哪些是激素類藥物
激素類藥物就是以人體或動物激素為有效成分的藥物,那么哪些是激素類藥物呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的哪些是激素類藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
哪些是激素類藥物
激素(如強的松、甲基強的松龍等)是一類應(yīng)用廣泛、治療效果顯著的藥物。但同時,由于藥理作用復(fù)雜,如若應(yīng)用不當(dāng),也會帶來各種不良反應(yīng)。原則上應(yīng)盡量小劑量短療程治療。
激素類藥物可以分為:糖皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、去甲腎上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。該類藥物常見使用方式:靜脈使用、口服、外用及其他。常見劑型:注射粉針、水針、膠囊、片劑、霜劑、膏劑、氣霧劑。
依不同方法分類
若按藥物類別來劃分,共可分為以下五類:
1、腎上腺皮質(zhì)激素類:包括促腎上腺皮質(zhì)激素. 糖皮質(zhì)激素.鹽皮質(zhì)激素.
2、性激素類:包括雌激素類.孕激素類.雄激素類.同化激素類.促性腺激素類
3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素.甲狀腺激素類.
4、胰島素類: 包括長效胰島素類.中效胰島素類.短效胰島素類.
5、五垂體前葉激素類 :包括生長激素類.生長抑素類.生長激素釋放激素(GHRH)及類似藥.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類.
其中,第一類,腎上腺皮質(zhì)激素類,是指腎上腺皮質(zhì)部分泌多種激素的總稱。
腎上腺是位于腎臟上面的一個內(nèi)分泌腺體,左、右各一,重約5g,左腎上腺近似半月形,右腎上腺呈三角形。腎上腺可劃分為皮質(zhì)部分與髓質(zhì)部分。其中,皮質(zhì)部分分泌三大類激素:鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、及少量性激素。所以,男性也會分泌雌性激素,女性也會分泌雄性激素。分泌紊亂時,會導(dǎo)致第二性征紊亂。
腎上腺皮質(zhì)激素類,若按種類劃分:
(1)鹽皮質(zhì)激素:由皮質(zhì)的球狀帶合成分泌,以醛固酮和去氧皮質(zhì)酮為代表,對水鹽代謝有一定的影響,故稱鹽皮質(zhì)激素。較少用于藥物。
(2)糖皮質(zhì)激素類:由皮質(zhì)的束狀帶合成和分泌,主要影響糖和蛋白質(zhì)等代謝,且能對抗炎癥反應(yīng),而對水鹽代謝影響較小,臨床應(yīng)用較廣。主要藥物以氫化可的松為代表,一般所說的“皮質(zhì)激素”即指這一類。人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥,比天然激素具有的抗炎作用更強,對水鹽代謝影響更小的優(yōu)點,因而在應(yīng)用上更為重要。常用的藥有潑尼松、氫化潑尼松和氟美松。
若按藥效維持時間長短劃分,則可分為:
(1) 短效
氫化可的松 【其它名稱】皮質(zhì)醇、氫化考的松、氫化皮質(zhì)素、氫可的松
醋酸可的松 【其它名稱】醋酸副腎皮質(zhì)素、醋酸考的松、可的松醋酸酯
(2)中效
潑尼松龍 【其它名稱】氫化潑尼松、強的松龍、去氫氫化可的松
潑尼松 【其它名稱】強的松、去氫可的松、
甲基強的松龍 【其它名稱】甲基去氫氫化可的松、美卓樂、舒祿-美卓樂、
(3)長效
地塞米松 【其它名稱】:氟美松、德薩美松、地卡特隆、斯諾迪清
倍他米松 【其它名稱】:β-米松、β-美松、貝皮質(zhì)醇、貝氟美松
曲安西龍 【其它名稱】:去炎松、阿塞松、氟羥強的松龍、氟羥氫化潑尼松Triamcino1one
曲安奈德 【其它名稱】曲安縮松、去炎舒松、去炎松-A
倍氯米松 【其它名稱】:丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可納、安德心
(4)其它
?、俜婵ㄋ?輔舒酮、輔舒良、Fluticasone Propionate
?、诼缺端?
