征如下:
如果是首次用藥,發(fā)熱可經(jīng)10天左右的致敏期后發(fā)生;如果是再次用藥,則由于人體已經(jīng)被致敏,發(fā)熱可迅速發(fā)生。再次用藥發(fā)生的藥物熱因?yàn)榘l(fā)生的快,容易聯(lián)想到與用藥有關(guān);而首次用藥發(fā)生的藥物熱由于間隔時(shí)間長(zhǎng),患者往往不認(rèn)為與前次用藥有關(guān),或者根本想不起用藥史,這就給診斷帶來(lái)了一定的困難;
藥物熱一般是持續(xù)的高熱,常達(dá)39。C,甚至40。C以上。但發(fā)熱雖高,患者的一般情況尚好,與熱度不成比例;
應(yīng)用各種退熱措施(如退熱藥)效果不好;但如停用致敏藥物,有時(shí)即使不采取抗過(guò)敏措施,體溫也能自行下降。
(2)血清病樣反應(yīng):血清病是首次應(yīng)用血清(如馬血清)制劑,經(jīng)過(guò)10天左右發(fā)生的一種過(guò)敏反應(yīng)。
臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大, 關(guān)節(jié)腫痛,肝脾腫大等。因注射異種血清而發(fā)生的血清病一般臨床表現(xiàn)較輕,常為自限性。隨著體內(nèi)血清水平的下降,通常在3~5天后急性癥狀消失,其它癥狀隨后也逐漸緩解。
(3)藥物疹:藥物過(guò)敏常可引起皮疹,稱為藥物疹。
藥物疹一般緊跟藥物熱發(fā)生;但也可以先于藥物熱發(fā)生。 皮疹可有多種形態(tài),如麻疹樣,猩紅熱樣,濕疹樣,蕁麻疹樣,紫癜樣,皰疹樣等。 有一類固定性藥疹,其特點(diǎn)是由同一藥物引起的皮疹,每次發(fā)作都發(fā)生在同一固定部位。初起為紅色,以后逐漸轉(zhuǎn)為黑褐色,很難消退,或甚至終生不退。
癢癢、出皮疹、發(fā)燒、休克都可能是藥物過(guò)敏的一種癥狀。藥物過(guò)敏反應(yīng)是用藥中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量大小無(wú)關(guān),而與人的過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。即某些人因遺傳因素或特異體質(zhì),會(huì)對(duì)一種或幾種藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。一旦應(yīng)用可能導(dǎo)致過(guò)敏的藥物。便可能在短時(shí)間或一周內(nèi)出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng),輕的會(huì)出現(xiàn)藥物熱、藥疹,嚴(yán)重的可能引起過(guò)敏性休克,不及時(shí)搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)。
藥物過(guò)敏反應(yīng),預(yù)防是關(guān)鍵。只要高度重視,學(xué)習(xí)醫(yī)藥常識(shí),用藥前掌握以下七要素,藥物過(guò)敏是完全可以防患于未然的。
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