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臨床常見避光藥物有哪些

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  有些藥物,光照后可加速藥物的氧化分解,降低了藥物的效價(jià),有的會變色或者產(chǎn)生沉淀,嚴(yán)重影響了藥物的治療,甚至增加了藥物的毒性,那么你知道臨床常見避光藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的臨床常見避光藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  臨床常見的避光藥物

  心血管系統(tǒng)藥物

  尼莫地平

  尼莫地平為雙氫吡啶類鈣拮抗藥,常用于腦血管疾病及其所致的腦供血不足、腦血管痙攣等,也可用于輕、中度原發(fā)性高血壓等。

  其含有對光不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),在光照的情況下,易發(fā)生光化降解,影響藥物穩(wěn)定性,因此,使用尼莫地平輸液時(shí)應(yīng)避光。

  硝普鈉

  硝普鈉為速效、短時(shí)的血管擴(kuò)張藥,臨床上用于高血壓急癥。其水溶液不穩(wěn)定,易分解,在光照下分解加速。

  經(jīng)光線照射后,分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮,并進(jìn)一步分解,產(chǎn)生有毒的氰酸及普魯士藍(lán)等,因此滴注溶液應(yīng)新鮮配制并注意避光。

  需要注意的是硝普鈉新配溶液為淡棕色,如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍(lán)色,應(yīng)棄去。若顏色為藍(lán)、綠或暗紅色,提示已與其他物質(zhì)起反應(yīng),應(yīng)棄去重?fù)Q。

  溶液的保存于應(yīng)用不應(yīng)超過 24 小時(shí),靜滴時(shí),輸液器藥用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。

  腎上腺素

  腎上腺素為 α、β-腎上腺素受體激動(dòng)藥,臨床應(yīng)用范圍非常廣,為經(jīng)典搶救用藥

  腎上腺素含有酚羥基,較易氧化,遇堿類、光線及熱均可氧化分解,氧化后形成有色的醌類化合物。

  其水溶液更是暴露于空氣及光線中即分解變?yōu)榧t色,若變色則應(yīng)棄去。使用時(shí)應(yīng)臨時(shí)配置,避免接觸日光。

  類似腎上腺素的同類藥物還有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺等具有酚羥基的藥物,都應(yīng)避光使用。

  抗菌藥物

  喹諾酮類

  喹諾酮類抗菌藥物雖然抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng),但該類藥物,如左氧氟沙星外,環(huán)丙沙星、莫西沙星等都具有光毒性。

  對光不穩(wěn)定,易發(fā)生光解反應(yīng),不僅使其抗菌活性下降,分解產(chǎn)物更是含有毒性。

  因此,在接受此藥治療時(shí),應(yīng)注意避光保存,輸注時(shí)應(yīng)采取避光措施。

  而需要注意的是,患者在用藥期間也需盡量避免接觸陽光或人工紫外線,防止出現(xiàn)光敏反應(yīng)。如皮膚有紅腫、皮疹等異常跡象需立即停藥。

  頭孢美唑

  頭孢美唑是一種半合成的頭霉素衍生物,抗菌活性與第二代頭孢菌素相近。

  頭孢美唑?qū)?、熱不穩(wěn)定,遇光會逐漸變色,易發(fā)生氧化分解反應(yīng),故開啟后應(yīng)注意保存,溶解后盡快使用,室溫保存不宜超過 24 小時(shí)。

  維生素類

  維生素 C 結(jié)構(gòu)不飽和,具有較強(qiáng)的還原性。光照,加熱或在溶液中易氧化分解,故含維生素 C 的全靜脈營養(yǎng)液儲存及使用時(shí)應(yīng)注意避光。

  除了維生素 C 外,還有 B 族維生素見光易分解。

  其在酸性或中性溶液中,在可見光作用下發(fā)生分解反應(yīng)而失去側(cè)鏈,而使其失活,故使用時(shí)應(yīng)臨用現(xiàn)配、避光滴注。

  抗腫瘤藥物

  順鉑為目前常用的非特異性抗腫瘤藥物,具有抗瘤譜廣、對厭氧細(xì)胞有效的特點(diǎn)。

  順鉑注射液見光后會發(fā)生光水合反應(yīng)和光氧化還原反應(yīng),色澤變化表現(xiàn)為黃色加深,直至金屬鉑析出。

  所以避光是保證順鉑注射液穩(wěn)定的最有效手段,應(yīng)用時(shí)應(yīng)盡量避免光照,包括紫外線,太陽光以及室內(nèi)照明。

  同類藥物還有卡鉑、奧沙利鉑等在使用過程中也應(yīng)注意避光。

  需要注意的是常見的抗腫瘤藥物,幾乎均對光、熱敏感。

  在日光、高溫、高濕條件下不穩(wěn)定,在光照條件下加速反應(yīng),如環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、長春新堿等。因此在臨床滴注過程中應(yīng)避光。

  其他

  氯丙嗪

  氯丙嗪屬吩噻嗪類藥物,為抗精神病的代表藥,臨床上主要用于治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉劑人工冬眠等。

  因氯丙嗪具有噻嗪類結(jié)構(gòu)易發(fā)生光化降解,長時(shí)間光照下,會出現(xiàn)絮狀藍(lán)色團(tuán)塊樣物質(zhì),顏色逐漸變深,最終呈紅棕色溶液。

  故靜滴時(shí)須注意避光且一次配藥不宜使用時(shí)間過長,以保證用藥的有效性和安全性。

  同類藥物如異丙嗪也具有噻嗪類結(jié)構(gòu),也易發(fā)生光化降解,使用時(shí)也應(yīng)注意避光。

  藥物避光的處理

  1. 可采用透光性較弱的黑布、紙、塑料等制成遮光袋,套在輸液瓶上。有些藥物也會配有專用的避光瓶。

  2. 配以一次性帶過濾器的避光輸液器,或用黑色塑料薄膜將輸液器纏裹達(dá)到避光的要求。


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