?、鄱÷缺端?丁氯倍氟松
?、芄髂蔚?氯膚輕松、哈西縮松5.莫米松;內(nèi)舒拿、艾洛松
⑤氟輕松;氟西奈德、膚輕松
?、薹?Flurometholone、Oxylone
?、叩胤蚩商?Deflazacort、LANTADIN
?、嗦葷娔岽?Cloprednol、SYNTESTAN
⑨阿氯米松;Alclometasone、ALCOVATE
第二類 性腺激素(sex hormones)由性腺(睪丸和卵巢)產(chǎn)生和分泌的甾體激素。由于腎上腺皮質(zhì)也能少量分泌,通常還將它們稱為性激素。
一般還將睪丸分泌的性腺激素稱為雄激素(即睪丸酮);
將卵巢分泌的性腺激素稱為雌激素(即雌激素和孕激素)。
激素類藥物的正確使用
醫(yī)學(xué)上所說的性激素系指與性功能有關(guān)的激素。其中包括雌激素(乙烯雌酚等)、雄激素(甲基睪丸素等)、孕激素(黃體酮等)。有些女性因月經(jīng)不調(diào),求治心切,用激素來治療,結(jié)果反而使病情加重,有的引起嚴重的副作用而后悔不已。
首先,應(yīng)該了解月經(jīng)是怎么回事。月經(jīng)與子宮、卵巢、腦垂體、下丘腦等各部位的健康情況以及彼此間的相互聯(lián)系狀況有關(guān)。此外,其他器官的疾病,如甲狀腺、腎上腺或各種慢性疾病以及病人的精神狀況、環(huán)境因素等都可影響月經(jīng)。
因此,應(yīng)找出月經(jīng)不調(diào)的原因,才能決定治療方案。如自作主張的用藥,弄不好還會帶來嚴重的副作用。如雌激素在排卵前應(yīng)用,可推遲排放或不排卵,停藥后還會造成子宮大出血。如已患有癌癥的病人,雌激素還可促進癌癥的發(fā)展。又如雄激素(甲基睪丸素),長時間應(yīng)用可使女性產(chǎn)生男性化現(xiàn)象,長出胡子,說話聲音低啞等。如果對性激素的使用方法、適應(yīng)證掌握不準(zhǔn)或不按醫(yī)囑用藥,??稍斐稍陆?jīng)紊亂、大出血或其他的合并癥。
因此,女性不宜濫服性激素來治療月經(jīng)不調(diào)。
激素類藥物的注意事項
不可長期使用長期大量使用激素類藥膏,用藥部位可出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細血管擴張、潮紅、干燥、發(fā)黑,以及出現(xiàn)脫發(fā)、多毛、激素性粉刺等。長期、大量用藥可以誘發(fā)或加重感染,使病情加重和耽誤治療。嚴重者甚至?xí)T發(fā)骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折。部分患者還會引起胃和十二指腸潰瘍,導(dǎo)致潰瘍出血、穿孔。還有的患者會誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障、機體代謝紊亂,出現(xiàn)向心型肥胖、滿月面容、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。
老人和兒童慎用嬰兒及兒童的皮膚薄嫩易吸收藥物,對激素的敏感性高于成年人。故嬰兒及兒童應(yīng)減少藥物的用量,僅用低效或者不含氟類激素的藥膏。伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應(yīng)慎用激素類藥膏,特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者,尤其不宜過多使用這類藥物。
不宜突然停藥長期使用皮質(zhì)激素類藥物的患者,可產(chǎn)生習(xí)慣性依賴或成癮,病情好轉(zhuǎn)后,不能立即停藥。突然停藥可使病情出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,應(yīng)逐步減少用藥次數(shù)和劑量,直至完全停藥。
顏面疾病慎用激素藥膏可暫時使面部皮膚變得光潔,如長期使用含激素的藥膏,不僅損害容貌,而且會使皮膚變紅,加快皮膚老化。因此,面部皮膚病,千萬不要隨便亂用激素藥膏。
孕婦慎用妊娠早期禁止使用激素軟膏。妊娠期婦女常合并有多種多樣的皮膚病,如妊娠皰疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹等,病程可持續(xù)數(shù)月,分娩后病情可自行緩解。孕婦在分娩后也可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選擇口服及外用中效皮質(zhì)類固醇激素治療,但切忌長期大量用藥。
激素類藥物不能亂用、濫用,但并不意味著不能用。因其副作用較多,使用時必須嚴格掌握適應(yīng)證,且最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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